ما هوالتعصيب؟

أكثر من 200 عام ، كان تأثير الحرارة أو البرد على الأعصاب المتهيجة معروفًا في المراجع  الطبية.  والمعروفة أيضًا بالحرارة أو التشويش ، هي الانقطاع التام أو الجزئي لنقل نبضات الألم.  (الحرارة  عند حوالي 80 درجة ) ، ولكن أيضًا مع البرد  (عند حوالي 60 درجة مئوية تحت الصفر). تعمل هذه الطريقة على تخفيف الاثارة ، ولكنها لا تقضي على السبب الفعلي (مثل التهاب المفاصل الفقاعي أو التشوه الفقري).

يحدث ألم الظهر في غالبية الحالات بسبب التهاب المفاصل الفقري. التهاب المفاصل الفقري هو نتيجة تجديد الخلايا على النسيج الغضروفي في المفصل وفي كبسولة المفصل حول المفصل. هناك تكلسات تضغط على أصغر الأعصاب. حول ما يسمى فروع العصب ، يتم تمرير الألم - إلى الأعصاب الكبيرة في النخاع الشوكي ومن هناك إلى الدماغ. لكسر سلسلة الألم ، يمكن أن تؤدي إزالة الالتهابات (المعروفة أيضًا باسم بضع الأعصاب أو التحلل العصبي أو التصلب) إلى طمس الألياف العصبية الصغيرة ، أي تجميدها. الحد الأدنى من التعرية الجراحية هو شكل فعال من العلاج. انها منخفضة المخاطر بالنسبة للمريض وأقل توترا. في القيام بذلك ، لا تلف العضلات أو العظام أو الأربطة. يتم الحفاظ على وظيفة وتنقل المفاصل تماما. لأن العمل خارج القناة الشوكية ، فإن خطر الجراحة منخفض للغاية.

متى يوصي الطبيب بالحرارة  البسيطة؟

التعرية - الإغلاق المتعمد للأعصاب المتهيجة بسبب البرد أو الحرارة - نوصي متى لا تساعد التدابير المحافظة لتخفيف آلام الظهر. ينصح العلاج ل:

  • آلام الظهر بسبب التهاب المفاصل الفقري ،التهاب المفاصل الوجهيه في الفقرات القطنية أو الصدرية أو الفقرات العنقية
  • الألم الناجم عن التهاب الفقار اللاصق.
  • نوصي أيضًا بهذه الطريقة في مشتشفانا إذا كانت الحالة الصحية السيئة للمريض لا تسمح بإجراء آخر.
  • إذا كان هناك سبب واضح آخر ، مثل فتق القرص المميز ، تضيق القناة الشوكية الحاد ، الكيس أو الكسر ، فيتم علاج هذا السبب.

إذا كان هناك سبب واضح آخر ، مثل فتق القرص المميز ، تضيق القناة الشوكية الحاد ، الكيس أو الكسر ، فيتم علاج هذا السبب.

خطوات العملية - إزالة التعصيب تحت التحكم بالأشعة السينية بالكمبيوتر

قبل التخدير العام نقوم بتطهير أجزاء من الجسم بمحلول مطهر. أثناء الاستلقاء على طاولةالعلاج ، نستخدم الأشعة السينية أو التصوير المقطعي المحوسب لتوجيه قنية رقيقة 2 ملم إلى العصب المتأثر. من أجل معرفة أننا في المكان الذي نريد أن نذهب إليه بالضبط ، يتم تحفيز الألياف العصبية المسؤولة أولاً مع تيار تحفيز طفيف (التحفيز العصبي). إذا كانت النتائج إيجابية ، فإننا نقدم ألياف الليزر في القنية ونولد حرارة محلية تبلغ حوالي 80 درجة. ونتيجة لذلك ، فإن هذه الألياف العصبية مقفرة أو مغلقة. وبالتالي ، لم تعد قادرة على نقل الألم. الإجراء يستغرق حوالي 1 ساعة.

ويمكن أيضا أن تيحقق عن طريق البرودة. ، وويستقرق ذلك البقاء حوالي أسبوع واحد بلمستشفى. قبل الإجراء ، يمكن إجراء عمليات تسلل الاختبار ، لكنها ذات معنى نسبيًا فقط.

مباشرة بعد ازالة التعصيب

بعد الإجراء ، تبقى في غرفة  الملاحظة لمدة ساعة إلى ساعتين. هناك سوف يتم الاعتناء بك من قبل الموظفين المدربين. يتم التحكم في وظائف القلب والرئة. بعد ذلك ، سيتم نقلك  الى غرفتك ، حيث ستبقى طوال اليوم. سوف تتلقى بعد ذلك العلاج الطبيعي وعلاج الألم.

في الأيام التالية بعد العملية

في الأيام المباشرة بعد الإجراء ، سيتم تعبئتك وفقًا لمخطط محدد جدًا. تتلقى علاج الألم والعلاج الطبيعي. يجب تجنب الانحناء والالتواء. سوف تشعر بالراحة بالفعل في اليوم الأول بعد العملية. يتم التعامل مع الألم المرتبط بالإجراء بمعالجة الألم. إذا شعرت بتخفيف ملحوظ للألم بعد أسبوع أو أسبوعين من الجراحة على الأكثر ، فستشعر براحة أكبر خلال تخفيف الألم. وهذا بدوره يؤدي إلى مزيد من المرونة وتحسين الدورة الدموية. في هذه المرحلة ، يجب أن تبدأ أيضًا بالعلاج الطبيعي المستهدف لتقوية المفاصل الوجيهيه المتأثرة.

(ضع في اعتبارك دائمًا: في حالة حدوث ألم مماثل مرة أخرى ، يمكن تكرار الإجراء بسهولة). وغني عن القول أنه لا ينبغي عليك حمل او رفع  اثقال أسبوعين بعد العملية. بعد 2-3 أسابيع ، يمكنك الجلوس على عجلة القيادة في سيارتك وممارسة الرياضة بعد 3-4 أسابيع. من وجهة نظر طبية ، تعتبر عاجزًا عن العمل لمدة شهر تقريبًا.

فوائد التعصيب

بشكل عام ، يستمر التأثير المسكن لمدة عامين تقريبًا ويجعل الدواء الإضافي غير ضروري خلال هذا الوقت. فرص النجاح هي 75 إلى 80 في المئة. مع هذه الألم المنخفض بشكل ملحوظ ، يمكن للمرضى إدراك الإجراءات العلاجية والتدريبات العلاجية. في حين أن الأعصاب الصغيرة تبدأ في التجدد بعد بضع سنوات ، حتى ذلك الحين تنجح العضلات في تحمل عبء الفقرات ، بحيث لا يلزم في كثير من الأحيان تجدد الجهاز العصبي. هذا الإجراء هو الحد الأدنى من التدخل الجراحي: لا يوجد تدمير (تلف أو تدمير) للعظام أو الأوتار أو العضلات. المضاعفات نادرة جدا.

الدكتوالاستشارى ميد. منذر صابرينى

المؤلف
د. ميد. منذ ر صاباريني
أخصائي جراحة المخ والأعصاب

هانز هاينريش ريتشيلت

شارك في التأليف
هانز هاينريش ريتشيلت
رئيس تحرير الطب للبشر(الانساني)

يسر مستشفي ابن سينا برلين مواصلة مساعدتكم

منذ عام 2000 ، تتمركز مستشفي ابن سينا ​​في قلب برلين. يتمتع أطبائنا بخبرة دولية لا تقل عن 25 عامًا في مجالات تخصصهم (جراحة الأعصاب ، جراحة العمود الفقري ، التخدير ، جراحة العظام).

إذا كنت تعاني من ألم شديد في الظهر أو قرص فتق أو فتق مشتبه به في مستشفانا تجد العلاج المناسب والرعاية الكاملة ، للتواصل معنا استعمل معلومات الاتصال التالية:

مستشفي ابن سينا 
Paulsborner Str. 2
10709 برلين

الهاتف: +49 30 236 08 30
الفاكس: +49 30 236 08 33 11
البريد الإلكتروني: info@avicenna-klinik.de

يمكنك الاتصال في أي وقت أو كتابة بريد إلكتروني أو ملء نموذج رد اتصال. يحصل كل مريض بعد ذلك على موعد مع الاخصائى ، وهو في أي حال أخصائي في العمود الفقري (جراحة الأعصاب). بناءً على صور التصوير بالرنين المغناطيسي (إحضارها أو من داخل المستشفى) وفحص متعمق ، سيناقش معك الطبيب جميع الخيارات المختلفة للعلاج أو الجراحة. يمكنك أيضًا استشارت المتخصصين لدينا فقط للحصول على رأي (اخر).

إذا قررت إجراء العلاج  أو الجراحة في برلين ، فنحن نريد أن نجعل إقامتك ممتعة بقدر الإمكان. في مستشفي ابن سينا، فأنت مركز الاهتمام كانسان. يمكنك توقع أحدث الأجهزة في كل انحاء المستشفي - من غرفة العمليات إلى غرفتك الخاصة بك.

إن أحدث إجراءات العلاج اللطيفة والعمليات الدقيقة بالمنظارإلمجهرى هي محور العلاج بالمستشفي. نحاول معًا إيجاد علاج مناسب لشكواك. بعد إجراء مشاوات مفصلة مع المريض ، يتم إجراء الفحص والتشخيص الفعلي. يتلقى كل مريض علاجًا خاص به فقط.

لا تقل أهمية الرعاية الطبية الخاصة  بالنسبة لنا عن أهمية الرعاية الطبية المثالية. أثناء إقامتك بالمستشفي بالنسبة للمرضى ، سيكون طاقم التمريض لدينا في خدمتك على مدار الساعة. بالإضافة إلى ذلك ، يتحدث موظفونا بالعديد من اللغات بما في ذلك الإنجليزية والعربية والبلغارية والروسية والبولندية والتركية والفرنسية. نحن نحرص على سلامتك ونحترم رغباتك وتقاليدك وديانتك.

يتكون فريقنا من مجموعة من المتخصصين المؤهلين تأهيلا عاليا. انهم يعملون بالتعاون لتحقيق الشفاء العاجل لك وفي اقصر وقت ممكن.