Verschleiß, Abnutzung der Wirbelsäule - was ist das?

Nuestra columna vertebral está formado por los cuerpos vertebrales, arcos vertebrales, articulaciones vertebrales, procesos espinales y transversales, discos intervertebrales, ligamentos, y así sucesivamente.
La columna también incluye el canal espinal y el sitio de salida del nervio (neuroforamis). El desgaste es los procesos de degradación de estas estructuras y de su función.

En términos de desgaste en el disco intervertebral, estamos hablando de degeneración. Hay una reducción en el número de células con el consiguiente deterioro funcional que al mismo tiempo conduce a la pérdida del contenido de agua y la reducción de la elasticidad del disco. La altura del disco también se reduce, causando grietas que luego conducirán a hernias de disco y otros trastornos de desgaste.

Como consecuencia de las estructuras óseas desgastadas (espondilosis, osteocondrosis), los márgenes óseos (osteofitos) acumulan osificaciones, es decir, ataques óseos que a su vez limitan la movilidad del segmento afectado. La osificación alrededor del canal espinal, acompañado de el engrosamiento y endurecimiento de los ligamentos y las cápsulas, causan en consecuencia estenosis del canal espinal y / o estenosis neuroforaminal. El desgaste del disco y la vértebra conduce a menudo a edema de médula. La artrosis de las articulaciones vertebrales se llama artrosis vertebral o la artrosis de las articulaciones.

El desgaste a menudo resume diferentes estructuras y casi siempre comienza en el disco intervertebral. Además de la edad del paciente, también hay otros factores externos que pueden causar cambios graves en nuestra columna vertebral, como una exposición prolongada al trabajo que ejerce presión sobre la espalda. Además, el desgaste también está influenciado por la predisposición humana del individuo, la cantidad de actividad física, el tabaquismo y la obesidad. Por lo tanto, es lógico que los síntomas generalmente se desarrollen lentamente.

Básicamente, todos deberíamos internalizarlos: si solo nos damos cuenta de que pocas personas prestan atención a su salud de espalda, no nos sorprendería ver las consecuencias.

La columna lumbar es la parte más afectada de la columna

Tres cuartos de la población, desde el final de los veinte años, pueden notar la formación de grietas en los discos intervertebrales individuales. Desde el 35 cumpleaños, 4 de cada 10 personas han desgastado las articulaciones de la columna y a la edad de setenta casi todas las tienen.

El progreso del desgaste está determinado por dos factores: nuestros genes y nuestro estilo de vida .
Según las estadísticas, el 60-80% de la población tiene dolor de espalda al menos una vez en su vida. Alrededor del 40% lucha con frecuencia o incluso de forma permanente. Al 62%, la mayoría de los problemas de espalda ocurren en la columna lumbar. La columna cervical se ve afectada en un 36% y la columna torácica solo en un 2%.

Causas del desgaste? Los discos necesitan movimiento

Si nos preguntamos qué conduce al desgaste de la columna, la respuesta será: ¡no hay una SOLA causa, sino causas diferentes! Y si tenemos la mala suerte de tener una condición genética favorable, ¡el proceso de desgaste comenzará el día después de nuestro nacimiento! ¡Por supuesto, esto no es una normalidad porque la normalidad es compleja! Los primeros signos de envejecimiento generalmente aparecen en los discos intervertebrales. Esto se debe a que el tejido del cartílago no se nutre de los vasos sanguíneos y tiene un metabolismo más lento. Por lo tanto, los discos se vuelven más delgados, a veces llorosos, que ya no cumplen su función de amortiguación de manera efectiva y, en consecuencia, pierden elasticidad y resistencia. Debido a la pérdida de volumen, la distancia entre las vértebras individuales se estrecha, aflojando así los ligamentos de soporte.

Sin embargo, una de las principales causas depende de nosotros: los discos necesitan ejercicio - siguen siendo jóvenes y elásticos únicamente cuando se dan masajes para aumentar su metabolismo. El desgaste en la columna puede afectar todas sus partes: la columna cervical, torácica y lumbar, pero los puntos más débiles de nuestra columna son las partes superior e inferior. Los puntos de transición más afectados son: entre la columna lumbar y el sacro y entre la parte baja de la columna cervical y torácica.

El rango de síntomas es extenso

Puedo sentir los síntomas de una columna vertebral durante su proceso de degeneración? Sí, ¡puedes! El dolor puede entristecer tus días y perturbar tu sueño. ¿Quién quiere tener dolor? ¡Nadie! Y sin embargo, ¡el dolor es una bendición! Es una llamada de atención cuando algo malo está sucediendo en nuestro cuerpo y generalmente transmite un solo mensaje: ¡VAYA AL MÉDICO!

Cuando el proceso progresivo de la columna vertebral degenerativa ha comenzado en su espalda, la situación se manifiesta con difusión aguda o dolor, y puede conducir a restricciones en la movilidad de la espalda; nuevamente se detectarán acciones inflamatorias en las articulaciones vertebrales. La sensibilidad y /o las habilidades motoras pueden verse alteradas: el momento más alto para una visita al médico es en caso de sensaciones anormales y parálisis. Esta es una alarma que indica la presión que se ejerce sobre los filamentos nerviosos. Con el tiempo, el canal espinal se vuelve más estrecho debido a años de desgaste y las articulaciones se engrosan, creando un dolor que se irradia a las nalgas y las piernas.

En el área de la columna torácica, la osteoartrosis de las articulaciones facetarias también puede desencadenar dolor que se irradia al corazón. Incluso las pequeñas articulaciones de las costillas pueden verse afectadas por la osteoartrosis. El desgaste extremo de las articulaciones puede causarnos dolor que se irradia hacia el pecho y la espalda.

Como puede ver por sí mismo, el rango de posibles síntomas que indican el desgaste de la médula espinal es amplio y esto nos lleva a otras razones para hacer una cita con el médico.

Diagnóstico de desgaste espinal

¿Tu columna está desgastada? Esta es una pregunta que solo puede responder un especialista después de haber evaluado y estudiado el problema profesionalmente. Por supuesto, usted juega un papel importante durante la llamada anamnesis, que lo llevará a la prescripción de prueba de imagen. Los métodos de diagnóstico juegan el papel más importante para determinar qué está mal en nuestro cuerpo, sin ellos el especialista no puede estar 100% seguro. Por eso, la clínica Avicenna cuenta con equipos técnicos de última generación en el campo de las imágenes de diagnóstico:

Resonancia Magnética (RM): Las resonancias magnéticas son completamente libre de radiación, a diferencia de la tomografía axial computarizada (TAC) - y por lo tanto es adecuado para los niños.

Rayos X digitales: A pesar de los avances modernos de diagnóstico por imagen, tecnología de rayos sigue siendo una necesidad para ciertas pruebas básicas. Las radiografías digitales nos permiten examinar con precisión los pulmones y los huesos para detectar fracturas, cambios degenerativos, osteoporosis, tumores y enfermedades articulares.

Opciones de tratamiento

El dolor de espalda es tratable, pero los tratamientos dirigidos individuales se realizan sólo después de que se haya realizado un diagnóstico preciso. El diagnóstico y tratamiento a su debido momento, el trabajo interdisciplinario, la aplicación de diferentes métodos, el tratamiento posterapéutico y el desarrollo de futuros programas de precaución son componentes importantes de nuestra terapia espinal.

Dado que las causas del diagnóstico general y el "desgaste de la columna vertebral" son extensas, las consecuencias también son complejas. Se trata de tensión muscular y las restricciones de movimiento con posible irritación nerviosa y es importante interrumpir el círculo vicioso en el que se encuentra el paciente. Para lograr este objetivo y crear una mejor calidad de vida, el rango de terapia es extenso. Nuestras terapias incluyen terapias conservadoras (como fisioterapia), infiltraciones guiadas por control fluoroscópico y terapias quirúrgicas. En tecnología microquirúrgica, operamos con especial cuidado y, por lo tanto, con la máxima seguridad para el paciente. En el tratamiento farmacológico, los medicamentos antiinflamatorios se usan principalmente.

También es parte de nuestra terapia alentar al paciente no solo a confiar pasivamente en nuestra ayuda, sino a participar activamente en ella, lo que significa: hacer ejercicio, si la obesidad es la causa de sus problemas, cambie su dieta. En otras palabras, usted es RESPONSABLE de su salud. Además de la terapia conservadora, hay otros enfoques terapéuticos disponibles (dependiendo de la fuerza y ​​el grado de desgaste). En microcirugía, los estrechamientos se eliminan para crear más espacio para los nervios.

Pronóstico - tener músculos fuertes estabiliza la columna vertebral

Aumento de la tensión en la columna vertebral, mucho trabajo físico, un estilo de vida sedentario, estrés o negligencia congénita: todo el rango o los componentes individuales lo colocan en una situación en la que el médico habla de una columna degenerativa. Y ¿qué debes hacer? ¿Te rindes? ¿Te desesperas? No, ¡por supuesto que no! Cuando se trata de signos de desgaste, el tratamiento médico es importante: los músculos fuertes y bien entrenados estabilizan la columna vertebral y pueden compensar el desgaste hasta cierto punto. Por lo tanto, si mueves la espalda con mucha facilidad, puedes vivir con una columna vertebral desgastada normalmente, pero en principio una columna no lesionada es en gran medida indolora.

Dr. med. Munther Sabarini

Autor
Dr. med. Munther Sabarini
Especialista en Neurocirugía

Hans-Heinrich Reichelt

Coautor
Hans-Heinrich Reichelt
Editor Jefe de Medizin für Menschen

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