Meningiomas de la columna vertebral

¿Qué es un meningioma espinal?

Los meningiomas son tumores benignos procedentes de las meninges. Las meninges son como una cubierta protectora alrededor de la médula espinal y el cerebro. El meningioma espinal es un tumor benigno situado dentro del canal espinal. Este tumor es causado por la degeneración de las células meninges (una capa cerebral). La degeneración maligna es extremadamente rara. Un meningioma porque no es una enfermedad potencialmente mortal, pero no se debe subestimar. Por otro lado, un tumor benigno crece lentamente y, debido al crecimiento gradual, puede permanecer sin ser reconocido durante mucho tiempo y, por lo tanto, provocar discapacidades graves y situaciones potencialmente letales. Puede comprimir la médula espinal y la raíz nerviosa durante el crecimiento y, por lo tanto, dañar su función. Se puede propagar a través de la cavidad vertebral, que también se llama canal espinal.

Los meningiomas se clasifican en:

  • Crecimiento lento (benigno) (Grado I)
  • Meningiomas atípicos propensos a la regeneración (Grado II )
  • Meningiomas anaplásicos de crecimiento rápido (Grado III)

Alemania - ¿cuántas personas se ven afectadas por los meningiomas?

En Alemania, alrededor de 50,000 personas se ven afectadas por meningiomas cada año. Es posible que haya muchos más , pero al no ser diagnosticado, no puede hacer un análisis estadístico preciso. En promedio, las mujeres son más afectadas que los hombres (2 de cada 3). Los adultos tienen más probabilidades de contraerlos, generalmente alrededor de los 45 años, pero son muy raros en niños y adolescentes (2%). La mayoría de los 50,000 meningiomas crecen en el cerebro y se estima que el 10% (o 5,000) se desarrollan en el canal espinal. Los de la columna vertebral también afectan a hombres y mujeres.

Las causas del meningioma

Los meningiomas no se derivan de sustancia cerebral pero desarrollan a partir de células de las meninges. Los meningiomas son una proliferación del crecimiento y el tamaño de las células meníngeas incontrolada.

Presta atención a estos síntomas

Los síntomas dependen mucho de la ubicación exacta del tumor. El meningioma puede tomar años antes de mostrar síntomas. Es por eso que este tumor crece muy lentamente y los síntomas aparecen una vez que el tumor ha alcanzado estructuras adyacentes como los nervios o partes importantes del cerebro. La mayoría de los pacientes sufren dolor local en el área del tumor. Si el meningioma está en la columna cervical, el dolor también puede irradiarse hacia los brazos, si está en la columna torácica, entonces puede irradiarse alrededor del tórax y, si está en la columna lumbar, generalmente irradia en las piernas (simulando los síntomas de la ciática). Las compresiones progresivas pueden provocar entumecimiento, trastornos de la marcha, disfunción de la vejiga y, en el peor de los casos, además de déficits neurológicos, pueden causar paraplejia.

Diagnóstico de un meningioma

En cualquier caso, necesita un especialista (neurocirujano, neurólogo y / o ortopedista) para hacer un diagnóstico preciso. Antes de que su médico le prescriba los procedimientos de imagen, llevará a cabo la llamada anamnesis. Le hará algunas preguntas acerca de los síntomas, hasta el punto en que los experimenta, y su ubicación. Seguramente se preguntan también de las posibles enfermedades ya presentes. Luego, elija la tomografía computarizada (TAC) o la resonancia magnética (RM) para confirmar o descartar la presencia de meningioma en el canal espinal. Gracias a los procedimientos modernos, es posible una clasificación vinculante del tumor. Un agente de contraste, que se inyecta en la vena del paciente, literalmente hace que el tumor brille, haciéndolo claramente visible. Dependiendo del tamaño y la posición del meningioma, será si simplemente se observa o elimina.

Así es como la Clínica Avicenna trata los meningiomas

La elección de la terapia depende del tamaño y la posición del meningioma, pero también de los síntomas del paciente. En el caso de que sea necesario realizar una operación, realizaremos una operación microquirúrgica, que nos permitirá extirpar completamente el meningioma. Después de extirpar el tumor, los síntomas generalmente desaparecen de inmediato. En casos excepcionales (si el tumor no se puede eliminar por completo), se puede seguir la radioterapia. Si los trastornos sensibles persisten después de la operación, desaparecerán solos dentro de un año. La quimioterapia es una opción solo si el meningioma benigno real se va a degenerar, lo que significa que las células se vuelven malignas. El peligro existe solo en el 1.7% de los casos.

Pronóstico - se recomiendan exámenes de control

En los meningiomas benignos, la cirugía suele ser la cura. Este tumor no forma metástasis. Sin embargo, se recomiendan exámenes de seguimiento (RM y tomografía computarizada) cada seis a doce meses. En caso de recaída, que será visible desde el principio y puede ser tratada fácilmente.

Dr. med. Munther Sabarini

Autor
Dr. med. Munther Sabarini
Especialista en Neurocirugía

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