Neurinomas de la columna vertebral

¿Qué es un neurinoma espinal?

Un neurinoma espinal es un tumor benigno que crece lentamente en nuestra columna vertebral. Se puede desarrollar en cada parte del sistema nervioso periférico, comenzando con las células de Schwann. Pueden crecer en el interior (70%) y exterior (20%) de las meninges y para el 10% junto con los nervios periféricos, dejando el canal espinal a través de los neuroforamis como si se tratara de un reloj de arena. Sin embargo, las posiciones preferidas de un neurinoma son el ángulo pontocerebeloso (neurinoma acústico) o el nervio y las raíces sensibles en la médula espinal. Los neuromas espinales son particularmente comunes en los segmentos de la columna superior y media (columna cervical y torácica). Neurofibromatosis causa neurinomas múltiples. La particularidad del neurinoma no es el neurinoma en sí, sino la represión y la posible destrucción del tejido circundante. El neurinoma suele estar rodeado por una cápsula de tejido conectivo.

Los neurinomas afectan igualmente a hombres y mujeres

Los neurinomas representan el 30% de todos los tumores espinales benignos primarios. A diferencia de los meningiomas, los neurinomas se presentan de manera relativamente equitativa en ambos sexos y a cualquier edad: sin embargo, son más comunes entre las décadas cuarta y sexta de la vida de las personas. Los neurinomas se encuentran en el 45% de los casos en la columna torácica, en el 30% en la columna cervical y en el 25% en la lumbosacral.

Causas de un neurinoma - el tumor benigno que se desarrolla a partir de las células de Schwann

Un neurinoma, tumor benigno del sistema nervioso periférico, se desarrolla a partir de las llamadas células de Schwann, que son responsables de la formación de vainas nerviosas.

Síntomas - neurinoma y dolor radiante en los brazos

Aunque los neurinomas no sean dolorosos, causan dolor y otras molestias a través de la masa de tejidos. Si el tumor aún es pequeño, generalmente no causa molestias, pero si aumenta la presión causada al canal espinal, el dolor empeora. Los neurinomas más grandes a menudo pellizcan las raíces nerviosas de los nervios sensibles y a menudo mueven los nervios vecinos, causando problemas de salud. El dolor o las alteraciones sensoriales no siempre están en el mismo lugar. Depende de la dirección en la que se expande el neurinoma. Por ejemplo, cuando el neurinoma se lleva a cabo en la columna lumbar, la compresión de los nervios provoca un dolor de espalda crónico que puede irradiarse a las piernas. Se irradia a los brazos si el neurinoma se encuentra en la columna cervical y en el pecho cuando los tumores se encuentran en la columna torácica. Un neuroma en el canal espinal incluso puede provocar paraplejia.

Diagnóstico de un neurinoma - ¿cambios en tu cuerpo? ¡Ve a ver a un médico de inmediato!

Nota: los términos "benigno" y "bueno" no deben confundirse porque incluso con tumores benignos es necesario hacer una aclaración lo antes posible para evitar consecuencias graves e idealmente prevenirlos. Por lo tanto, si observa cambios (dolor, hinchazón, úlceras pequeñas) en su cuerpo, debe consultar a un especialista de inmediato. Por supuesto, no todos los dolores en el área de la columna sugieren un tumor, pero si lo hay, a medida que el crecimiento progresa a través de la compresión progresiva, comenzará a sentir dolor, entumecimiento y debilidad en las raíces nerviosas afectadas. Como siempre: cuanto antes se trate, mayores serán las posibilidades de éxito. El primer paso en el diagnóstico es siempre la entrevista médico-paciente (historia médica). A partir de un examen físico y neurológico exhaustivo, la decisión depende de si el especialista solicita una resonancia magnética o una tomografía axial computarizada. Con la ayuda de contraste, se puede ver dónde está el tumor y qué cantidad es grande. Solo después de un diagnóstico claro y preciso se puede proceder a la elección de la terapia: continuar observando o interviniendo

Terapia - los neurinomas espinales deben eliminarse por completo

Si el neurinoma se descubre accidentalmente y no causa ningún dolor debido a su pequeño tamaño, el tumor benigno puede controlarse regularmente mediante RM (seguimiento). En el caso de un procedimiento quirúrgico, es necesario que sea microquirúrgico, porque la microcirugía permite la eliminación completa del neurinoma. En más del 90% de todos los casos, la extirpación completa del tumor es exitosa. Si falla, el proceso de eliminación puede repetirse y es raro que incluya radioterapia.

Los neurinomas tienen un pronóstico excelente

La mayoría de los pacientes se recuperan después de la terapia y pueden recuperar el control de sus vidas. Después de la eliminación completa, el neurinoma ya no aparece, pero después del procedimiento quirúrgico, los pacientes deben descansar y protegerse, por ejemplo, tratando de evitar el estrés innecesario. Importante: tome precauciones regulares y, en caso de síntomas inusuales, consulte a un especialista de inmediato para aclararlos.

Dr. med. Munther Sabarini

Autor
Dr. med. Munther Sabarini
Especialista en Neurocirugía

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