Quistes óseos de la columna

¿Qué es un quiste óseo?

Un quiste óseo es una lesión ósea benigna similar a un tumor que tiene una cavidad llena de líquido en el hueso. Como una lesión (América laesio , italiano , lesión ) se llama daño, lesión o trastorno de una estructura anatómica o función fisiológica. Principalmente, los quistes óseos ocurren en la infancia y / o en la edad del desarrollo. Hay dos tipos de quistes óseos: el llamado quiste óseo juvenil (solitario) que ocurre principalmente en los huesos largos (piernas y brazos). Estos quistes no causan ningún dolor - es por eso que se descubrió principalmente accidentalmente. Es decir: se descubre en el contexto de una fractura del quiste, radiológicamente se puede ver a través de rayos X. De hecho, la complicación más común causada por un quiste óseo es una ruptura. Si el quiste está activo y crece lentamente, un derrame cerebral leve e insignificante es suficiente para que se fracture. El llamado quiste óseo aneurismático es menos común que los quistes óseos juveniles. Ocurre no solo en los huesos largos y en la pelvis, sino también en el área de la columna vertebral (cuerpo vertebral, arco vertebral). Principalmente niños y adultos jóvenes se ven afectados. La diferencia allí en comparación con el quiste óseo es su cavidad llena de sangre. A diferencia del quiste óseo solitario, a menudo se acompaña de dolor y una protrusión que aumenta rápidamente. Más importante aún, consulte a un especialista si tiene síntomas que afectan negativamente su bienestar o si siente dolor o hinchazón en el área ósea. En otras palabras, cada cambio óseo debe ser evaluado por un especialista.

Frecuencia - quién puede verse afectado por un quiste óseo y cuándo

Los quistes óseos solitarios ocurren con mayor frecuencia a la edad de 4-10 años. De un 55 a 65% se encuentran en el húmero, 25 a 30% en el fémur. Las personas con quistes óseos múltiples son principalmente los hombres, más afectados que las mujeres. Las personas más afectadas por un quiste óseo aneurismático, que es menos común en general, tienen entre 10 y 20 años. Los quistes óseos aneurismáticos representan aproximadamente el 6% de las lesiones óseas. Se encuentran principalmente en la columna vertebral y en los huesos largos.

Buscando las causas surgirán algunas preguntas

En principio, no se conocen las causas exactas de la formación de quistes óseos. Las posibles causas incluyen lesiones óseas, coágulos sanguíneos (trastornos de la circulación sanguínea que, en consecuencia, activan sustancias que destruyen los huesos), inflamación o trastornos del desarrollo. Es interesante observar que incluso las personas con osteoartrosis, artrosis reumatoide y gota crónica a menudo se ven afectadas.

Los síntomas - la señal de alarma es el dolor después de lesiones mínimas

Los quistes óseos simples no muestran ningún síntoma superficial. Se pueden reconocer fácilmente por su resistencia reducida, ruptura o fractura ósea después de cualquier tipo de accidente, incluso trivial. Por supuesto, también pueden causar dolor. Cuando los quistes se hacen evidentes a través del dolor que aumenta con estímulos como el frío o el calor, son en su mayoría difíciles de definir. Los quistes más grandes causan dolor permanente. Los quistes óseos aneurismáticos en las vértebras pueden conducir a disfunciones; en particular, en el caso de quistes óseos aneurismáticos, los pacientes se quejan de dolor en el fémur, la tibia y las partes dorsales de la columna vertebral. Estos son, de hecho, los "lugares favoritos" de desarrollo.

¿Un diagnóstico preciso para usted o su hijo? El camino lleva al especialista

Cada vez que ve un cambio óseo en usted o en su hijo, solo hay una cosa que hacer: ¡ir a un especialista! Llevará a cabo la llamada anamnesis en el que usted explicará los síntomas, pero esta conversación por sí sola no es suficiente para un diagnóstico. Por lo tanto, prescribirá exámenes de imágenes, principalmente una radiografía de dos planos y posiblemente una resonancia magnética.

¿Qué es importante reconocer?¿Es un quiste óseo juvenil o aneurismático? ¿Es una neoplasia benigna o maligna? Si las imágenes muestran un quiste óseo aneurismático, el médico seguramente considerará una exploración necesaria porque podría ser un tumor. Un quiste óseo aneurismático puede volverse muy agresivo y peligroso. En definitiva, el diagnóstico es un diagnóstico preciso.

Hay quistes que solo se observan

El quiste óseo simple (juvenil) y el quiste óseo aneurismático se tratan de manera diferente. El tratamiento con quistes óseos simples no siempre es necesario si se puede descartar en gran medida un daño secundario al quiste. Solo revísalos. Si los quistes tienen menos de cinco pulgadas de largo (unos 13 cm), generalmente desaparecen. Con la finalización de la fase de crecimiento, los quistes óseos ya no son reconocibles. Si necesitan tratamiento, generalmente hay dos formas de prevenir fracturas. El quiste óseo recibe un estímulo de cortisona que se inyecta para ayudarlo a sanar. Además, el quiste óseo se puede raspar con un instrumento similar a una cuchara y la cavidad se puede llenar con una sustancia ósea. En algunos casos, los tornillos se insertan en el hueso para estabilizarlo.

El quiste óseo aneurismático siempre debe extirparse quirúrgicamente. Debido a que está bien abastecido con sangre, de lo contrario puede continuar creciendo, causar dolor, consumir la sustancia ósea y dañarla permanentemente. La cavidad está llena de cemento óseo (cifoplastia). Después de dos años, si no ha crecido tejido quístico nuevo, se puede extraer el cemento y llenar la cavidad con hueso de la cresta ilíaca. Si estos quistes conducen a la inestabilidad de la columna vertebral, se considerarían medidas de estabilización.

Pronóstico - cuidado con los deportes peligrosos

Si el especialista ha tomado las medidas terapéuticas apropiadas, el diagnóstico debe ser positivo porque después de la operación, el hueso tiene su consistencia original. Al mismo tiempo, es razonable que el paciente preste atención a los deportes y / o actividades peligrosas que pueden causar nuevas fracturas.

Dr. med. Munther Sabarini

Autor
Dr. med. Munther Sabarini
Especialista en Neurocirugía

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