Síndrome del túnel cubital

Síndrome de atrapamiento del nervio ulnar (nervio cubital) en la parte interior del codo que aparece debido a lesiones frecuentes, presión o inflamaciones en la zona del codo y/o esfuerzos en esta zona. En ocasiones, no se descubre la causa del dolor.

Síntomas

Los pacientes se quejan de hormigueo, parestesias y entumecimiento en el dedo meñique y en la parte exterior del dedo anular, en el lado cubital de la mano y/o del antebrazo. Tampoco es infrecuente que aparezcan también en el brazo. Al golpear o presionar la parte interior del codo, ocurre una sensación de hormigueo que se extiende (hueso de la risa).

En caso de daños graves, se produce debilidad (paresia) y atrofia de la musculatura interior de la mano. No es raro que se produzca la "mano en garra", en la que las articulaciones metacarpofalángicas están estiradas, y/o atrofia muscular entre el pulgar y el dedo índice (signo de Froment).

Los exámenes electrofisiológicos pueden indicar la presencia del síndrome del túnel cubital y su gravedad.

Terapia

En casos leves, basta con inmovilización, vendaje, gel de diclofenaco, ingestión de analgésicos y antiinflamatorios, inyecciones con, entre otros, preparados de cortisona, fisioterapia, etc.

Si las molestias persisten durante más de 6 semanas, si se trata de molestias insoportables o si aparecen disfunciones neurológicas, es necesaria entonces una descompresión quirúrgica. La intervención puede realizarse bajo anestesia local, del plexo o general y de forma ambulatoria o con breve hospitalización. Es suficiente una pequeña incisión cutánea para exponer el nervio y crear más espacio.

Se recomienda un reposo postoperatorio de 2 semanas. A continuación, deben iniciarse las medidas fisioterapéuticas.