¿Qué es un trasplante de células de disco intervertebral?

Con la renovación del disco, nos referimos a un método moderno que permite el reemplazo de la tela desgastada con un material vital y endógeno del disco. El trasplante de células del disco intervertebral ayuda a preservar el volumen de los discos intervertebrales y restablecer su elasticidad a través de la renovación biológica del tejido del disco intervertebral.

Los discos son únicos en su elasticidad y en el desempeño de su función como amortiguadores. Tienen pocas células y cuando otros órganos también tienen pocas células vivas, su proceso de curación también será limitado. El tejido prácticamente no se puede recuperar solo - como resultado, los discos intervertebrales se vuelven más delgados y planos, perdiendo su capacidad de amortiguar las deformaciones. El trasplante de células puede compensar esta deficiencia al limitar el proceso de degradación progresiva del disco intervertebral. Las células del disco, que crecen muy lentamente en el cuerpo humano, pueden crecer rápidamente en el laboratorio y multiplicarse miles de veces. El cuerpo acepta fácilmente las células que crecen en el laboratorio porque no difieren en su estructura y efecto de las mismas células en el cuerpo.

¿Cuándo es necesario el trasplante de un disco intervertebral?

El término médico indication (del latín indicare "indicar", sinónimo también de indicación de curación) indica por qué es apropiada una medida de tratamiento. El término se utiliza a menudo en relación con las operaciones, y luego se denomina indicación para la cirugía. En caso de hernia de disco, protrusión en la columna lumbar o cervical, degeneración de un disco o después de la cirugía en un disco herniado (microcirugía), el trasplante de células del disco intervertebral podría ser un método útil. Pero la decisión obviamente pertenece al médico.

Curso de operación - el implante de un disco intervertebral ocurre en tres fases

  1. Extracción del material del disco: la recuperación del material o tela del disco se efectúa por el procedimiento percutáneo (nucleotomía percutánea) o mediante microcirugía. Como regla, estos procedimientos están planeados para obtener una descompresión de las estructuras neurales. En nucleotomía percutánea, después de la anestesia local, se inserta una cánula especial, bajo el control fluoroscopico, en el segmento de disco intervertebral lumbar en cuestión. Este procedimiento se realiza en la columna cervical bajo anestesia general. Luego se inserta una pinza microquirúrgica o espiral especial a través de la cánula para extraer el material del disco intervertebral. La microcirugía se realiza bajo anestesia general a través de una pequeña incisión en la piel y con la ayuda de un microscopio se alcanza el área afectada y se retira la hernia. Esto reducirá la presión para dar más espacio a las raíces nerviosas. La rotura del anillo de fibra se cerrará para evitar adherencias, de hecho, alrededor de las estructuras neurales se inyectará un gel anti-adherencia.
     
  2. Proliferación celular en el laboratorio: en un laboratorio especial, los expertos aíslan las células sanas del tejido extraído con los más altos estándares de seguridad higiénica. Las células se llenan en un recipiente y se complementan con el suero del paciente sin la adición de hormonas. Bajo ciertas condiciones (temperatura, humedad, presión, oxigenación) las células se multiplican millones de veces dentro de una incubadora. Este proceso generalmente toma 4 semanas.
     
  3. Implantación de las células obtenidas: la implantación de las células obtenidas en el laboratorio tiene lugar a más tardar 4 semanas después de la primera intervención en el disco afectado. Bajo anestesia local y bajo control fluoroscópico, se inserta una cánula muy fina en el medio del disco afectado. Las células se inyectan a través de esta cánula. Este procedimiento lleva unos minutos. Después de sólo unas pocas semanas o meses, las células recuperan su función natural como amortiguador. Como resultado, aumenta la elasticidad del disco intervertebral y generalmente se mantiene su altura. Esto reduce el riesgo de una nueva hernia de disco. Ya que solo multiplicamos las células endógenas. En consecuencia, no se producen reacciones de rechazo alérgico.

El día de la operación

Las células se implantan en condiciones fijas de 4-5 días. Los pacientes deben acostarse el día del procedimiento. Recibirán fisioterapia leve y medicamentos (aunque raramente) igualmente leves.
 
Los días postoperatorios

El día después de los implantes de disco intervertebral es el día en que se movilizará con un programa fisioterapéutico específico. Al mismo tiempo, debe evitar agacharse, torcerse y sentarse.

Después del alta, debe descansar durante unos 10 días, después de lo cual puede comenzar con fisioterapia. Puede reanudar sus actividades privadas y profesionales en solo 2 semanas. Puede nadar 10 días después del alta, andar en bicicleta en 2 semanas, conducir en 10 días, hacer ejercicio 3-4 semanas, golf 6-7 semanas, tenis 7-8 semanas, esquiar 8-9 semanas. Viajar en avión en 2 semanas. Tres meses después de la operación, se debe realizar una resonancia magnética para verificar las mejorías.

Pros y contras del trasplante de células de disco

El trasplante de células de disco intervertebral es una inversión para su futuro: Usted, literalmente, estará lleno de ventajas: dolor de espalda probablemente se habrá ido completamente, y esto te hará seguro muy feliz.  De hecho, la tasa de complicaciones del trasplante de células de disco, en sí, es muy baja. Puede haber complicaciones como sangrado o inflamación dentro del canal espinal, pero estas son verdaderas excepciones. Para reducir el riesgo de golpear un nervio, el especialista tendrá mucho cuidado al insertar la aguja.

Dr. med. Munther Sabarini

Autor
Dr. med. Munther Sabarini
Especialista en Neurocirugía

Hans-Heinrich Reichelt

Coautor
Hans-Heinrich Reichelt
Editor Jefe de Medizin für Menschen

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