لیپوماتیک ستون‌فقرات چیست؟

اگر روی بدن خود فشار وارد کنید گره‌های کوچکی را در زیر پوست خود احساس می‌کنید. این گره‌ها همان لیپوم‌ها هستند که بافت خوش‌خیم چربی هستند. به این بافت‌ها تومورهای چربی هم گفته می‌شود. لیپوماتوز یک کلمه یونانی است که از(lipos) چربی، (om)تومور  و (ose)بیماری تشکیل شده است. لیپوماتیک می‌تواند بخش‌های مختلفی از بدن را درگیر کند. در برخی مواقع این گره‌ها در فضای اپیدورال مشاهده می‌شوند: درواقع در ناحیه کانال نخاعی و خارج از نخاع دیده می‌شوند. این ناحیه دارای بافت چربی، رگ‌ها و گره‌های لنفاوی است. ما در مورد لیپوماتیک ستون‌فقرات صحبت می‌کنیم. زمانی که این تومورها در ستون‌فقرات دیده می‌شوند با انتشار سلول‌های چربی به رشته‌های عصبی فشار وارد می‌کنند که در نهایت منجر به تنگی کانال نخاعی می‌شوند و نتیجه چیزی نیست جز احساس درد در فرد.

دلایل مختلفی برای بروز لیپوماتیک ستون‌فقرات وجود دارد

با وجود مطالعات گسترده، اطلاعات کمی در مورد دلایل لیپوماتیک ستون‌فقرات وجود دارد. بروز این بیماری می‌تواند دلایل مختلفی داشته باشد. از دلایل این بیماری می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:

  • مصرف کورتیزون

  • سندرم کوشینگ: از دلایل بروز سندرم کوشینگ می‌توان به افزایش میزان کورتیزول در بدن اشاره کرد. اغلب ‌اوقات این سندرم به‌دلیل غده خوش‌خیم هیپوفیز و تولید بیش از حد هورمون آدرنرژیک ظاهر می‌شود. آدرنرژیک هورمون آدرنال را تحریک می‌کند که در نتیجه این عمل باعث افزایش میزان کورتیزول در خون می‌شود.

  • چاقی: رابطه مستقیمی بین چاقی و لیپوماتیک وجود دارد. اضافه‌وزن علاوه بر این‌ها بیماری‌های دیگری از قبیل دیابت و افزایش اسید اوریک را نیز به‌همراه دارد.

  • بیمارانی که عمل جراحی تعویض عضو انجام داده‌اند در خطر هستند. اما چرا؟ زیرا این افراد برای تقویت سیستم ایمنی بدن از داروهای کورتیکواستروئید استفاده می‌کنند. این داروها عوارض جانبی بسیاری دارند.

  • یکی دیگر از دلایل لیپوماتیک مشکلات ژنتیکی است. حالتی که رشد نوروفیبروما و غدد لیپوم بیش از حد است و بر کل بدن بیمار تاثیر می‌گذارد.

علائم تومورهای لیپوم (لیپوماتوسیس) ستون‌فقرات؛ موردی مشابه فتق‌دیسک

لیپوماتوسیس از جمله بیماری‌هایی است که فاقد علائم است. این بیماری گاهی با احساس درد در کمر که تا پاها یا بازوها نیز ادامه می‌یابد، ضعف عضلانی، اختلالات حسی یا گرفتگی‌های شدید همراه است. این علائم، مشابه علائمی است که بیماران مبتلا به فتق‌دیسک و تنگی کانال نخاعی تجربه می‌کنند. برخی بیماران نیز از اختلالات رویشی، از جمله بی‌اختیاری، بی‌حسی بدن و اختلالات روده‌ای شکایت می‌کنند.

تشخیص تومورهای لیپوم (لیپوماتوسیس) ستون‌فقرات؛ ام‌آر‌آی از جمله اولین اقدامات در راستای تشخیص این بیماری است

در این مورد هم نمی‌توان پیش از برگزاری جلسات مشاوره و کسب آگاهی کامل از شرح‌حال بالینی بیمار، تشخیص دقیقی ارائه کرد. درصورتی‌که در بیمار درد یا چاقی مشهود باشد، دیابت یا تجربه پیوند عضو داشته باشد که این موارد به‌نوبه خود مقدمه‌ای در فرایند تشخیص به‌شمار می‌روند، متخصص با اتکا به این علائم به لیپوماتوسیس ستون‌فقرات مشکوک می‌شود که با بررسی نتیجه ام‌آر‌آی می‌توان تشخیص نهایی و قطعی را ارائه کرد. در ام‌آر‌آی بیمار، در میزان بافت چربی اپیدورال، بافت‌های نرم‌مانند بافت‌های هم‌بند و چربی و البته عضله‌ها افزایش مشهود دیده خواهد شد.

گزینه‌های درمانی؛ کاهش وزن یا عمل جراحی

درصورتی‌که عوارض لیپوماتوسیس ستون‌فقرات درمان نشود، احتمال پیشرفت این بیماری زیاد است. گزینه‌های درمانی متعددی برای این بیماری وجود دارد که یکی از آن‌ها کاهش وزن است که در غیراین‌صورت بیمار باید جراحی شود.

بیمار باید به‌سرعت وزن خود را کاهش دهد، به‌ویژه‌که چاقی یا اضافه وزن در وهله اول باعث بروز بیماری یا تشدید آن بوده باشد. علاوه‌براین، بهتر است فرایند کاهش وزن بیمار با دریافت کورتیزون همراه باشد. اما نیاز است که پزشک معالج ابتدا فواید و مزایای این فرایند درمانی را برای بیمار موردارزیابی قرار دهد. درصورتی‌که لیپوماتسیس منجر به بروز علائمی شود، لازم است بیمار برای کاهش حجم آن، جراحی شود. این فرایند را می‌توان از جمله اقدامات انجام‌شده در قالب جراحی میکروسرجری در نظر گرفت که درصورت درد شدید و محدودیت‌ها، بی‌حسی شدید اعضا و اختلالات مثانه و روده‌ای باید بیمار جراحی شود.

پیش‌آگهی مثبت

درصورتی‌که تومورهای لیپوماتیک به‌واسطه کاهش وزن محسوس در بیمار به دیگر اعضا سرایت نکرده یا به‌واسطه جراحی موفق به‌طور کامل برداشته شود، می‌توان اظهار داشت که پیش‌آگهی مثبت ارزیابی خواهد شد.

دکتر مونتِر سابیرینی

نویسنده
پزشک مونتر سابیرینی
متخصص جراحی مغز و اعصاب

هانس-هاینریش رایشلت

هم‌یار
هانس-هاینریش رایشلت
سردبیر Medizin für Menschen (داروی برای مردم)

کلینیک آوسینا در برلین خوشحال می‌شود به شما کمک کند

کلینیک آوسینا از سال 2001 در برلین مشغول به فعالیت است. متخصصان ما با بیش از 25 سال سابقه بین‌المللی در کار خود بهترین هستند.(جراح مغز و اعصاب، جراحی ستون‌فقرات، بیهوشی و ارتوپد)

اگر فکر می‌کنید به فتق‌دیسک مشکوک هستید یا به‌صورت مکرر درد کمر دارید از طریق راه‌های زیر با ما در تماس باشید:

کلینیک آوسینا
Paulsborner Str. 2
10709 برلین

تلفن: +49 30 236 08 30
فکس: +49 30 236 08 33 11
ایمیل: info@avicenna-klinik.de

شما هرزمان که بخواهید، می‌توانید با ما تماس بگیرید، یک ایمیل ارسال  یا فرم تماس را پر کنید. سپس برای هر بیمار یک وقت ملاقات با پزشک متخصص ستون‌فقرات، جراح مغز و اعصاب تنظیم می‌شود. بعد از تهیه تصاویر MRI و صحبت با پزشک، متخصصان ما تمامی احتمالات و راه‌های درمانی یا عمل جراحی را با شما درمیان می‌گذارند. شما همچنین فقط می‌توانید از راهنمایی‌های آن‌ها استفاده کنید.

اگر قصد داشته باشید که مدت درمان یا عمل جراحی را در برلین انجام دهید ما سعی می‌کنیم بهترین دوران اقامت را برای شما فراهم کنیم. در کلینیک آوسینا تجهیزات پیشرفته و کادر متخصصی در انتظار شما هستند. تمرکز کلینیک ما روی آخرین روش‌های درمانی با کمترین میزان خطر است. ما با کمک شما و همکاری متخصصان باتجربه سعی می‌کنیم بهترین روش درمان را پیدا کنیم که فقط در نتیجه یک دیدار حضوری ممکن می‌شود.

علاوه بر مراقبت‌های پزشکی، مراقبت‌های شخصی بیماران هم برای ما در اولویت قرار دارد. هدف ما راحتی و اطمینان‌خاطر شماست. در طول مدت درمان پرستاران ما 24 ساعته از شما مراقبت می‌کنند. تیم پرستاران ما به چندین زبان از جمله انگلیسی، روسی، لهستانی، ترکی، اسپانیایی، ایتالیایی، عربی، بلغاری و فرانسوی صحبت می‌کنند. نه‌تنها مراقبت‌های پزشکی بلکه راحتی خود شما هم برای ما مهم است. همچنین ما به سنت‌ها و عقاید بیماران نیز احترام می‌گذاریم.

تیم آوسینا متشکل از متخصصانی ماهر است که همه با هم در تلاش برای بهبودی شما همکاری می‌کنیم.