هدف گزینه‌های درمانی محافظه‌کارانه ستون فقرات

گزینه‌های درمانی محافظه‌کارانه را می‌توان به‌منظور درمان دردهای نه‌چندان حاد و خاص استفاده کرد. البته در مواردی خاص از معضلات جدی کمر ناشی از سندرم فاست (آرتروز ستون مهره‌ها)، برآمدگی دیسک، فتق دیسک، انسداد کانال نخاعی و لغزش مهره‌ها (اسپوندیلولیستزیس) نیز می‌توان از گزینه‌های درمانی محافظه‌کارانه استفاده کرد. شیوه‌های درمانی محافظه‌کارانه را می‌توان در قالب درمان اصلی یا حتی فرعی درنظر گرفت. در وهله تشخیص دقیق منشأ بیماری ضروری است. بسته به علائم و شدت نتایج حاصل از معاینات مغز و ‌اعصاب و ام‌آر‌آی، سن، شرایط بالینی و شرایط روانی-اجتماعی بیمار و عوامل دیگری از این دست، پزشک متخصص تصمیم خواهد گرفت کدام شیوه‌های درمانی محافظه‌کارانه و برای چه مدتی باید برای بیمار اجرا شوند. جامعه بیماران و پزشکی بر این باور است که چنین شیوه‌های درمانی محافظه‌کارانه منشأ بیماری را به‌طور کامل درمان نخواهند کرد، اما قادر خواهند بود علائم بروز یافته را به‌ویژه در مورد بیماری‌های نه‌چندان حاد و خاص مربوط به کمر برطرف کنند. اما باید درنظر داشته‌باشید در صورتی ‌که تصمیم بگیرید صرفا از گزینه‌های درمانی محافظه‌کارانه استفاده کنید و درنتیجه علت اصلی بیماری برطرف نشود چه عواقبی در انتظار شما خواهد بود.

شیوه‌های درمانی گزینه‌های درمانی محافظه‌کارانه

در ادامه به چند مورد از شیوه‌های درمانی محافظه‌کارانه که بسیار موردتوجه بیماران قرار خواهند گرفت می‌پردازیم:

الکتروتراپی (TENS)

(تحریک الکتریکی عصب از طریق پوست) شیوه‌ای از گزینه‌های درمانی محافظه‌کارانه است که در حوزه طب طبیعی مورد استفاده قرار می‌گیرد. این شیوه درواقع ادامه یک شیوه درمانی مصری برای کاهش درد است که حدود ۴ هزار و پانصد سال پیش مورداستفاده قرار می‌گرفته است، در این شیوه مصری‌ها با قراردادن ماهی بر ناحیه دردناک بدن درد بیمار را کاهش می‌دادند.  ماهی با انتقال مقدار کمی نیروی الکتریسیته در مسیر انتقال پیام درد اعصاب به مغز اختلالی ایجاد کرده، لذا موجب کاهش درد بیمار می‌شده‌ است. دستگاه TENS نیز با انتقال موج‌های الکتریکی به ناحیه آسیب‌دیده از بدن از طریق الکترودهای پوستی همین شیوه را پیش می‌گیرد. الکترودها با آزادسازی ایستگاه رله بر کانال نخاعی، اعصاب دردناک را غیرفعال می‌سازد، به این معنی که این اعصاب دیگر قادر نخواهند بود پیام‌های درد را به مغز منتقل کنند. هر درمانگر درد این شیوه درمانی را می‌شناسد و از آن در اغلب موارد استفاده می‌کند.

پری‌رادیکولار (PRT)‌ به‌عنوان یک گزینه درمانی محافظه‌کارانه 

پری‌رادیکولار (PRT)‌ نیز شیوه درمانی محافظه‌کارانه است که میزان درد را در بسیاری از بیماران به‌صورت چشمگیری کاهش داده برای طیف وسیعی از بیماری‌ها مورداستفاده قرار می‌گیرد. برای دریافت این شیوه درمانی بیمار باید به شکم دراز بکشد. پزشک معالج نیز به‌کمک فلوروسکوپی یا سی‌تی‌اسکن سوزن میان‌تهی بسیار نازکی را وارد بدن وی می‌کند. یک داروی بیهوشی موضعی ویژه (که در برخی موارد با کورتیزون ترکیب می‌شود) داخل ریشه عصب محل التهاب تزریق می‌شود تا از این طریق تنش و التهاب عصب را برطرف کند. در صورت نیاز، این فرایند را می‌توان چندین بار تکرار کرد. از آنجایی ‌که سوزن واردشده در بدن صرفا وارد ریشه‌های عصب موردنظر می‌شود، میزان امنیت شیوه درمانی PRT بسیار بالا ارزیابی می‌شود.

درمان تزریقی

«برای شما تزریق تجویز می‌کنم» جمله‌ای است که احتمالا باید بارها شنیده باشید و با خود فکر کرده باشید که «دیگه دردم برطرف می‌شه»! این شیوه درمانی درواقع بسیار مؤثر است و اصطلاحا به‌عنوان شیوه درمان تزریقی شناخته می‌شود. از این طریق می‌توان در مدارهای مشخصی از درد اختلال ایجاد کرد و در نتیجه درد را برطرف ساخت یا به‌صورت چشمگیری کاهش داد، اما این شیوه درمان تزریقی چطور عمل می‌کند؟ با این شیوه پزشک متخصص قادر خواهد بود تا داروی مشخص ضدالتهابی را دقیقا به منشأ درد که ملتهب شده‌است (ریشه، مفصل یا ستون مهره‌ای) تزریق کند. در مورد آرتروز که کاملا درمان‌پذیر نیست، اما می‌توان به‌میزان قابل‌توجهی میزان درد ناشی از آن را کاهش داد، داروی تزریقی هیالورونیک اسید توسط متخصصان بسیار پیشنهاد می‌شود.

تجویز دارو به‌عنوان یک گزینه درمانی محافظه‌کارانه

داروهای آرام‌بخش و مسکن‌ بخش جدایی‌ناپذیری از سرکوب درد به‌شمار می‌روند و معمولا نتایج مطلوبی را رقم می‌زنند. مهم نیست بیمار از درد مزمن یا حاد رنج می‌برد، پزشک معالج دقیقا میزان موردنیاز دارو را برای وی تجویز خواهد کرد. البته پیش از تجویز دارو، معاینه کامل وضعیت بالینی بیمار از اهمیت بالایی برخوردار است، چراکه هر دارو نتایج مختلفی را در بیماران به‌همراه خواهند داشت. برخی مسکن‌ها، از جمله آن دسته‌ای که شامل اپیوئد می‌شوند مستقیما بر سیستم عصبی مرکزی تأثیر می‌گذارند، در حالی ‌که دیگر گروه‌های مسکن مستقیما بر منطقه درد تأثیرگذار هستند. داروهای مسکن دارای اپیوئد به‌طور معمول برای دردهای مزمن، به‌عنوان مثال، درد ناشی از سرطان تجویز می‌شوند و مسکن‌های محیطی نیز برای درد حاد و سرکوب التهاب تجویز می‌شوند. اما شیوه‌ای که بیشترین تأثیر در کاهش درد را خواهد داشت تزریق وریدی داروی مسکن است، چراکه از این طریق سریع‌تر تأثیر خود را اعمال کرده و آسیب کمتری بر دستگاه گوارش وارد می‌شود. موارد جایگزین داروهای مسکن برچسب‌های ضددرد هستند.

طب سوزنی

طب سوزنی از جمله شیوه‌های درمانی سنتی طب چینی است. سازمان بهداشت جهانی (WHO) لیستی از تمامی معضلات و بیماری‌هایی که می‌توان با طب سوزنی برطرف ساخت ارائه کرده است. البته علم پزشکی تاکنون قادر نبوده است به‌طور کامل متوجه شود که طب سوزنی چه فعل ‌و ‌انفعالاتی را در بدن انسان رقم می‌زند، این در حالی است که نتایج حاصل از پژوهش‌های پزشکی نشانگر این نکته هستند که تأثیر طب سوزنی در صورتی که به‌درستی اعمال شود تأثیرات مثبت چشمگیری را به‌همراه خواهد داشت، به‌ویژه در خصوص برطرف‌کردن درد. طب پزشکی سنتی چین در مقایسه با علوم پزشکی غربی درک متفاوتی از بدن انسان و درمان دارد. واژه جادویی حوزه درمانی میان مردم چین، چی، به‌معنی انرژی یا نیروی زندگی است. زمانی‌که این نیرو به جریان درمی‌آید در صورت حفظ تعادل، انسان در سلامت کامل خواهد بود، اما بروز بیماری یا درد بدین معنی است که جریان و گردش چی مختل شده ‌است. با قرار دادن سوزن طب سوزنی در نصف‌النهارهای یین و یانگ نقاط متعدد طب سوزنی (در مجموع ۳۶۱ نقطه طب سوزنی در بدن انسان وجود دارد)، محل انسداد برطرف خواهد شد. در طب سوزنی سوزن‌های ضدعفونی شده برای ۲۰ تا ۳۰ دقیقه در پوست بیمار قرار می‌گیرند. اما مادران باردار حین طب سوزنی باید بسیار مراقب باشند، چراکه طب سوزنی نه‌تنها می‌تواند مشکلات و پیچیدگی‌های مربوط به بارداری را برطرف کند، بلکه در عین حال ممکن است موجب زایمان زودرس نیز شود.

فیزیوتراپی

هر زمان که صحبت از بهبود قدرت حرکت و عملکردهای بدن باشد، پزشکان متخصص بلااستثنا فیزیوتراپی تجویز می‌کنند. در اغلب موارد، این گزینه درمانی را می‌توان یک گزینه درمانی مکمل درنظر گرفت که تمامی معضلات و بیماری‌های مربوط به گرایش‌های مختلف تخصص پزشکی را درمان می‌کند. فیزیوتراپی باید صرفا توسط متخصصان این حوزه برای بیماران ارائه شود، چراکه هر حرکتی باید بی‌نقص اجرا شود تا بتوان از این طریق به بهبود بیمار کمک کرد و آسیب‌های بیشتری به او وارد نشود. فیزیوتراپی برای تقویت عضلات ضعیف‌شده و آرام‌سازی عضلات پرتنش و مرتعش بسیار مفید است.

درمان با حرارت (گرما و سرما)

درمان با حرارت (گرما و سرما) نیز ازجمله شیوه‌های درمانی بسیار مؤثر به‌شمار می‌رود که ازجمله زیرشاخه‌های علم فیزیوتراپی به‌شمار می‌رود. هدف اصلی از فیزیوتراپی برطرف ساختن درد است. حرکات فیزیوتراپی می‌تواند به‌صورت محیطی تجویز و اجرا شده یا اینکه در سراسر بدن انجام شوند. درمان با سرما، از طریق کمپرس‌های سرد یا حمام‌های سرد، یکی از پرخواهان‌ترین شیوه‌های درمانی جایگزین برای برطرف ساختن التهاب و تورم مفاصل است و اما شیوه‌های درمان با گرما نیز شامل استفاده از کمپرس‌های گرم است که از لجن یا گل پر شده‌اند. این شیوه تأثیر فوق‌العاده‌ای بر بافت بدن دارد و در تصحیح سیستم گردش خون، آرام‌سازی عضلات و برطرف ساختن درد بسیار مؤثر ارزیابی می‌شود. متخصصان فیزیوتراپی نه‌تنها از گل و لجن در کمپرس گرم استفاده می‌کنند، بلکه  از سیستم‌های حرارتی نیز برای گرم‌کردن مناطقی از بدن که درد دارند، استفاده می‌کنند. برخی از نقاط بدن، از جمله کمر و مفاصل واکنش مثبتی به شیوه درمان با نور قرمز نشان می‌دهند.

دیگر گزینه‌های درمانی محافظه‌کارانه

گزینه‌های درمانی محافظه‌کارانه برای درمان ستون فقرات شامل شیوه‌هایی از قبیل استخوان‌درمانی، درمان دستی، ماساژدرمانی، درمان با میدان مغناطیسی،‌ حجامت، تحریک الکتریکی عضلات، نرمش‌‌درمانی، کایروپراکتیک‌درمانی، شیوه‌های پیشگیری (در این مورد در صورتی ‌که بیمار از پوکی استخوان رنج می‌برد باید بسیار با دقت عمل کرد) و موارد دیگری از این دست است.

دکتر مونتِر سابیرینی

نویسنده
پزشک مونتر سابیرینی
متخصص جراحی مغز و اعصاب

هانس-هاینریش رایشلت

هم‌یار
هانس-هاینریش رایشلت
سردبیر Medizin für Menschen (داروی برای مردم)

کلینیک آوسینا در برلین خوشحال می‌شود به شما کمک کند

کلینیک آوسینا از سال 2001 در برلین مشغول به فعالیت است. متخصصان ما با بیش از 25 سال سابقه بین‌المللی در کار خود بهترین هستند.(جراح مغز و اعصاب، جراحی ستون‌فقرات، بیهوشی و ارتوپد)

اگر فکر می‌کنید به فتق‌دیسک مشکوک هستید یا به‌صورت مکرر درد کمر دارید از طریق راه‌های زیر با ما در تماس باشید:

کلینیک آوسینا
Paulsborner Str. 2
10709 برلین

تلفن: +49 30 236 08 30
فکس: +49 30 236 08 33 11
ایمیل: info@avicenna-klinik.de

شما هرزمان که بخواهید، می‌توانید با ما تماس بگیرید، یک ایمیل ارسال  یا فرم تماس را پر کنید. سپس برای هر بیمار یک وقت ملاقات با پزشک متخصص ستون‌فقرات، جراح مغز و اعصاب تنظیم می‌شود. بعد از تهیه تصاویر MRI و صحبت با پزشک، متخصصان ما تمامی احتمالات و راه‌های درمانی یا عمل جراحی را با شما درمیان می‌گذارند. شما همچنین فقط می‌توانید از راهنمایی‌های آن‌ها استفاده کنید.

اگر قصد داشته باشید که مدت درمان یا عمل جراحی را در برلین انجام دهید ما سعی می‌کنیم بهترین دوران اقامت را برای شما فراهم کنیم. در کلینیک آوسینا تجهیزات پیشرفته و کادر متخصصی در انتظار شما هستند. تمرکز کلینیک ما روی آخرین روش‌های درمانی با کمترین میزان خطر است. ما با کمک شما و همکاری متخصصان باتجربه سعی می‌کنیم بهترین روش درمان را پیدا کنیم که فقط در نتیجه یک دیدار حضوری ممکن می‌شود.

علاوه بر مراقبت‌های پزشکی، مراقبت‌های شخصی بیماران هم برای ما در اولویت قرار دارد. هدف ما راحتی و اطمینان‌خاطر شماست. در طول مدت درمان پرستاران ما 24 ساعته از شما مراقبت می‌کنند. تیم پرستاران ما به چندین زبان از جمله انگلیسی، روسی، لهستانی، ترکی، اسپانیایی، ایتالیایی، عربی، بلغاری و فرانسوی صحبت می‌کنند. نه‌تنها مراقبت‌های پزشکی بلکه راحتی خود شما هم برای ما مهم است. همچنین ما به سنت‌ها و عقاید بیماران نیز احترام می‌گذاریم.

تیم آوسینا متشکل از متخصصانی ماهر است که همه با هم در تلاش برای بهبودی شما همکاری می‌کنیم.