پیوند سلول دیسک بین‌مهره‌ای (احیای دیسک) چیست؟

منظور از احیای دیسک، به‌کارگیری شیوه‌ای نوین برای تعویض بافت فرسوده‌ با استفاده از سلول‌های خود دیسک است. پیوند سلول دیسک بین‌مهره‌ای به حفظ حجم دیسک‌های بین‌مهره‌ای و بازیابی نیروی کشسانی آن‌ها از طریق احیای بیولوژیکی بافت دیسک کمک می‌کند. نیروی کشسانی دیسک‌ها و عملکرد ضربه‌گیری آن‌ها متفاوت از یکدیگر است. تعداد سلول‌های دیسک‌ها محدود است و زمانی‌که دیگر اعضای بدن نیز سلول‌های زنده کمتری داشته باشند، دوران نقاهت آن‌ها نیز محدود خواهد بود. بافت‌ها به‌خودی‌خود ترمیم نمی‌شوند و در نتیجه دیسک بین‌مهره‌ای مسطح‌ و باریک‌تر می‌شود و دیگر توان جذب ضربه‌ و فشارهای وارد آمده را نخواهد داشت. پیوند سلول می‌تواند با برطرف ساختن فرایند پیش‌رونده فرسایش دیسک بین‌مهره‌ای این کمبود را جبران کند. سلول‌های دیسک که در انسان‌ها روند رشد بسیار کندی دارند، به‌سرعت در شرایط آزمایشگاهی رشد کرده و چندین هزار مرتبه تقسیم می‌شوند. بدن به‌راحتی سلول‌های تقسیم شده در شرایط آزمایشگاهی را می‌پذیرد، چراکه ساختار و تأثیر آن‌ها متفاوت از سلول‌های طبیعی بدن نیست.

چه زمانی پیوند سلول دیسک بین‌مهره‌ای ضروری است؟

Der medizinische Begriff Indikation (von lateinisch indicare „anzeigen“, synonym auch Heilanzeige) gibt an, warum eine Behandlungsmaßnahme angemessen ist. Der Begriff findet sich häufig in Zusammenhang mit Operationen, man spricht dann von Operationsindikation. Bei einem Bandscheibenvorfall, einer Bandscheibenvorwölbung (Protrusion) der Lendenwirbelsäule oder der Halswirbelsäule, oder Bandscheibenabnutzung oder Verschleiß (Degeneration) oder nach einer Operation am Bandscheibenvorfall (Mikrochirurgie) kann die Bandscheiben-Zell-Transplantation als Haupttherapie oder ergänzende Therapie eine sinnvolle Methode sein. 

کاشت دیسک بین‌مهره‌ای در ۳ مرحله انجام می‌شود

  1. ۱.پاکسازی و تخلیه مواد تشکیل‌دهنده دیسک: تجدید مواد تشکیل‌دهنده دیسک یا بافت دیسک از طریق فرایند نوکلئوتومی زیرجلدی یا جراحی میکروسکوپی انجام می‌شود، اما به ‌هر حال چنین فرایندهایی به‌منظور کاهش فشار وارد آمده بر ساختارهای عصبی باید در هر موردی طراحی و اجرا شوند. در نوکلئوتومی زیرجلدی، بعد از اعمال بیهوشی موضعی، کانول به‌خصوصی از طریق فلوروسکوپی وارد ناحیه آن بخش از دیسک بین‌مهره‌ای کمر که آسیب‌ دیده است، می‌شود. برای انجام این عمل جراحی بر ستون مهره‌ای گردنی، بیمار باید بیهوشی کامل دریافت کند. فورسپس میکرو یا لوله اسپیرال به‌خصوصی از طریق کانول وارد بدن شده تا بتوان مواد تشکیل‌دهنده دیسک بین‌مهره‌ای را برداشت کرد. جراحی میکروسکوپی نیز تحت بیهوشی کامل بیمار و از طریق یک اینسیژن بسیار کوچک در سطح پوست انجام می‌شود و به‌کمک یک میکروسکوپ جراحی مشخص جراح به ناحیه آسیب‌دیده دسترسی یافته و فتق را برمی‌دارد. از این طریق، فشار تحمیل‌شده کاهش یافته و ریشه‌های عصب فضای بیشتری خواهند داشت. شکاف حلقه فیبری مسدود شده و به‌منظور پیشگیری از بروز هرنوع چسبندگی جراح ژل ترمیم‌کننده زخم را به فضای اطراف ساختار عصبی تزریق می‌کند.
     
  2. ۳.کاشت سلول‌های تولیدشده: کاشت سلول‌های ایجادشده در آزمایشگاه در اولین فرصت بعد از گذشت یک بازه ۴ هفته‌ای از اولین تزریق مداخله‌ای در دیسک آسیب‌دیده انجام خواهد شد. در حالی که بیمار بیهوشی موضعی دریافت کرده است و به‌کمک تسلطی که فلوروسکوپی به جراح متخصص می‌دهد، یک کانول بسیار نازک و باریک در فضای میان دیسک آسیب‌دیده وارد می‌شود. از طریق این کانول، سلول‌های کشت‌شده در فضای موردنظر تزریق می‌شوند. این فرایند تنها طی چند دقیقه انجام می‌شود. تنها بعد از چندین هفته یا ماه، سلول‌ها عملکرد ضربه‌گیری قبلی خود را بازمی‌یابند و در نتیجه قوای کشسانی دیسک بین‌مهره‌ای افزایش یافته و ارتفاع آن نیز به ارتفاع طبیعی خود می‌رسد. نهایتا احتمال بروز فتق دیسک‌های دیگر نیز از این طریق کاهش می‌یابد، چراکه ما صرفا سلول‌های درون‌زا را تولید می‌کنیم. به‌طور معمول هیچ واکنش در سلول‌های پیوند‌زده شده در قالب ازدیاد حساسیت رخ نمی‌دهد.

روز عمل

کاشت سلول‌ها در بازه زمانی ۴ تا ۵ روزه و تحت شرایط ثابت انجام می‌شود. در روز عمل بیمار باید دراز بکشد و برخی تمرین‌های فیزیوتراپی مختصر و داروهای محدودی دریافت می‌کند.

چند روز نخست بعد از عمل جراحی

روز بعد از پیوند دیسک بین‌مهره‌ای روزی است که به‌کمک حرکات و نرمش‌های فیزیوتراپی بیمار قادر خواهد بود حرکت کند. اما درعین‌حال باید از دولا شدن، چرخش بدن و نشستن بپرهیزد.

فواید و مضرات پیوند سلول دیسک

پیوند سلول دیسک بین‌مهره‌ای در واقع سرمایه‌گذاری ‌است برای آینده‌تان: بلافاصله بعد از عمل جراحی فواید آن برای بیمار ملموس خواهد بود: احتمال رفع‌شدن کامل کمردرد بیمار بسیار بالاست، بنابراین در بهترین شرایط بیمار قادر خواهد بود تا زندگی خود را فارغ از هرگونه کمردردی ادامه دهد و حرکت‌دادن کمرتان بدون بروز هیچ دردی شما را قطعا خوشحال خواهد کرد. درواقع، درصد بروز پیچیدگی‌های ناشی از عمل جراحی در این عمل بسیار محدود است. پیچیدگی‌هایی از قبیل خونریزی و التهاب درون کانال نخاعی ممکن است بروز یابند، اما تنها در شرایطی کاملا استثنایی. به‌منظور کاهش خطر احتمالی آسیب رساندن به یکی از اعصاب، جراح متخصص سوزن را با دقت بسیار بالایی وارد بدن بیمار می‌کند.

دکتر مونتِر سابیرینی

نویسنده
پزشک مونتر سابیرینی
متخصص جراحی مغز و اعصاب

هانس-هاینریش رایشلت

هم‌یار
هانس-هاینریش رایشلت
سردبیر Medizin für Menschen (داروی برای مردم)

کلینیک آوسینا در برلین خوشحال می‌شود به شما کمک کند

کلینیک آوسینا از سال 2001 در برلین مشغول به فعالیت است. متخصصان ما با بیش از 25 سال سابقه بین‌المللی در کار خود بهترین هستند.(جراح مغز و اعصاب، جراحی ستون‌فقرات، بیهوشی و ارتوپد)

اگر فکر می‌کنید به فتق‌دیسک مشکوک هستید یا به‌صورت مکرر درد کمر دارید از طریق راه‌های زیر با ما در تماس باشید:

کلینیک آوسینا
Paulsborner Str. 2
10709 برلین

تلفن: +49 30 236 08 30
فکس: +49 30 236 08 33 11
ایمیل: info@avicenna-klinik.de

شما هرزمان که بخواهید، می‌توانید با ما تماس بگیرید، یک ایمیل ارسال  یا فرم تماس را پر کنید. سپس برای هر بیمار یک وقت ملاقات با پزشک متخصص ستون‌فقرات، جراح مغز و اعصاب تنظیم می‌شود. بعد از تهیه تصاویر MRI و صحبت با پزشک، متخصصان ما تمامی احتمالات و راه‌های درمانی یا عمل جراحی را با شما درمیان می‌گذارند. شما همچنین فقط می‌توانید از راهنمایی‌های آن‌ها استفاده کنید.

اگر قصد داشته باشید که مدت درمان یا عمل جراحی را در برلین انجام دهید ما سعی می‌کنیم بهترین دوران اقامت را برای شما فراهم کنیم. در کلینیک آوسینا تجهیزات پیشرفته و کادر متخصصی در انتظار شما هستند. تمرکز کلینیک ما روی آخرین روش‌های درمانی با کمترین میزان خطر است. ما با کمک شما و همکاری متخصصان باتجربه سعی می‌کنیم بهترین روش درمان را پیدا کنیم که فقط در نتیجه یک دیدار حضوری ممکن می‌شود.

علاوه بر مراقبت‌های پزشکی، مراقبت‌های شخصی بیماران هم برای ما در اولویت قرار دارد. هدف ما راحتی و اطمینان‌خاطر شماست. در طول مدت درمان پرستاران ما 24 ساعته از شما مراقبت می‌کنند. تیم پرستاران ما به چندین زبان از جمله انگلیسی، روسی، لهستانی، ترکی، اسپانیایی، ایتالیایی، عربی، بلغاری و فرانسوی صحبت می‌کنند. نه‌تنها مراقبت‌های پزشکی بلکه راحتی خود شما هم برای ما مهم است. همچنین ما به سنت‌ها و عقاید بیماران نیز احترام می‌گذاریم.

تیم آوسینا متشکل از متخصصانی ماهر است که همه با هم در تلاش برای بهبودی شما همکاری می‌کنیم.