Hernie Discale Récurrente – Renouvelée

Qu'est-ce qu'une hernie discale récurrente ?

Environ 480 000 interventions chirurgicales sur la colonne lombaire sont effectuées chaque année aux États-Unis - pour traiter des hernies discales. La majorité des patients font ensuite état d'excellents résultats. Mais les 10 à 15 % de ceux qui ont été opérés avec succès sont confrontés à ce que l'on appelle la "rechute". Les personnes qui font face à une nouvelle hernie discale ressentent des douleurs malgré l'opération précédente. Les patients et les chirurgiens sont déçus par la récurrence car leur intervention n'a pas apporté d'amélioration durable. Les récurrences ne sont pas dues à un mauvais comportement des patients ou à une mauvaise technique chirurgicale ; elles existent en raison de la dégénérescence progressive et de la fissure encore ouverte de l'anneau fibreux qui provoque une nouvelle hernie discale. La déchirure de l'anneau fibreux est une sorte de "porte" par laquelle le tissu discal peut à nouveau émerger.

Hernie discale récurrente - Traitement

Pour prévenir l'apparition de récidives, certains chirurgiens commencent à opérer de manière plus agressive - au lieu de se contenter d'exciser le tissu discal saillant qui appuie sur les nerfs, ils retirent le disque entier. Quel est le problème ? Si le disque intervertébral est manquant, cela accélère la dégénérescence des bords vertébraux adjacents. À long terme, cette approche chirurgicale entraîne souvent une détérioration importante et, plus tard, d'autres interventions et, dans le pire des cas, une fusion vertébrale.

Bien que les médecins connaissent ce problème depuis des années, ils essaient toujours de le résoudre en insérant un implant en titane pour combler l'espace de l'anneau fibreux, risquant ainsi d'endommager non seulement les nerfs mais aussi - étant donné la création d'ombres conséquente - la qualité des images IRM.

Dr. med. Munther Sabarini

Auteur
Dr. med. Munther Sabarini
Spécialiste en Neurochirurgie

Hans-Heinrich Reichelt

Coauteur
Hans-Heinrich Reichelt
Rédacteur en Chef de Medizin für Menschen

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