Gestion de la douleur

La thérapie de la douleur ne doit pas être acceptée comme la thérapie finale, mais comme une thérapie temporaire, concomitante ou complémentaire, au moins jusqu'à ce que la cause réelle soit identifiée et qu'un concept thérapeutique global soit établi.

Antidouleurs

Dans les cas aigus, la prise d'analgésiques est recommandée en fonction de l'intensité de la douleur. Souvent, cela se fait en combinaison avec un relaxant musculaire et/ou une physiothérapie. En parallèle, la cause de la douleur (hernie discale, sténose rachidienne, inflammation, tumeur ou kyste) est diagnostiquée par des examens IRM ou CT.

En plus de l'utilisation d'analgésiques, il est possible d'effectuer jusqu'à 3-4 injections ou infiltrations des structures irritées - comme l'infiltration des facettes articulaires ou la thérapie périradiculaire (PRT : injection d'anesthésiques locaux ou de cortisone) pour soulager l'irritation.

Options thérapeutiques

Si un traitement chirurgical direct ou complémentaire n'est pas utile (de nombreuses opérations précédentes sans effet ou douleur fantôme) ou si la chirurgie n'est pas possible en raison de troubles d'usure graves ou de changements anatomiques importants, la gestion de la douleur est proposée. Cela s'applique également si l'état général du patient ne permet pas un tel traitement. Bien entendu, ces options peuvent être combinées avec d'autres mesures (médicaments, physiothérapie, psychothérapie). Parmi les autres mesures, on peut citer les mesures de dénervation et la stimulation de la moelle épinière.

Dr. med. Munther Sabarini

Auteur
Dr. med. Munther Sabarini
Spécialiste en Neurochirurgie

Hans-Heinrich Reichelt

Coauteur
Hans-Heinrich Reichelt
Rédacteur en Chef de Medizin für Menschen

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