Τι είναι η αποσυμπίεση των δίσκων με λέιζερ;

Η διαδερμική αποσυμπίεση δίσκου με λέιζερ (PLDD) είναι μια ελάχιστα επεμβατική θεραπεία κατά των δισκοκήλων. Σε αυτή την περίπτωση, ελάχιστα επεμβατική σημαίνει ότι η διαδικασία χαρακτηρίζεται από ένα σημείο διείσδυσης. Η επέμβαση γίνεται με τοπική αναισθησία - σε αντίθεση με μια «ανοιχτή» χειρουργική επέμβαση. Ο χρόνος νοσηλείας και αποκατάστασης μειώνεται σημαντικά. Το PLDD είναι μια μέθοδος ιδιαίτερα χαμηλού κινδύνου, καθώς ούτε το σπονδυλικό κανάλι πρέπει να ανοιχτεί ούτε ο περιβάλλοντος ιστός να υποστεί βλάβη ή να αφαιρεθεί. Η αποσυμπίεση του δίσκου με το λέιζερ είναι μία αποδεδειγμένη μέθοδος δεκαετιών (πρώτη φορά το 1987) που έχει εξελίσσεται συνεχώς.

Ο σκοπός αυτής της θεραπείας είναι η συρρίκνωση της προεξοχής του δίσκου και η ανακούφιση των νευρικών δομών. Οι επώδυνες νευρικές ίνες που έχουν εισέλθει στον μεσοσπονδύλιο δίσκο λόγω του εκφυλισμού αδρανοποιούνται με λέιζερ. Ακόμη και αν μειωθεί μόνο ένα μικρό ποσοστό των τμημάτων του δίσκου που διογκώνονται από το λέιζερ, ο πόνος και τα νευρολογικά ελλείμματα θα μειωθούν ή θα εξαλειφθούν χάρη στη μείωση του όγκου. Η θεραπεία εξαρτάται από τη διάγνωση, πράγμα που σημαίνει: Η διαδερμική αποσυμπίεση δεν μπορεί πάντα να χρησιμοποιηθεί.

Πότε συνιστάται η διαδερμική αποσυμπίεση;

Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα προβλήματα της πλάτης μπορούν να αντιμετωπιστούν με συντηρητικές θεραπείες όπως ενέσεις, ηλεκτροθεραπεία, μασάζ ή φαρμακευτική αγωγή. Ωστόσο, εάν αυτά δεν επαρκούν, η αιτία πρέπει να αποκατασταθεί μόνιμα.

Η μέθοδος αποσυμπίεσης διαδερμικά με λέιζερ επιτυγχάνει πολύ καλά αποτελέσματα, ειδικά στην περίπτωση ισχυρών προεξοχών μικρών δίσκων και μέτριων κήλων δίσκων της αυχενικής και οσφυϊκής μοίρας σπονδυλικής στήλης. Πρόκειται για μια ελάχιστα επεμβατική διαδικασία, η οποία είναι εξαιρετικά ικανή να εξαλείψει τα συμπτώματα ή να τα μειώσει σημαντικά. Συχνά, η μέθοδος είναι χρήσιμη σε ασθενείς με μεταβολές της σπονδυλικής στήλης που δεν έχουν ακόμη υποδείξει μικροχειρουργική επέμβαση ή σε ασθενείς με καρδιακή νόσο όπου δεν είναι εφικτή η μεγάλη χειρουργική επέμβαση ή γενική αναισθησία.

Χειρουργική επέμβαση - με ενέργεια λέιζερ μπορούμε να συρρικνώσουμε τα τμήματα του δίσκου

Η διαδερμική αποσυμπίεση με λέιζερ διαρκεί περίπου 30 έως 40 λεπτά. Σε αντίθεση με τη ανοιχτή χειρουργική επέμβαση, η θεραπεία με λέιζερ δεν απαιτεί τομή. Γίνεται διαδερμικά, δηλαδή με διάτρηση του δέρματος υπό τοπική αναισθησία. Μπορούμε να εκτελέσουμε ολόκληρη τη διαδικασία υπό την καθοδήγηση ακιτνοσκόπησης, αξονικής η μαγνητικής τομογραφίας. Εισάγουμε μια ειδική βελόνα στην προεξοχή του δίσκου. Δεν πρόκειται μόνο για βελόνα, αλλά για βελόνα-σωλήνα πάχους περίπου 1 χιλιοστόμετρο, που ονομάζεται επίσης σωληνίσκος διάτρησης. Όταν η άκρη του σωληνίσκου τοποθετηθεί σωστά στην κατάλληλη θέση, αρχίζει το επόμενο βήμα. Διεισδύουμε μέσα από την κοίλη βελόνα μια ακόμα λεπτότερη ίνα (γυαλί) λέιζερ – από την οποία περνάει μια ελεγχόμενη θερμή ενέργεια λέιζερ στο σημείο προβλήματος. Με τη βοήθεια θερμής ενέργειας λέιζερ λοιπόν, μπορούμε τώρα να συρρικνώσουμε τα καταπονημένα μέρη του δίσκου και να αδρανοποιήσουμε τους υποδοχείς του πόνου. Η εξάτμιση του ιστού της προεξοχής οδηγεί σε μείωση του όγκου και της πίεσης ,επομένως στην ανακούφιση των νευρικών δομών. Στην περίπτωση προεξοχών δίσκου της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, η διαδικασία εκτελείται υπό γενική αναισθησία. Ένα ποσοστό επιτυχίας 80% καθιστά σαφές το αποτέλεσμα αυτής της μεθόδου.

Αμέσως μετά την επέμβαση

Την ημέρα της χειρουργικής επέμβασης, οι ασθενείς ξεκουράζονται, ξαπλώνοντας ανάσκελοι στο κρεβάτι σε ειδική στάση η οποία δεν επιβαρύνει τον χειρουργημένο μεσοσπονδύλιο δίσκο. Λαμβάνεται επίσης αναλγητική θεραπεία και φυσιοθεραπεία.

Τις επόμενες ημέρες μετά την επέμβαση

Συνιστάται μια σχετική ανάπαυση στο κρεβάτι. Οι ασθενείς κινητοποιούνται την επόμενη μέρα μετά τη χειρουργική επέμβαση. Θα σας παρουσιαστεί λεπτομερώς ένα πρόγραμμα με επεξηγήσεις για το πότε και πόσο χρόνο επιτρέπεται ή είναι απαραίτητο το περπάτημα, ανάπαυση, το κάθισμα κ.λπ. Η ζώνη οσφυϊκής μοίρας ή το αυχενικό κολάρο πρέπει να φοριούνται για δύο έως τρεις εβδομάδες. Η κάμψη, η συστροφή και η επέκταση δεν επιτρέπονται σε αυτές τις τρεις εβδομάδες. Η φυσιοθεραπεία επρόκειτο να ασκηθεί για δύο έως τρεις εβδομάδες. Ανάλογα με το επάγγελμα, ο ασθενής θα πρέπει να αναμένει χρόνο επιστροφής από δύο έως έξι εβδομάδες. Η οδήγηση και ο αθλητισμός επιτρέπονται και πάλι μετά από 6-8 εβδομάδες.

Πλεονεκτήματα της διαδερμικής αποσυμπίεσης με λέιζερ

Όχι μόνο λόγω της λεπτότητας και της "κομψότητας" διαδικασίας, αντιμετωπίζονται οι κήλες δίσκων ολοένα και πιο συχνά με αυτή τη θεραπεία αποσυμπίεσης με λέιζερ: Οι ουλές είναι σχεδόν ανύπαρκτες, οι μύες και οι αρθρώσεις παραμένουν άθικτες και τα νεύρα δεν τραυματίζονται. Η ελάχιστα επεμβατική διαδερμική πρόσβαση είναι εφικτή από άνοιγμα ενός χιλιοστού. Επιπλέον, η επανάληψη αυτής της θεραπείας είναι δυνατή. Ακόμη, αυτή η θεραπεία είναι ιδιαίτερα κατάλληλη για ασθενείς για τους οποίους η γενική αναισθησία ενέχει κάποιο κίνδυνο. Αποφασιστικό πλεονέκτημα της διαδικασίας: Η διαδερμική αποσυμπίεση μεσοσπονδύλιου δίσκου με την χρήση λέιζερ μπορεί να πραγματοποιηθεί σε πολλά τμήματα της σπονδυλικής στήλης.

Ο Δρ. med. Munther Sabarini

Συγγραφέας
Ο Δρ. med. Munther Sabarini
Νευροχειρουργός

Hans-Heinrich Reichelt

Βοηθός συγγραφέας
Hans-Heinrich Reichelt
Editor-in-Chief Medizin für Menschen

Η κλινική Avicenna Berlin είναι στην ευχάριστη θέση να σας βοηθήσει

Από το 2000, η ​​κλινική Avicenna έχει έδρα το Βερολίνο. Οι γιατροί μας έχουν τουλάχιστον 25 χρόνια διεθνούς εμπειρίας στους αντίστοιχους τομείς (νευροχειρουργική, χειρουργική της σπονδυλικής στήλης, αναισθησιολογία, ορθοπεδική).

Εάν έχετε ενοχλήσεις στην πλάτη, δισκοκήλη ή τουλάχιστον την υποψία δισκοκήλης, χρησιμοποιήστε τα παρακάτω στοιχεία επικοινωνίας:

Κλινική Avicenna
Paulsborner Str. 2
10709 Βερολίνο

Τηλέφωνο: +49 30 236 08 30
Φαξ: +49 30 236 08 33 11
E-Mail: info@avicenna-klinik.de

Μπορείτε να καλέσετε οποτεδήποτε, να γράψετε ένα e-mail ή να συμπληρώσετε μια φόρμα επικοινωνίας. Κάθε ασθενής επισκέπτεται έναν γιατρό της κλινικής μας, ο οποίος είναι σε κάθε περίπτωση ειδικός σπονδυλικής στήλης (νευροχειρουργός). Με βάση τις εικόνες μαγνητικής τομογραφίας (δικές σας ή τις οποίες μπορείτε να βγάλετε σε μας) και μια σε λεπτομερείς εξέταση, ο γιατρός θα συζητήσει μαζί σας όλες τις διαφορετικές επιλογές για θεραπεία ή χειρουργική επέμβαση. Μπορείτε επίσης να έρθετε σε επικοινωνία με τους ειδικούς μας για να λάβετε μία δεύτερη γνώμη.

Αν αποφασίσετε να κάνετε τη θεραπεία σας ή / και την χειρουργική επέμβαση στο Βερολίνο, θέλουμε να κάνουμε τη διαμονή σας όσο το δυνατόν πιο άνετη και ευχάριστη. Στην κλινική μας, είστε το επίκεντρο της προσοχής. Μπορείτε να αναμένετε εξοπλισμό τελευταίας τεχνολογίας σε όλα τα σημεία, από το χειρουργικό δωμάτιο ως την καμπίνα εστίασης του ασθενούς.

Οι ευγενικές, ελάχιστα επεμβατικές χειρουργικές τεχνικές θεραπείας αποτελούν το επίκεντρο της κλινικής μας. Μαζί προσπαθούμε να βρούμε μια κατάλληλη θεραπεία για τις ενοχλήσεις σας. Μόνο μετά από λεπτομερή διάλογο με τον ασθενή, εξέταση, ευρήματα και διάγνωση πραγματοποιείται η πραγματική θεραπεία. Κάθε ασθενής λαμβάνει μια προσωπικά προσαρμοσμένη θεραπεία.

Εξίσου σημαντική με τη βέλτιστη ιατρική περίθαλψη είναι η ατομική σας φροντίδα. Κατά τη διάρκεια της παραμονής σας στη κλινική, το νοσηλευτικό προσωπικό θα είναι στη διάθεσή σας όλο το εικοσιτετράωρο. Επιπλέον, το προσωπικό μας μπορεί να επικοινωνήσει σε πολλές γλώσσες, όπως αγγλικά, αραβικά, βουλγαρικά, ρωσικά, πολωνικά, τουρκικά και γαλλικά. Φροντίζουμε για την ασφάλειά σας, σεβόμαστε τις επιθυμίες, τις παραδόσεις και τη θρησκεία σας.

Η ομάδα μας αποτελείται από μια ομάδα ειδικών υψηλής ειδίκευσης. Εργάζονται μαζί για να σας κάνουν να ανακάμψετε γρήγορα.