Μικροχειρουργική - μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο μεταγενέστερων ουλών

Σίγουρα δεν είναι και ότι καλύτερο να υποστεί κάποιος μια χειρουργική επέμβαση, βέβαια η μικροχειρουργική κάνει την διαδικασία απολύτως πιο εύκολη. Η μικροχειρουργική είναι μια χειρουργική τεχνική που χρησιμοποιεί μικροσκόπιο ή άλλο βοήθημα υψηλής μεγεθυντικής όρασης. Ειδικά μικρό-εργαλεία επιτρέπουν τις τομές και τα ράμματα σε δυσπρόσιτες περιοχές με μικρές διαστάσεις. Αυτό σημαίνει ότι, σε αντίθεση με την παραδοσιακή μέθοδο, η τομή μερικών εκατοστών είναι αρκετή για να φτάσει σε βάθος. Αυτό μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο μεταγενέστερων ουλών. Οι ιστοί και οι μύες μπορούν να μήν επιβαρυνθούν ή να μην τραυματιστούν. Επιπλέον, σε αντίθεση με τη μεγάλη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής ανακάμπτει ταχύτερα.

Η μικροχειρουργική, η οποία χρησιμοποιήθηκε για πρώτη φορά το 1922 από τον Σουηδό γιατρό Gunnar Holmgren, έγινε το χρυσό πρότυπο, διότι παρείχε σε πολλούς ασθενείς μόνιμη ανακούφιση. Το πιο σημαντικό εργαλείο εκτός από τα μικρο-όργανα είναι ένα χειρουργικό μικροσκόπιο υψηλής επίδοσης, το οποίο καθιστά δυνατή τη βέλτιστη φωτισμένη, τρισδιάστατη εικόνα στη χειρουργική περιοχή. Ως αποτέλεσμα, ακόμη και σε βαθιές και στενές περιοχές, είναι δυνατή η καθαρή ορατότητα του χειρουργού. Τα νεύρα, τα αγγεία, η δισκοκήλη καθώς και ο μεσοσπονδύλιος δίσκος είναι σαφώς αναγνωρίσιμα, τα φθαρμένα μέρη των μεσοσπονδύλιων δίσκων μπορούν να αφαιρεθούν, οι συσφιγμένες ρίζες των νεύρων μπορούν να απελευθερωθούν.

Για ποιό λόγο η μικροχειρουργική είναι η ιδανικότερη μέθοδος αντιμετώπισης δισκοκήλης ή στένωσης του σπονδυλικού σωλήνα στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης;

Η κήλη του δίσκου και η στένωση του σπονδυλικού σωλήνα στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης είναι ενδείξεις για μια μικροχειρουργική επέμβαση. Μία κήλη του δίσκου είναι μια διαρροή του πυρήνα ενός μεσοσπονδύλιου δίσκου μέσω του ινώδους δακτυλίου του. Ως αποτέλεσμα, να πιέσει τα νεύρα και να προκαλέσει πόνο.

Κάθε ένας από τους 23 μεσοσπονδύλιους δίσκους αποτελείται από τον εσωτερικό πυρήνα που ονομάζεται <<pulposus>>, το οποίο λειτουργεί ως ένα είδος μαξιλαριού. Περιβάλλεται από έναν σκληρό ινώδη δακτύλιο που συγκρατεί τον μεσοσπονδύλιο δίσκο στη θέση του. Εάν ο ζελατινώδης πυρήνας διαρρηγνύεται μέσω του ινώδους δακτυλίου, εμφανίζεται  δισκοκήλη (πρόπτωση δίσκου). Στη μικροχειρουργική διαδικασία αφαιρούμε τον προεξέχοντα, διαρρέοντα ιστό - η ρίζα των νεύρων ανακουφίζεται.

Σε σπονδυλική στένωση το κανάλι συστέλλεται στην σπονδυλική στήλη μέσω της οποίας περνάει ο νωτιαίος μυελός. Η πίεση στον νωτιαίο μυελό, τα νεύρα και το αιμοφόρα αγγεία προκαλεί πόνο και μπορεί να προκαλέσει μόνιμη βλάβη στα νεύρα. Η μικροχειρουργική επέμβαση του σπονδυλικού σωλήνα είναι μια πολύ αποτελεσματική και ασφαλής μέθοδος, καθώς επιφέρει άμεση βελτίωση στις περισσότερες περιπτώσεις.

Η μικροχειρουργική εφαρμόζεται επίσης σε κύστεις, συριγγομυελία και όγκους της σπονδυλικής στήλης.

Χειρουργική επέμβαση - κήλη δίσκων και στένωση σπονδυλικού σωλήνα

Γενικά, πρέπει να γνωρίζετε: Μία κήλη είναι συνήθως ένα οξύ επεισόδιο, η στένωση έχει αναπτυχθεί σταδιακά για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα και εκδηλώνει επίσης σταδιακά τις ενοχλήσεις. Σκοπός της επέμβασης κατά της στένωσης είναι η επέκταση του σπονδυλικού σωλήνα με τη βοήθεια μικροσκοπικών οργάνων χωρίς να επιβαρύνονται ή να καταστρέφονται οι σπονδυλικές δομές. Στην δισκοκήλη (nucleus pulposus), ο εξωτερικός ινώδης δακτύλιος του δίσκου έχει υποστεί ρήξη και έχει ωθήσει έξω ένα τμήμα του πυρήνα. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης αφαιρούμε αυτόν τον ιστό δίσκου, ο οποίος μπορεί να προκαλέσει την πιο αφόρητη δυσφορία, βλάβη στα νεύρα, παράλυση και μούδιασμα. Η τρισδιάστατη μικροσκοπική αφαίρεση είναι η μέθοδος επιλογής για μια τέτοια χειρουργική επέμβαση. Μετά τη γενική αναισθησία, ξεκινάμε με μια μικρή τομή. Το μικροσκόπιο μας δίνει μια διευρυμένη και αναλυτική όψη του νευρικού σωλήνα.

Δεδομένου ότι μπορούμε να εξετάσουμε λεπτομερώς τα πάντα, τώρα έχουμε την ευκαιρία να εντοπίσουμε τις ανατομικές δομές και να αφαιρέσουμε τον εκφυλισμένο ιστό δίσκου που έχει ερεθίσει το νεύρο με ειδικά όργανα (λαβίδες) από το κανάλι. Εάν ο ινώδης δακτύλιος έχει κλείσει ξανά από μόνος του, δεν χρειάζεται να αγγίξουμε τον πραγματικό δίσκο. Εάν όμως διακρίνουμε ρωγμή στον ινώδη δακτύλιο, τότε επιτυγχάνουμε την αποκατάσταση του με μια νέα τεχνική παρακέντησης. Διαφορετικά , στην στένωση απομακρύνουμε όποιες δομές/ οστεόφυτα συμπιέζουν το κανάλι. Ενάντια στις συμφύσεις, εγχέουμε στο χειρουργικό πεδίο ένα ειδικό αντιπηκτικό μείγμα. Στη συνέχεια κλείνουμε την πληγή.

Αμέσως μετά την επέμβαση

Μετά την επέμβαση θα βρεθείτε στο δωμάτιο ανάρρωσης για περίπου 2-3 ​​ώρες. Εδώ βρίσκεστε υπό την καλύτερη επίβλεψη, ελέγχοντας όλες τις ενδείξεις του σώματος και αίματος. Αφού γυρίσετε στο δωμάτιο εστίασης, ξεκουράζεστε ξαπλωμένος ανάσκελα στο κρεβάτι. Την ημέρα αυτή αρχίζει επίσης η πρώτη φυσιοθεραπευτική αγωγή. Χορηγούνται ελαφρά αναλγητικά. Παρέχονται αντιθρομβωτικές ενέσεις και κάλτσες.

Τις επόμενες ημέρες μετά την επέμβαση

Τις επόμενες ημέρες μετά την επέμβαση θα κινητοποιηθείτε σύμφωνα με ένα σχέδιο αποκατάστασης σχεδιασμένο πάνω σας. Πότε, πόσο συχνά και πόσο καιρό μπορείτε να σηκώνεστε, να περπατάτε και να κάθεστε καθορίζεται ξεχωριστά και προσαρμόζεται ανάλογα με την πρόοδο σας. Λαμβάνεται καθημερινά φυσιοθεραπεία και φαρμακευτική αγωγή (αν χρειάζεται) κατά του πόνου. Αυτές τις μέρες απαντούνε όλες οι ερωτήσεις: πώς να προχωρήσετε με τη φυσιοθεραπεία, η καταπόνηση, τον αθλητισμό, τα ταξίδια, την αναπηρία, τη σεξουαλική επαφή, τις περαιτέρω έρευνες και άλλες ερωτήσεις που εξηγούνται αναλυτικά. Όλα αυτά εξαρτώνται και από την ηλικία του ασθενούς, τη σοβαρότητα των ευρημάτων, την ενδοεγχειρητικό ιστορικό, το επάγγελμα, το κοινωνικοεπαγγελματικό περιβάλλον, δευτερογενής παθήσεις, τη φροντίδα και άλλους παράγοντες.

Μετά την μικροχειρουργική, επιστρέφετε συνήθως σταδιακά σε όλες τις επαγγελματικές και αθλητικές δραστηριότητες!

Πλεονεκτήματα / Επιπλοκές - Οι ενοχλήσεις μειώνονται σημαντικά

Το σημαντικότερο πλεονέκτημα που θα νιώσετε αμέσως είναι η ανακούφιση από τον πόνο. Αίσθηση και δύναμη έρχονται και πάλι. Ο κίνδυνος μόνιμης βλάβης στα νεύρα αποκλείεται λόγω της επέμβασης. Ο χειρουργικός κίνδυνος ελαχιστοποιείται σημαντικά από την μικροχειρουργική σε αντίθεση με τις παραδοσιακές χειρουργικές επεμβάσεις. Αυτό σημαίνει ότι ο κίνδυνος για τις συμφύσεις (ουλές), νέα περιστατικά και αποτυχίες είναι σημαντικά χαμηλότερος. Ο κίνδυνος μόλυνσης είναι χαμηλότερος, η επούλωση πληγών είναι ταχύτερη.

Ο Δρ. med. Munther Sabarini

Συγγραφέας
Ο Δρ. med. Munther Sabarini
Νευροχειρουργός

Hans-Heinrich Reichelt

Βοηθός συγγραφέας
Hans-Heinrich Reichelt
Editor-in-Chief Medizin für Menschen

Η κλινική Avicenna Berlin είναι στην ευχάριστη θέση να σας βοηθήσει

Από το 2000, η ​​κλινική Avicenna έχει έδρα το Βερολίνο. Οι γιατροί μας έχουν τουλάχιστον 25 χρόνια διεθνούς εμπειρίας στους αντίστοιχους τομείς (νευροχειρουργική, χειρουργική της σπονδυλικής στήλης, αναισθησιολογία, ορθοπεδική).

Εάν έχετε ενοχλήσεις στην πλάτη, δισκοκήλη ή τουλάχιστον την υποψία δισκοκήλης, χρησιμοποιήστε τα παρακάτω στοιχεία επικοινωνίας:

Κλινική Avicenna
Paulsborner Str. 2
10709 Βερολίνο

Τηλέφωνο: +49 30 236 08 30
Φαξ: +49 30 236 08 33 11
E-Mail: info@avicenna-klinik.de

Μπορείτε να καλέσετε οποτεδήποτε, να γράψετε ένα e-mail ή να συμπληρώσετε μια φόρμα επικοινωνίας. Κάθε ασθενής επισκέπτεται έναν γιατρό της κλινικής μας, ο οποίος είναι σε κάθε περίπτωση ειδικός σπονδυλικής στήλης (νευροχειρουργός). Με βάση τις εικόνες μαγνητικής τομογραφίας (δικές σας ή τις οποίες μπορείτε να βγάλετε σε μας) και μια σε λεπτομερείς εξέταση, ο γιατρός θα συζητήσει μαζί σας όλες τις διαφορετικές επιλογές για θεραπεία ή χειρουργική επέμβαση. Μπορείτε επίσης να έρθετε σε επικοινωνία με τους ειδικούς μας για να λάβετε μία δεύτερη γνώμη.

Αν αποφασίσετε να κάνετε τη θεραπεία σας ή / και την χειρουργική επέμβαση στο Βερολίνο, θέλουμε να κάνουμε τη διαμονή σας όσο το δυνατόν πιο άνετη και ευχάριστη. Στην κλινική μας, είστε το επίκεντρο της προσοχής. Μπορείτε να αναμένετε εξοπλισμό τελευταίας τεχνολογίας σε όλα τα σημεία, από το χειρουργικό δωμάτιο ως την καμπίνα εστίασης του ασθενούς.

Οι ευγενικές, ελάχιστα επεμβατικές χειρουργικές τεχνικές θεραπείας αποτελούν το επίκεντρο της κλινικής μας. Μαζί προσπαθούμε να βρούμε μια κατάλληλη θεραπεία για τις ενοχλήσεις σας. Μόνο μετά από λεπτομερή διάλογο με τον ασθενή, εξέταση, ευρήματα και διάγνωση πραγματοποιείται η πραγματική θεραπεία. Κάθε ασθενής λαμβάνει μια προσωπικά προσαρμοσμένη θεραπεία.

Εξίσου σημαντική με τη βέλτιστη ιατρική περίθαλψη είναι η ατομική σας φροντίδα. Κατά τη διάρκεια της παραμονής σας στη κλινική, το νοσηλευτικό προσωπικό θα είναι στη διάθεσή σας όλο το εικοσιτετράωρο. Επιπλέον, το προσωπικό μας μπορεί να επικοινωνήσει σε πολλές γλώσσες, όπως αγγλικά, αραβικά, βουλγαρικά, ρωσικά, πολωνικά, τουρκικά και γαλλικά. Φροντίζουμε για την ασφάλειά σας, σεβόμαστε τις επιθυμίες, τις παραδόσεις και τη θρησκεία σας.

Η ομάδα μας αποτελείται από μια ομάδα ειδικών υψηλής ειδίκευσης. Εργάζονται μαζί για να σας κάνουν να ανακάμψετε γρήγορα.