מהי מנינגיומה בעמוד השדרה?

מנינגיומות (meningiomas) הן גידולים שפירים שמקורם בקרומי המוח. קרומי המוח הם כמו כיסוי מגן סביב חוט השדרה והמוח שלנו. המנינגיומה בעמוד השדרה היא גידול שפיר הנמצא בתוך תעלת עמוד השדרה. גידול זה מתפתח מתאי קרום המוח (שכבה מוחית). גידול ממאיר הוא נדיר ביותר. מנינגיומה ככזו אינה מחלה מסכנת חיים, אך אין להמעיט בה. לעומת זאת, גידול שפיר גדל לאט ובשל הצמיחה ההדרגתית הוא יכול להישאר לא מזוהה לאורך זמן ובכך להביא למוגבלות קשה ומצבים מסכני חיים. זה יכול לדחוס את חוט השדרה ואת שורש העצבים במהלך הצמיחה ובכך לפגוע בתפקודם. זה יכול להתפשט בכל חלל עמוד השדרה (תעלת עמוד השדרה).

מנינגיומות מסווגות ב:

  • מנינגיומות שהולכות וגדלות באטיות (WHO דרגה I)
  • מנינגיומות לא טיפוסיות המועדות לצמיחה מחודשת (WHO דרגה II)
  • מנינגיומות אנפלסטיות גדלות במהירות (WHO דרגה III)

כמה אנשים מושפעים ממנינגיומה?

לדוגמא בגרמניה עם אוכלוסייה המונה כמעט 80 מיליון אנשים, כ- 50,000 איש סובלים ממנינגיומות מדי שנה. יתכן ויש באופן משמעות יותר מנינגיומות, אך לא ניתן לספור אותן באמצעות סטטיסטיקאים או מדענים מכיוון שמעולם לא התגלו. בממוצע, נשים נפגעות יותר מגברים (2 מתוך 3). סביר להניח כי למבוגרים הסיכוי הכי גבוה לחלות בזה, בדרך כלל בסביבות גיל 45, אך הם המקרים נדירים מאוד בקרב ילדים ומתבגרים (2%). מרבית 50,000 המנינגיומות גדלות במוח, וההערכה היא כי 10% (או 5,000) מתפתחים בתעלת עמוד השדרה. מנינגיומות בעמוד השדרה פוגעות בגברים ונשים באופן שווה.

הגורמים

מנינגיומות אינן נובעות מחומר המוח אלא מתפתחות מתאי קרום המוח. מנינגיומות הן התרבות מהירה של צמיחה תאית וגודל בלתי מבוקרים של תאי קרום המוח.

שימו לב לתסמינים אלה

התסמינים תלויים מאוד במיקום המדויק של הגידול. יכול לקחת שנים עד שהמנינגיומה מראה סימפטומים בכלל. הסיבה לכך היא שגידול זה צומח מאוד לאט והתסמינים מופיעים ברגע שהגידול מגיע למבנים סמוכים כמו עצבים. מרבית החולים סובלים מכאבים מקומיים באזור הגידול. אם המנינגיומה נמצאת בעמוד השדרה הצווארי, כאב יכול גם להקרין לזרועות, אם הוא נמצא בעמוד השדרה החזי, אזי הוא יכול להקרין סביב בית החזה, ואם הוא נמצא בעמוד השדרה המותני הוא בדרך כלל מקרין לרגליים (מדמה תלונות של אישיאס). לחצים מתקדמים יכולים לגרום לחוסר תחושה, הפרעות בהליכה, בעיות בתפקוד שלפוחית השתן ובמקרה הפחות טוב, בנוסף לליקויים נוירולוגיים זה יכול לגרום לשיתוק.

אבחון

בכל מקרה, יש צורך במומחה (נוירו-כירורג, נוירולוג ו / או אורטופד) כדי לבצע אבחנה מדויקת. לפני שהרופא ירשום לכם הליכי הדמיה, הוא יקיים אתכם ראיון המכונה תולדות המחלה. הוא ישאל אותכם כמה שאלות על התלונות שלכם, על מקורותיהן ומיקומן. הוא בטח ישאל גם על מחלות בסיסיות אפשריות. לאחר מכן הוא בוחר טומוגרפיה ממוחשבת (CT) או הדמיית תהודה מגנטית (MRI) כדי לוודא או לשלול המנינגיומה בתעלת עמוד השדרה. הודות לנוהלי פריסה מודרניים, מתאפשר סיווג מחייב של הגידול. חומר ניגוד, המוזרק לווריד של המטופל, ממש גורם לגידול לזהור, והופך אותו לנראה בבירור. תלוי בגודל, במיקום ובקצב הגדילה של המנינגיומה הוא יוסר או פשוט יישאר במעקב.

כך מטפלת מרפאת אביסנה (Avicenna) במנינגיומות

בחירת הטיפול תלויה בגודל ובמיקום של המנינגיומה, אך גם בתלונות המטופל. במקרה של ניתוח נבצע ניתוח מיקרו-כירורגי, שיאפשר לנו להסיר את המנינגיומה לחלוטין. לאחר הסרת הגידול, הסימפטומים נעלמים בדרך כלל מייד. במקרים חריגים (אם לא ניתן היה להסיר את הגידול במלואו) יתכן ויתבצעו הקרנות. אם לאחר הניתוח אתם חשים חוסר תפקוד רגיש, התופעה תעלם מעצמה תוך שנה. כימותרפיה היא רק אופציה אם המנינגיומה שפירה עומדת להידרדר - מה שאומר שהתאים הופכים לממאירים. הסכנה קיימת רק ב- 1.7% מהמקרים.

פרוגנוזה - מומלץ לבצע בדיקות בקרה

במנינגיומות שפירות, ניתוח הוא בדרך כלל התרופה. גידול זה אינו יוצר גרורות. עם זאת, מומלץ לבצע בדיקות מעקב (MRI, CT) כל שישה עד שניים עשר חודשים ומעלה. במקרה של הישנות היא תתגלה מוקדם וניתן לטפל בה בקלות (בדרך כלל שוב בניתוח).

ד"ר לרפואה מונתר סבריני

מחבר
ד"ר לרפואה מונתר סבריני
מומחה בנוירוכירורגיה

מר האנס היינריך רייכלט

שותף לעבודה
מר האנס היינריך רייכלט
העורך הראשי של Medizin für Menschen

מרפאת אביסנה (Avicenna) בברלין תמיד שמחה לעזור לכם!

מאז שנת 2001, מרפאת אביסנה (Avicenna) ממוקמת בברלין. לרופאים שלנו ניסיון בינלאומי של לפחות 25 שנים בתחומם (נוירוכירורגיה, ניתוחי עמוד שדרה, הרדמה ואורטופדיה).

אם יש לכם כאבי גב חזקים, פריצת דיסק או חשד לפריצה, אנא פנו אלינו באמצעות המידע הבא:

מרפאת אביסנה (Avicenna) 
Paulsborner Str. 2
10709 ברלין

טלפון: +49 30 236 08 30
פקס: +49 30 236 08 33 11
דואר אלקטרוני: info@avicenna-klinik.de

ניתן להתקשר בכל עת, לכתוב דוא"ל או למלא טופס התקשרות חוזרת. לאחר מכן כל מטופל מקבל פגישה עם רופא המרפאה שלנו, שהוא מומחה לעמוד השדרה (נוירו-כירורג). בהתבסס על תמונות MRI (שהובאו או מיוצרות בקליניקה שלנו) ובבדיקה מעמיקה, הרופא ידון אתכם בכל אפשרויות הטיפול השונות או בניתוח. אתם יכולים גם להשתמש במומחים שלנו רק כדי לקבל חוות דעת (שנייה).

אם תחליטו לבצע את הטיפול ו / או הניתוח שלכם בברלין, נרצה להפוך את השהות שלכם לנעימה ככל האפשר. במרפאה שלנו אתם במרכז תשומת הלב שלנו! תוכלו לצפות לציוד חדיש ביותר בכל התחומים - מחדר הניתוח ועד לחדר השינה של המטופל. נהלי הטיפול העדכניים, העדינים והזעיר פולשניים ביותר הם מוקד המרפאה שלנו. יחד אנו מנסים למצוא טיפול מתאים לתלונות שלכם. הטיפול בפועל מתקיים רק לאחר דיון מפורט עם המטופל, בדיקות ואבחון.

בשבילנו, חשובה לא פחות מטיפול רפואי היא המחויבות שאנו לוקחים להבטיח למטופלים שלנו רמה גבוהה של טיפול אישי שיכול להבטיח להם שהייה נוחה. במהלך תקופת השהות באשפוז צוות האחיות שלנו ידאג לך 24 שעות ביממה. הוא מציע שירותים במספר שפות זרות, כולל אנגלית, רוסית, פולנית, טורקית, ספרדית, איטלקית, ערבית, בולגרית וצרפתית. אכפת לנו לא רק מהבטיחות שלכם אלא גם מהצרכים שלכם, תוך כבוד למסורות ולדתות.

הצוות שלנו מורכב מקבוצה של מומחים מוסמכים מאוד העובדים יחד כדי להבטיח לכם החלמה מהירה.