שחיקה (ניוון) של דיסקים בין-חולייתיים

במהלך החיים, הרבה מאד עומסים מופעלים על עמוד השדרה. על ידי שחיקה טבעית מופחתת עם הזמן הפעולה בולמת הזעזועים של הדיסקים והם מאבדים גובה. בשלבים המוקדמים תהליך השחיקה הזה אינו מורגש כמעט. אולם השפעות שונות, כגון חוסר תנועה, משקל יתר, פציעות או פשוט הגיל הגבוה יכולים להגביר את השחיקה עד כדי היווצרות מחלות משניות. בדיסקים יש אז פחות תאים חיוניים, תכולת המים פוחתת, הגמישות יורדת ונוצרים קרעים.

שינויים אלה הם הבסיס להתהוות מחלות נוספות, כגון: בלט או פריצה של דיסק, שחיקת מפרקי החוליות (תסמונת משטחי החוליות), גלישת חוליה (ליסתזיס) או אי-יציבות עמוד השדרה. לכן מוצאים לעתים קרובות את שילוב כל הסיבות הללו.

צילום רנטגן של עמוד שדרה עם ניוון

תסמינים

כאבי גב או צוואר, מתח שרירים ומגבלות בתנועה. הכאבים יכולים להיות מפושטים או ממוקמים במוקד אחד. כאבים המתחילים אחרי מאמץ או כאבי בוקר יכולים להפוך מהר, אם אין מטפלים בהם, לכאבים כרוניים. על ידי הפחתת גובה הדיסקים נוצר עומס על מפרקי החוליות (תסמונת משטחי החוליות) ו/או להיצרות תעלת השדרה (סטנוזה של נקבי העצבים), הגורמים כאבים מקרינים, נימול ותחושת רדימות.

טיפול

בעיקרון, מתבצע תמיד תחילה עיבוד אבחנתי מלא. לרוב ניתן להתגבר על המיחושים על ידי טיפולים משמרים, כגון פיזיותרפיה, טפלולים ידניים, טיפול תרופתי, הזרקות, הסננות, עירויים, טיפולים בשדות מגנטיים, אקופונקטורה וטיפולים חשמליים להקלה על הכאב. חלופה יעילה היא השתלת דיסק בין-חולייתי, שבה מוחלף ומחוזק הדיסק השחוק על ידי תאים עצמיים שעברו הרביה ביולוגית. במקרים מסוימים יכולים להועיל תהליכים של נטרול עצב, התערבויות זעיר-פולשניות או מיקרוכירורגיה, שיכולה להיות נחוצה.