מרלגיה פראסתטית

תסמונת כליאה של עצב הירך השטחי הצדי, שהוא עצב עורי באזור המפשעה העובר דרך הרצועה המפשעתית.

תסמינים

מדובר בתחושה של בעירה ורדימות באזור הקדמי והצדי של הירך. כל נגיעה גורמת לתחושה מאד לא נעימה והלחץ על יציאת העצב גורם להקרנה של תחושת הנימול. קיימות מגבלות תנועה, אך לא חולשת שרירים. המיחושים מתגברים אחרי עמידה ארוכה או יישור הגפה.

סיבות אפשריות: לבישה של בגדים מהודקים או חגורות צרות, הצטלקויות אחרי ניתוחי בטן, החדרת צנתר לבבי, עודף משקל, ניתוחים או פציעות של עצמות ומבנים אחרים באזור ועוד. על ידי בדיקה בתהודה מגנטית אפשר להוציא מחשבון תהליכים תופסי מקום.

טיפול

במקרים קלים מספיקה נטילת תרופות משככות כאב ומעכבות דלקת או זריקות קורטיזון ודומיו ופיזיותרפיה.

אם המיחושים נמשכים יותר מ-6 שבועות או אם הכאבים קשים מנשוא, יש מקום להקלת לחץ על ידי ניתוח. ההתערבות יכולה להיעשות באלחוש מקומי או בהרדמה כללית באופן אמבולטורי או באשפוז. חתך קטן בעור מספיק להדגמת העצב וליצירת מקום יותר נרחב בשבילו. לפעמים צריך לכרות עצבי עור שטחיים.

לאחר הניתוח מומלצת מנוחה בת שבוע עד שבועיים. לאחר מכן יש להתחיל פיזיותרפיה.