מהו בלט דיסק?
תפיחת הדיסק נקראת בעגה הרפואית "בלט של הדיסק הבין חולייתי", פירוש הדבר שהדיסק בולט לעבר תעלת העצב. הבלט יכולה עדיין להיות בקע "לא שלם" והוא יכול להיחשב כשלב מוקדם של בקע דיסק. כידוע לכולנו, הדיסקים הבין חולייתיים מחברים בין שני גופי חוליות של עמוד השדרה. לבני אדם יש 23 דיסקים בין חולייתיים המורכבים מטבעת סיבית (annulus fibrous) וגרעין עיסתי (nucleus pulposus). הדיסקים הבין חולייתיים משככים בעיקר את הלחץ שהתפתח על עמוד השדרה. במקרה של החלקת דיסק (בקע), החומר הג'לטיני של הגרעין יוצא דרך קרע של הטבעת הסיבית בתעלת עמוד השדרה ולוחץ ישירות על שורש העצבים, וגורם לכאב. שלא בשונה מזה, במקרה של בלט, אין קרע אלא שחומר הגרעין מתנפח לכיוון אחד ובכך מסיט את טבעת הסיבים תוך שהוא לוחץ בעקיפין על המבנים העצביים. במקרה הגרוע הטבעת הסיבית קרועה מעט. למען האמת, בלט דיסק יכול להופיע בכל מקום בעמוד השדרה. האזורים הנפגעים הנפוצים ביותר הם החלקים התחתונים של עמוד השדרה המותני, לעומת זה אזורי החזה והצוואר כמעט ולא נפגעים.
הגורמים העיקריים לבלט דיסק
כמו בכל המחלות, כאשר אנו מדברים על הגורמים לבלט הדיסק, איננו יכולים להתייחס לגורם אחד מכיוון שמדובר באינטראקציה בין כמה גורמים.
נתחיל בבלט בליווי ניוון הדיסק הבין חולייתי. התנוונות היא תהליך איטי הפוגע בדיסק הבין חולייתי. באופן כללי, בלט הדיסק הבין חולייתי מתרחש מכיוון שגרעין הדיסק הבין חולייתי מאבד מגמישותו בגלל הפחתה טבעית של תכולת המים. כתוצאה מכך, טבעת הסיבים אינה יכולה עוד לשמור על פונקצית האחיזה שלה; היא מתחמקת מהלחץ של הגרעין הג'לטיני ומקשיתה את עצמה.
היחלשות מבנית של הדיסק הבין חולייתי מגדילה משמעותית את הסיכון לבלט. אין פלא אפוא שמרבית הבלטים בשטח נגרמים על ידי שנים רבות של נזק קודם. הסיבות העיקריות הן בדרך כלל מאמצים מוגזמים. הרמת חפצים כבדים, תנועות פתאומיות ושגויות במהלך הספורט אשר מעוררת וגורמות לעיתים לבלט באופן פתאומי. אם כן קיים בלט של הדיסק הבין חולייתי בכל פעם שישנה אי התאמה בין מאמץ, גוף סטטי וייצוב עמוד השדרה.
לעתים, אנו שוכחים כמה טריגרים חשובים: עבודה בישיבה במשרד וניקוטין למשל. לעישון השפעה שלילית על אספקת התזונה לדיסקים הבין חולייתיים. נטייה גנטית ממלאת גם היא תפקיד חשוב.
תסמינים - אלה כוללים כאבים עזים בעמוד השדרה הפגוע
אם התמזל מזלכם לא תרגישו בלט של דיסק. למעשה, בלט של דיסק עשוי להיות בתחילה ללא סימפטומים. זה יכול להיות בגלל שהבליטה קטנה מכדי להשפיע על שורשי העצב ו / או חוט השדרה.
מצד שני, ייתכן ששורשי העצב הסתגלו במהלך בליטה איטית. ככל שהדיסק מתנפח מהר יותר, כך סיבי העצב דחוסים יותר - מה שגורם לכאבים, אולי לחוסר תחושה או לחולשה. אלה מתוארים על ידי אלה שנפגעו כעמוקים, קהים ובוערים באופן חלקי. לרוב, הנפגעים חשים כאב עז בפלג השדרה הפגוע. בהתאם למהלך העצבים, הכאב עלול להקרין לזרועות, לכתפיים, לישבן או לרגליים בהתאם למיקום.
באופן כללי, ככל שהלחץ על שורש העצבים חזק יותר, כך הכאב חודר לרגל ויכול למעשה להקרין עד בהונות. בתנועות מסוימות ובזמן שיעול או עיטוש, התסמינים מחמירים לעתים. כמו כן יכול לקרות שגם רפלקסים מסוימים באזור האספקה המקביל לעצב נחלשים. בלט דיסק בעמוד השדרה הצווארי מראה סימפטומים של כאב ראש חמור - לרוב בחלק האחורי של הראש.
לעיתים רחוקות גם תפקודים וגטטיביים [צמחתיים] עלולים להיפגע. אלה כוללים, למשל, כאבים או הפרעות בבטן, במעיים ובשלפוחית השתן.
אבחון בלט דיסק
בכל מקרה של חשד לבלט הדיסק הבין חולייתי, יש להתייעץ עם נוירולוג, נוירו-כירורג או אורטופד, על מנת לקבל אבחנה נוספת ולבצע את הטיפול המתאים. המטופל אינו יכול לשפוט האם הכאב נובע מפריצת דיסק, ציסטה, לחץ או בלט דיסק. מה שעוזר מאוד באבחון אצל הרופא הוא לדעת עד כמה בעיות הגב חמורות, האם זה הגיע לשיתוק, קהות חושים או עקצוצים בזרועות או ברגליים. במקרים רבים יש צורך בבדיקה גופנית ונוירולוגית.
המומחה בוחן, בין היתר, את הרפלקסים של המטופל, את ניידותו ורגישותו לגירויים שונים. לצורך אבחנה ברורה, הרופאים ישתמשו בדרך כלל גם בטכניקות הדמיה. בדיקת ה- MRI מציגה בבירור את הבליטה, את גודלה, את מיקומה ואת דרגת הניוון שלה. בנוסף, ניתן להעריך במדויק שינויים אחרים במבנה העצבי (דחיסת שורש עצבי, מיאלופתיה, ציסטות, שחיקת עצם (אוסטאוכונדרוזיס), היצרות עצבית נוירופורמינלית ואחרים).
ניתן לטפל בבלט בהצלחה בכמה דרכים
החדשות הן טובות! ברוב המקרים ניתוח אינו הכרחי. המומחה שלך ימליץ לך על גישות טיפוליות שמרניות זמינות. אלה כוללות: טיפול בכאב רפואי, זריקות הכוללות PRT (טיפול פרי-רדיקולרי = זריקה בסמוך לשורש העצב עם משככי כאבים ו / או תכשירי קורטיזון), הסננה [אינפילטרציה], עירוי, פעילות גופנית, טיפול ידני, אוסטיאופתיה, דיקור, חום ואלקטרו-תרפיה. אם טיפולים אלו אינם מספקים הקלה נאותה או קבועה, טיפולים זעיר פולשניים, כגון שאיבת דיסק מלעורית (PN), הפחתת לחץ מלעורית באמצעות לייזר (PLDD), יכולים לכווץ או למגר את הבלטים. הטיפול בהתנוונות הנלווה כמעט תמיד הוא השתלת תאי דיסק בין-חולייתי (DCT = השתלת תאי דיסק), כמו גם טיפולים אחרים.
פרוגנוזה - הרופא שלך יגיד לך אילו תרגילים טובים למקרה שלך
יש לכם סיכויים טובים! עם זאת, רצוי שתעשו משהו למען בריאותכם - טוב ונכון לפעול על באחריות שלכם. קצת עצות לעתידכם נטול הכאבים: הפסיקו לאמץ עמוד השדרה ותעשו ספורט! ברור שלא כל ענף ספורט מספיק טוב. כאמצעי מניעה, תחומי הפעילות הגופנית האידיאלים הם: שחייה, רכיבה על אופניים ופעילות אירובית במים.
מכיוון שהמפרקים נטענים רק באופן מזערי. יוגה ופילאטיס נחשבים כתרופת פלא לבעיות בדיסק - נסו זאת בזהירות וסמכו על הרופא שלכם.
עוד כמה טיפים מאוד פשוטים: נסו להימנע משימוש במכונית למרחקים קצרים, עדיף ללכת או להשתמש באופניים. דלגו על המעלית ועלו במדרגות! וזכרו שתנוחות ישיבה סטטיות במשרד הן רעל טהור בשבילכם! אולי הבוס שלכם יכול לקנות לכם שולחן עומד כדי לעבוד בישיבה ובעמידה. ואחרון חביב, תרגילי פיזיותרפיה יכולים להקל על חייכם ולהנעים אותם. שימו לב: תמיד חשוב לחזק את שרירי הגב ולתקן הדיסקים במיקומם המקורי והטבעי. ואז הבלט של הדיסק נעלם! עם זאת, אם אתם עדיין סובלים מכאבים, פנו לרופא כדי למצוא אלטרנטיבה טובה יותר.
