מהי ציסטה בעצם?

ציסטה בעצם היא נגע שפיר דמוי גידול המציג חלל מלא בנוזלים בעצם. נזק של נגע (laesio בלטינית), תיקרא פגיעה או הפרעה במבנה אנטומי או בתפקוד פיזיולוגי. לרוב ציסטות בעצמות מופיעות בילדות ו / או בבגרות המוקדמת.
שנם שני סוגים של ציסטות בעצמות: מה שנקרא ציסטות עצם נעורים (בודדות) המתבטאות בעיקר בתקופת גיל ההתבגרות, נמצאות בעיקר בעצמות הארוכות (רגליים וזרועות). ציסטה זו אינה גורמת לכאב כלשהו - לכן היא בעיקר משנית. זאת אומרת: היא מתגלה בהקשר של שבר שנגרם על ידי ציסטה
מבחינה רדיולוגית ניתן לראות זאת באמצעות צילומי הרנטגן. למעשה, הסיבוך השכיח ביותר הנגרם על ידי ציסטה בעצם הוא קריעה (שבר).
ם הציסטה פעילה וצומחת באטיות, אז מספיקה חבטה קלה וחסר חשיבות בכדי לגרום לשבר. מה שמכונה ציסטת עצם מפרצת שכיחה פחות מציסטת נעורים בעצם. היא מופיעה לא רק בעצמות הארוכות ובאגן, אלא גם באזור עמוד השדרה (גוף חוליות, קשת חוליות). המושפעים הם בעיקר ילדים ומבוגרים צעירים. ההבדל הוויזואלי שלכם לציסטה בעצם: חללכם מלא בדם. בניגוד לציסטה העצמות הבודדת, היא מתבטאת לרוב בכאב ובבליטה הולכת וגוברת במהירות.

לכן חשוב מאד שתתייעצו עם רופא מומחה אם יש לכם תסמינים המשפיעים לרעה על רווחתכם, או אם אתם חשים בכאב או נפיחות באזור העצמות. במילים אחרות, כל שינוי בעצמות חייב להיות מוערך על ידי מומחה.

שכיחות ההישנות - מי יכול להיות נגוע בציסטה בעצם ומתי

ציסטות עצמות בודדות מופיעות בשכיחות הגבוהה ביותר בגילאי 4 עד 10. בין 55 ל- 65 אחוז, הן נמצאות בעצם הזרוע, 25 עד 30 אחוז באזור עצם הירך. ציסטות בעצמות עמוד השדרה נדירות. אנשים עם ציסטות מרובות עצמות הם בעיקר גברים, כאשר נשים נפגעות פחות. מציסטה מפרצתית בעצם, שהיא פחות שכיחה בסך הכול, נפגעים בעיקר אנשים בני 10-20. הציסטות המפרצתיות של העצם מהוות כ- 6% מנגעי העצם. לרוב הם נמצאות על עמוד השדרה ובעצמות ארוכות.

כשאתם מחפשים את הגורמים יהיו לכם כמה שאלות

כלומר, באופן עקרוני, הסיבות המדויקות להיווצרות ציסטות בעצמות אינן ידועות. הסיבות האפשריות כוללות פגיעות בעצם, קרישי דם (הפרעות במחזור הדם שכתוצאה מכך מפעילות חומרים המשמידים את העצם), דלקת או הפרעות התפתחותיות. מעניין לציין שאנשים הסובלים מדלקת מפרקים ניוונית, דלקת מפרקים שגרונית וגאוט כרוני גם נפגעים לעתים קרובות.

תסמינים - אותות אזעקה הם כאבים לאחר פציעות מינימאליות

לציסטות פשוטות בעצם בדרך כלל אין תסמינים. הם יאובחנו בגלל הפחתת חוזק העצם, שבירה או שבר בעצמות לאחר תאונה. כמובן שזה יכול גם לגרום לנפיחות - יש לתפוס את האותות לאחר תאונה מינימאלית. כאשר ציסטות מורגשות באמצעות כאב, הן קשות להגדרה, הן בעיקר כואבות כאשר מופיעים גירויים כמו קור או חום.
ציסטות גדולות יותר גורמות לכאבים קבועים. ציסטות עצמות מפרצתיות בעמוד השדרה עלולות להוביל לתפקוד לקוי ולעיתים רחוקות לשברים. בציסטות עצם מפרצתיות בפרט, חולים מתלוננים על כאבים באזור עצם הירך (עצם הירך), השוקה (השוקה) ובחלקים הגביים של עמוד השדרה. אלה הם 'המקומות המועדפים' על ציסטות עצמות מפרצתיות.

אבחנה מדויקת לעצמכם או לילדיכם? השביל מוביל למומחה

בכל פעם שאתם רואים שינוי עצם בעצמכם או בילדיכם, יש רק דרך אחת: גשו למומחה! הוא יערוך את מה שמכונה ראיון אנמנזי שבו הוא יסביר את הסימפטומים אך שיחה זו לבדה אינה מספיקה לאבחון. לכן הוא יורה על בדיקות הדמיה - בעיקר רדיוגרף בשני מישורים, אולי הדמיית תהודה מגנטית (MRI).

מה חשוב לזהות: האם מדובר בציסטה של עצם נעורים או מפרצתית? האם זה גידול שפיר או ממאיר? אם התמונות מראות ציסטת עצם מפרצתית, הרופא בהחלט ישקול סריקה הדרושה מכיוון שיתכן שמדובר בגידול. ציסטת עצם מפרצתית עלולה להיות מאוד אגרסיבית ומסוכנת. אבחנה בטוחה בסופו של דבר היא זאת שתחליט על הטיפול.

יש ציסטות שנצפות בלבד

ציסטת העצם הפשוטה (נעורים) וציסטת העצם המפרצתית מטופלים בצורה שונה. טיפול בציסטת העצם הפשוטה אינו תמיד הכרחי אם ניתן לשלול במידה רבה נזק משני. מספיק לצפות בהן. אם הציסטות הן באורך של פחות מ- 5 סנטימטרים לאורך או לרוחב, הן בדרך כלל נעלמות. עם סיום שלב הגידול, כבר לא ניתן לזהות ציסטות בעצמות. אם יש צורך לטפל בהן, בדרך כלל ישנן שתי דרכים למנוע שברים בנקודה זו. ציסטה העצם מקבלת גירוי קורטיזון המוזרק כדי לעזור לה להחלים. יתרה מזאת, ניתן לגרד את הציסטה בעצם בעזרת מכשיר דמוי כף (גרידה) ואת החלל מלא בחומר עצם. במקרים מסוימים מוחדרים ברגים לעצם על מנת לייצב את העצם.

את ציסטת העצם המפרצתית תמיד יש להסיר בניתוח. מכיוון שהיא מקבלת אספקת דם טובה, היא יכולה להמשיך לצמוח, לגרום לכאב, לכלות את חומר העצם ולפגוע בו לצמיתות. מילוי החלל נעשה במלט עצם (דבק עצם) או שתלי עצם. אם ציסטות אלו מובילות לחוסר יציבות בעמוד השדרה, יש לקחת בחשבון אמצעי ייצוב.

פרוגנוזה - היזהרו מספורט מסוכן

הפרוגנוזה- הסיכויים להחלמה- טובים בדרך כלל אם אמצעים טיפוליים מתאימים ננקטו על ידי רופא מומחה, מכיוון שאחרי הטיפול העצם חזקה כפי שהייתה לפני היווצרות הציסטה. יחד עם זאת, הגיוני שהמטופל צריך לשים לב ולהיזהר מספורט ו / או פעילויות מסוכנות העלולות לגרום לשברים חדשים.

ד"ר לרפואה מונתר סבריני

מחבר
ד"ר לרפואה מונתר סבריני
מומחה בנוירוכירורגיה

מר האנס היינריך רייכלט

שותף לעבודה
מר האנס היינריך רייכלט
העורך הראשי של Medizin für Menschen

מרפאת אביסנה (Avicenna) בברלין תמיד שמחה לעזור לכם!

מאז שנת 2001, מרפאת אביסנה (Avicenna) ממוקמת בברלין. לרופאים שלנו ניסיון בינלאומי של לפחות 25 שנים בתחומם (נוירוכירורגיה, ניתוחי עמוד שדרה, הרדמה ואורטופדיה).

אם יש לכם כאבי גב חזקים, פריצת דיסק או חשד לפריצה, אנא פנו אלינו באמצעות המידע הבא:

מרפאת אביסנה (Avicenna) 
Paulsborner Str. 2
10709 ברלין

טלפון: +49 30 236 08 30
פקס: +49 30 236 08 33 11
דואר אלקטרוני: info@avicenna-klinik.de

ניתן להתקשר בכל עת, לכתוב דוא"ל או למלא טופס התקשרות חוזרת. לאחר מכן כל מטופל מקבל פגישה עם רופא המרפאה שלנו, שהוא מומחה לעמוד השדרה (נוירו-כירורג). בהתבסס על תמונות MRI (שהובאו או מיוצרות בקליניקה שלנו) ובבדיקה מעמיקה, הרופא ידון אתכם בכל אפשרויות הטיפול השונות או בניתוח. אתם יכולים גם להשתמש במומחים שלנו רק כדי לקבל חוות דעת (שנייה).

אם תחליטו לבצע את הטיפול ו / או הניתוח שלכם בברלין, נרצה להפוך את השהות שלכם לנעימה ככל האפשר. במרפאה שלנו אתם במרכז תשומת הלב שלנו! תוכלו לצפות לציוד חדיש ביותר בכל התחומים - מחדר הניתוח ועד לחדר השינה של המטופל. נהלי הטיפול העדכניים, העדינים והזעיר פולשניים ביותר הם מוקד המרפאה שלנו. יחד אנו מנסים למצוא טיפול מתאים לתלונות שלכם. הטיפול בפועל מתקיים רק לאחר דיון מפורט עם המטופל, בדיקות ואבחון.

בשבילנו, חשובה לא פחות מטיפול רפואי היא המחויבות שאנו לוקחים להבטיח למטופלים שלנו רמה גבוהה של טיפול אישי שיכול להבטיח להם שהייה נוחה. במהלך תקופת השהות באשפוז צוות האחיות שלנו ידאג לך 24 שעות ביממה. הוא מציע שירותים במספר שפות זרות, כולל אנגלית, רוסית, פולנית, טורקית, ספרדית, איטלקית, ערבית, בולגרית וצרפתית. אכפת לנו לא רק מהבטיחות שלכם אלא גם מהצרכים שלכם, תוך כבוד למסורות ולדתות.

הצוות שלנו מורכב מקבוצה של מומחים מוסמכים מאוד העובדים יחד כדי להבטיח לכם החלמה מהירה.