מהי הפחתת לחץ מלעורית בלייזר (PLDD)?

הפחתת לחץ מלעורית בלייזר (PLDD) היא שיטה זעיר פולשנית המשמשת לטיפול בפריצות דיסק מסוימות. במקרה זה, זעיר פולשני פירושו הוא כי ההליך מאופיין בניקוב פשוט ומתרחש בהרדמה מקומית, מה שאומר שהמטופל - בניגוד לניתוח גב 'פתוח' – אינו עובר הרדמה כללית. זמן האשפוז והשיקום פוחת משמעותית. ה- PLDD היא שיטה בעלת סיכון נמוך במיוחד, מאחר ותעלת עמוד השדרה אינה חייבת להיפתח והרקמה הסובבת אותה אינה נפגעת או מוסרת. הפחתת הלחץ באמצעות לייזר היא שיטה מוכחת בת עשרות שנים (לראשונה בשנת 1987) המתפתחת כל העת.

מה זה הטיפול הזה? מטרת טיפול זה היא כיווץ בליטת הדיסק והקלה על המבנים העצביים. גם אם רק חלק קטן מחלקי הדיסק התפוח יכווצו בלייזר, הכאבים והליקויים הנוירולוגים יוקלו או ייעלמו הודות להפחתת הנפח. חשוב לדעת: הטיפול תלוי באבחון, המשמעות: לא תמיד ניתן להשתמש ב- PLDD.

מתי נטפל בהפחתת לחץ מלעורית בלייזר (PLDD)?

ברוב המקרים ניתן לטפל בבעיות גב בעזרת טיפולים שמרניים כמו זריקות, עיסוי או תרופות. עם זאת, אם הם לא מספיקים, יש לתקן את הסיבה לצמיתות.

השיטה להפחתת לחץ מלעורית בלייזר (PLDD) משיגה תוצאות טובות מאוד, במיוחד במקרה של בלטי דיסק קטנים וחזקים ופריצות דיסק מתונות של עמוד השדרה הצווארי והמותני. זהו הליך זעיר פולשני עדין, המסוגל בצורה מצוינת לחסל את הסימפטומים או להפחית אותם באופן משמעותי. השיטה מועילה לעיתים לחולים עם שינויים בעמוד השדרה, כאשר אין כל אינדיקציה למיקרו-כירורגיה, ולחולים הסובלים ממחלות לב בהם לא ניתן לבצע ניתוחים גדולים או הרדמה כללית.

בעזרת אנרגיית לייזר אנו מכווצים את החלק הבולט של הדיסק

הטיפול בלייזר אורך כ 30-40 דקות. שלא כמו ניתוחים כירורגיים, טיפול בלייזר אינו מצריך חתך בעור. הוא נעשה דרך העור, כלומר ניקוב העור תחת הרדמה מקומית. אנו מבצעים את כל התהליך תחת רנטגן או CT. אנו מכניסים מחט מיוחדת לבליטת הדיסק. זו לא סתם מחט, אלא מחט חלולה בעובי של כמילימטר, הנקראת גם צינורית ניקוב. השלב הבא מתחיל כאשר קצה הצינורית ממוקם כראוי במיצוב המתאים. אנו דוחפים דרך המחט החלולה סיב לייזר שהוא דק יותר מהמחט - המאפשר לנו להביא אנרגיית לייזר מבוקרת כחום למרכז הבליטה.

בעזרת אנרגיית הלייזר אנו יכולים להפחית את נפח הבליטה והלחץ בדיסק. השפעה נוספת של לייזר היא ניתוק קולטני הכאב בתוך הדיסק הפגוע. אידוי הרקמות של הבליטה מוביל לירידה בנפח ולחץ ולהקלה על המבנים העצביים. במקרה של בלטי דיסק בעמוד השדרה הצווארי, ההליך מתבצע בהרדמה כללית. לשיטה יש שיעור הצלחה מובהק של 80%.

מיד לאחר הטיפול

ביום ה- PLDD, על המטופלים לשמור על תנוחה נאותה במיטה בכדי להרפות את הדיסק המטופל. הם יקבלו טיפול קל נגד כאב ופיזיותרפיה.

בימים שלאחר הניתוח

החולים מנוידים למחרת הניתוח. מקבלים תוכנית מפורטת עם הסברים מתי וכמה זמן מותרים או נחוצים הליכה, שכיבה, ישיבה וכו'. יש לחבוש צווארון עמוד שדרה מותני או צווארי למשך שבועיים עד שלושה, שבהם אסור להתכופף, להתפתל ולהרים. עליהם לעבור פיזיותרפיה במשך שבועיים-שלושה. בהתאם למקצוע, המטופל לא יוכל לעבוד שבועיים עד שישה שבועות. נהיגה וספורט מותרים לאחר 6-8 שבועות.

היתרונות של הפחתת לחץ מלעורית בלייזר (PLDD)

לא רק בגלל המהירות שבה מתבצע ההליך וה"אלגנטיות" שלו, פריצות דיסק יותר ויותר מטופלות באמצעות טיפול זה בלייזר. היתרונות כוללים את נדירות ההידבקויות, שרירים ומפרקים נשארים שלמים והעצבים אינם נפגעים. גישה זעיר פולשנית (מילימטר) אפשרית. בנוסף, ניתן לחזור על טיפול זה והוא מתאים במיוחד למטופלים שעבורם הרדמה כללית מהווה סיכון. לא פחות חשוב: ניתן לבצע הפחתת לחץ מלעורית בלייזר (PLDD) על מקטעים רבים בעמוד השדרה.

ד"ר לרפואה מונתר סבריני

מחבר
ד"ר לרפואה מונתר סבריני
מומחה בנוירוכירורגיה

מר האנס היינריך רייכלט

שותף לעבודה
מר האנס היינריך רייכלט
העורך הראשי של Medizin für Menschen

מרפאת אביסנה (Avicenna) בברלין תמיד שמחה לעזור לכם!

מאז שנת 2001, מרפאת אביסנה (Avicenna) ממוקמת בברלין. לרופאים שלנו ניסיון בינלאומי של לפחות 25 שנים בתחומם (נוירוכירורגיה, ניתוחי עמוד שדרה, הרדמה ואורטופדיה).

אם יש לכם כאבי גב חזקים, פריצת דיסק או חשד לפריצה, אנא פנו אלינו באמצעות המידע הבא:

מרפאת אביסנה (Avicenna) 
Paulsborner Str. 2
10709 ברלין

טלפון: +49 30 236 08 30
פקס: +49 30 236 08 33 11
דואר אלקטרוני: info@avicenna-klinik.de

ניתן להתקשר בכל עת, לכתוב דוא"ל או למלא טופס התקשרות חוזרת. לאחר מכן כל מטופל מקבל פגישה עם רופא המרפאה שלנו, שהוא מומחה לעמוד השדרה (נוירו-כירורג). בהתבסס על תמונות MRI (שהובאו או מיוצרות בקליניקה שלנו) ובבדיקה מעמיקה, הרופא ידון אתכם בכל אפשרויות הטיפול השונות או בניתוח. אתם יכולים גם להשתמש במומחים שלנו רק כדי לקבל חוות דעת (שנייה).

אם תחליטו לבצע את הטיפול ו / או הניתוח שלכם בברלין, נרצה להפוך את השהות שלכם לנעימה ככל האפשר. במרפאה שלנו אתם במרכז תשומת הלב שלנו! תוכלו לצפות לציוד חדיש ביותר בכל התחומים - מחדר הניתוח ועד לחדר השינה של המטופל. נהלי הטיפול העדכניים, העדינים והזעיר פולשניים ביותר הם מוקד המרפאה שלנו. יחד אנו מנסים למצוא טיפול מתאים לתלונות שלכם. הטיפול בפועל מתקיים רק לאחר דיון מפורט עם המטופל, בדיקות ואבחון.

בשבילנו, חשובה לא פחות מטיפול רפואי היא המחויבות שאנו לוקחים להבטיח למטופלים שלנו רמה גבוהה של טיפול אישי שיכול להבטיח להם שהייה נוחה. במהלך תקופת השהות באשפוז צוות האחיות שלנו ידאג לך 24 שעות ביממה. הוא מציע שירותים במספר שפות זרות, כולל אנגלית, רוסית, פולנית, טורקית, ספרדית, איטלקית, ערבית, בולגרית וצרפתית. אכפת לנו לא רק מהבטיחות שלכם אלא גם מהצרכים שלכם, תוך כבוד למסורות ולדתות.

הצוות שלנו מורכב מקבוצה של מומחים מוסמכים מאוד העובדים יחד כדי להבטיח לכם החלמה מהירה.