מהי תותבת דיסק בין-חולייתי?
המחקר הרפואי מתקדם מדי יום ברחבי העולם. ההישגים הגדולים כוללים שתלים, ניתן אפילו להשתיל לבבות וריאות כדי להציל חיים. אחת ההתקדמויות הגדולות הללו היא השתלת תותבת דיסק בין-חולייתי, המשמשת לשיכוך כאבים ובכך לשיפור איכות החיים. כיום, לדיסק המלאכותי יש מקום טוב בטיפול הכירורגי בנזקי דיסק ומחלות עמוד שדרה.
מטרת ההשתלה היא לשמור על הניידות והפונקציונאליות של עמוד השדרה על ידי יצירת חיבור מוצק, גרמי, עם חוליות טבעיות סמוכות לאחר הניתוח. החלפת דיסק זמינה לשימוש בעמוד השדרה הצווארי והמותני. תותבת הדיסק מורכבת משני לוחות מתכת (טיטניום או תערובת קובלט-כרום-מוליבדן) וליבה, העשויה בדרך כלל מפוליאתילן. הם משתנים בגודלם, בצורתם, בגובם ובזווית.
מתי צריך להשתיל תותבת דיסק בין-חולייתי?
מתי יש צורך בהשתלה של החלפת דיסק בין חולייתי? בעיקרון לאחר דיון מפורט עם מטופלינו ואחרי קביעת סיבת התלונות שלכם, אנו מתחילים בטיפול פרטני ממוקד. מה שנדרש כמובן הוא השתתפותכם הפעילה, מכיוון שאפילו הניתוח הטוב ביותר אינו יכול לעזור אם המטופלים אינם עושים דבר למען עצמם. השתלת תותבת דיסק בין-חולייתי היא אחת ממספר אפשרויות טיפול שאנו מציעים.
אם טיפולים שמרניים (למשל טיפול פיזיותרפי וטיפול תרופתי בכאב) במקרים עם ניוון דיסק קשה הקשורים לפריצות דיסק או בלטים אינם עובדים, אנו יכולים להחליף את הדיסק הפגוע בתותבת דיסק. ישנם גם חולים הסובלים מנזק לדיסק ברמות שונות של עמוד השדרה. מה שנותן יתרון לטיפול החלפת הדיסק על פני פעולת הקשייה (איחוי עמוד השדרה) הוא שטיפול זה שומר על ניידות עמוד השדרה.
אם אתם סובלים מאוסטיאופורוזיס, גידול, זיהום בקטריאלי בעמוד השדרה או דלקת מפרקים ניוונית מתקדמת במפרקי החוליות הקטנים, אין אפשרות להחליף את הדיסק הבין חולייתי. במקרים אלה, ישקלו חלופות אחרות.
מהלך הניתוח: השתלת דיסק או תותבת דיסק
באמצעות הרדמה כללית וחתך בעור של 4-5 סנטימטרים בצד הקדמי של הצוואר ובעזרת מיקרוסקופ כירורגי מיוחד ומכשירי מיקרו, אנו מגיעים לדיסק הבין חולייתי הפגוע. כאן בהתחלה אנו מוציאים לחלוטין את הדיסק המנוון מהמרחב שבין החוליות. אם קיים חומר דיסק (פריצת דיסק) בתעלת עמוד השדרה, הוא יוסר. התגרמויות מוסרות גם על מנת לתת ניידות למקטעים. לאחר מכן, אנו מחזירים את החוליות לגובהן המקורי ומכניסים את התותבת למרווח שביניהן. שם היא משמשת כשומר מקום ותנועה עתידי.
דרך המשטחים המחוספסים של לוחות המתכת, התותבת גדלה בשבועות שלאחר מכן עם גופי החוליות הסמוכים, מה שאומר שחומר העצם צומח בבסיס המצופה ומכסה את לוחות תותבת הדיסק הבין חולייתי. זה נותן קיבוע תמידי של התותבת לעצמות החוליות אך זה מאפשר תנועה בין שני הלהבים של התותבת.
מיד אחרי הניתוח
ההליך מתרחש בהרדמה כללית ונמשך כ- 60 דקות עבור מקטע פגוע אחד. לאחר ההליך הצוות המוסמך שלנו יקבל את פניכם בחדר ההתאוששות בו, כרגיל, יבוצע ניטור של תפקודי הלב והריאה שלכם. האחיות המאומנות היטב לא ישאירו אותכם לבד. ביום הניתוח אנו ממליצים לכם לנוח היטב. נפיחות זמנית קלה או מתח שרירים יטופלו.
יום אחרי הניתוח
השתלת תותבת דיסק מחייבת נוכחות מרוכזת מאוד של צוות כירורגי מהשורה הראשונה. על המטופלים להקפיד על הוראות הרופא בכדי לשמור על תוצאות הטיפול המוצלחות. בעיקרון, השהות שלכם באשפוז תהיה בערך 10 ימים אך להחלמה מוחלטת תצטרכו לחכות לפחות 4 שבועות. המטופלים ילבשו צווארון רך למשך 4 שבועות. תדירות וכיוון תנועות הצוואר יקבעו על ידי הרופא. יש להימנע מהרמת ונשיאת משאות כבדים. לפני שתשתחררו, הרופא שלכם ירשום תוכנית פיזיותרפית מותאמת להרפיה כללית של השרירים ובהמשך לחיזוקם. לא תוכלו לעבוד בערך 4-10 שבועות, תלוי באופי העיסוק המקצועי שלכם. ברגע שאתם מרגישים שהקטעים הפגועים שוב "תקינים", אתם יכולים להתחיל להזיז את עמוד השדרה שלכם. עם זאת: מומלץ לא לנהוג או לרכוב על אופניים לפחות 4 שבועות. אבל אפשר שינהגו עבורכם בזמן הזה. מותר לעסוק בגולף ובטניס, אך לאחר כעשרה שבועות
יתרונות של תותבת דיסק בין-חולייתי
בדרך כלל, עם השתלת תותבת דיסק בין-חולייתי אתם יכולים לצפות לעידן של העדר כאבים בחייכם. בזכות תותבת הדיסק המודרנית אתם משחזרים את הניידות הטבעית של עמוד השדרה הצווארי שלכם. תעריכו את זה במיוחד מכיוון שמקטע התנועה נפגע משמעותית לפני ההליך. יתרון נוסף הוא שבאמצעות השתלת אחת מהתותבות המודרניות הללו, מופחתת משמעותית הפגיעה במקטעים הסמוכים (הדיסקים הבין חולייתיים הסמוכים). הניתוח מאפשר גישה של שמירה על רקמות (מבלי לפגוע בשורשי העצבים) כך שתוכלו להחלים במהירות.
