Spinal Hemangioma - Symptomer, Diagnostikk, Terapi

Definisjon - hva er et hemangiom?

Hemangioma = blodsvamp. Hver av oss har sett en slik blodsvamp - også kjent som en jordbærflekk - før. Foreldre er spesielt sjokkert når babyen deres blir født med en synlig blodsvamp (vanligvis i ansiktet eller på hodet på håret). Faktisk kan denne blodsvampen finnes i flere organer; da er det imidlertid ikke lenger synlig - i beinvevet, i lungevevet, i nyrevevet, i leveren, i bukspyttkjertelen (bukspyttkjertelen). Hemangiomas er misdannelser forårsaket av et overskudd av vev som vokser i venene, arteriene eller lymfekarene.

Et hemangiom i virvellegemene eller i ryggbuen er nesten alltid et tilfeldig funn, som blir oppdaget i en helt annen undersøkelse. Bryst- og korsryggen er for det meste berørt, kvinner blir oftere rammet enn menn. Selv om disse svulstene er godartede i seg selv, kan de være farlige. Når de vokser, tar de plass i ryggraden, kan presse på nerver og angripe eller ødelegge viktige strukturer. De kan sjelden forårsake ustabilitet med risiko for vertebrale brudd.

Frekvens

Disse vekstene i de fine blodkarene påvirker ikke bare myke områder av kroppen som huden - de forekommer også i skjelettet. 40 prosent av alle hemangiomer i det beinete skjelettet finnes på ryggraden. De vanligste godartede (godartede) svulstene i ryggraden er hemangiomer (11 prosent).

Årsaker til hemangiomas

Blodsvamper oppstår når blodkar dannes og vokser i prosessen. Den eksakte årsaken er ikke kjent; genetiske og arvelige faktorer er mulige. I prinsippet kan hemangiomas utvikle seg hvor som helst det er blodkar, dvs. synlig på utsiden, men også internt på organene.

Symptomer

Symptomene er komplekse: Nesten alltid er det smertefull begrenset mobilitet i ryggsøylen der hemangiomet har lagt seg - vær spesielt oppmerksom på ømhet og banking. Følsomhetsforstyrrelser og blære- og endetarmsforstyrrelser er også mulig. Pasienter rapporterer også gjentatte ganger såkalte hvilesmerter - det vil si smerte i hvilestilling - uten at kroppen blir stresset på noen måte. Ved ondartede (ondartede) svulster er det ytterligere symptomer - u. a.: Feber, vekttap, nattesvette, forstørrede lymfeknuter og tretthet.

Diagnostikk - hvordan man diagnostiserer et hemangiom

De fleste pasienter som henvender seg til sin spesialistlege er forvirret og redd. “Hva vokser i kroppen min?” Er et spørsmål leger stadig stiller. Selv den beste spesialisten kan ikke svare på spørsmålet umiddelbart, men han kan innlede en diagnostisk prosedyre som vil være klar til slutt. Som kjent er det første å diagnostisere samtalen, anamnese-samtalen mellom legen og pasienten. Det må utføres i detalj og samvittighetsfullt (av legen og pasienten) slik at legen får informasjon som setter ham på rett spor. Etter å ha avhørt klienten følger trinnene som legen bestiller. Disse er vanligvis nevrologiske undersøkelser, ultralyd, computertomografi (CT), magnetic resonance imaging (MRT), laboratoriediagnostikk, eventuelt også nukleære medisinske undersøkelsesprosedyrer og en biopsi (en vevsprøve.)

 

Terapi - dette er hvordan du behandler et hemangiom

Små, stabile hemangiomer krever ingen inngrep, bare kontroller, omtrent en gang i året en MR-kontroll for å se om hemangiomet har forstørret. For å unngå vertebrale brudd som kyphoplasty kan brukes. Hvis det allerede er ustabilitet eller brudd, vil de berørte segmentene stabiliseres. Hvis hemangiomet trenger inn i ryggmargen, eller hvis det allerede er knuste beinfragmenter i ryggmargen, vil disse bli fjernet fra ryggmargen mikrokirurgisk.

En slik operasjon kan høres enkelt ut i teorien, men i virkeligheten krever den den høyeste kirurgiske ferdigheten. Tross alt er ryggraden med ryggmargen og ryggraden hjem for viktige og ekstremt følsomme komponenter i nervesystemet. Når hemangioma fjernes, må det aldri være noen skade på nervene fordi skade på nervene faktisk alltid er uopprettelig.

Prognose

Alt klart for fremtiden, så prognosen er god! MEN en stor MEN: Etter kirurgisk behandling bør pasienten godta en spesialistkontroll i minst ett år. Den såkalte oppfølgingskontrollen utføres som en del av magnetisk resonansavbildning og røntgenundersøkelser.

Dr. med. Munther Sabarini

Forfatter
Dr. med. Munther Sabarini
Spesialist innen nevrokirurgi

Avicenna Clinic Berlin hjelper deg gjerne

Avicenna Clinic har vært basert i Berlin siden 2001. Våre leger har minst 25 års internasjonal erfaring innen sine respektive felt (nevrokirurgi, ryggkirurgi, anestesi og ortopedi).

Hvis du ønsker å legge deg inn på klinikken vår med alvorlige ryggsmerter, en herniert plate eller mistanke om slike, bruk følgende kontakt:

Avicenna Clinic
Paulsborner Str. 2
10709 Berlin

Telefon: +49 30 236 08 30
Fax: +49 30 236 08 33 11
E-post: info@avicenna-klinik.de