Meningiom i ryggraden

Hva er en spinal meningiom?

Meningiomer er godartede (godartede) svulster som utvikler seg fra hjernehinnene (med.: Meninges). Hjernehinnene er som et beskyttende dekk rundt ryggmargen og hjernen. Spinal meningiom (syn.: Meningiom, meningiom) er en, vanligvis, godartet svulst i ryggmargen. Denne svulsten er forårsaket av degenerering av celler i arachnoid (et hjernelag). Ondartede abnormiteter er ekstremt sjeldne. Meningiom som sådan er ikke en livstruende sykdom, men det skal ikke undervurderes. Den godartede svulsten vokser sakte. På grunn av sin krypende vekst kan den forbli uoppdaget i lang tid og dermed føre til alvorlige funksjonshemninger og livstruende situasjoner. Når den vokser, kan den komprimere ryggmargen og nerverøttene, og derved svekke deres funksjon. Den kan spre seg gjennom hele ryggvirvelkanalen, som også kalles ryggkanalen.

Meningiomer er klassifisert i:

• sakte voksende (godartede) meningiomer (WHO klasse I)

• atypiske meningiomer utsatt for tilbakefall (fornyet vekst) (WHO grad II)

• raskt voksende anaplastiske meningiomer (WHO grad III)

Hvor mange mennesker i Tyskland er berørt av meningiom?

I Tyskland blir rundt 50.000 mennesker rammet av meningiomer hvert år. Muligens vokser flere meningiomer, men statistikere eller forskere kan ikke telle dem fordi de aldri har blitt oppdaget. I gjennomsnitt er flere kvinner enn menn berørt (3: 2). Det er vanligst hos voksne, vanligvis rundt 45 år. Med 2 prosent er de svært sjeldne hos barn og ungdom. De fleste av de 50 000 meningiomene vokser i hjernen, og det anslås at det dannes ti prosent (5000) i ryggkanalen. Meningiom i ryggraden påvirker også menn og kvinner.

Dette er årsaker til meningiom

Meningiom oppstår ikke fra hjernestoffet, men utvikler seg fra cellene i hjernehinnene. Meningiom er celleproliferasjoner og ukontrollert vekst i mengde og størrelse på celler i hjernehinnene.

Se opp for disse symptomene

Symptomene avhenger veldig av hvor nøyaktig svulsten er. Meningiom kan ta år å vise symptomer. Det er fordi denne svulsten vokser veldig sakte. Men senest når nabostrukturer som nerver eller viktige hjerneområder blir fordrevet, vises de første symptomene. Ofte lider pasientene av lokal smerte i svulstområdet. Med meningiom i cervical ryggraden kan smerte utstråle seg i armene, med en svulst i thorax-ryggraden, smerter utstråler rundt brystet, og smerte stråler ut i bena (som isjias) hvis meningiom har etablert seg i korsryggen. Etter hvert som kompresjonen utvikler seg, er nummenhet, ganglidelser, blæreforstyrrelser - i verste fall nevrologiske underskudd og paraplegi også mulig.

Diagnose av meningiom

En spesialist (nevrokirurg, nevrolog og/eller ortoped) er alltid pålagt å stille en nøyaktig diagnose. Før legen din bestiller bildebehandlingstester, vil han gjennomføre et såkalt anamneseintervju med deg. Han vil vite fra deg og trenger å vite hvilke plager som har oppstått siden når og hvor. Han spør absolutt også om underliggende sykdommer. Deretter bestemmer han seg for å ha en computertomografi (CT) eller en magnetisk resonanstomografi (MRT) for å bekrefte eller utelukke meningiom i ryggmargen. Takket være den moderne snittprosessen er en bindende klassifisering av svulsten mulig. Et kontrastmiddel som injiseres i pasientens vene, får svulsten bokstavelig talt til å gløde. Så den er tydelig synlig - den kan ikke gjemme seg... Avhengig av størrelse og plassering, kan meningiomet ganske enkelt observeres eller (i tilfelle nevrologiske lidelser) fjernes.

Dette er hvordan vi behandler meningiomer ved Avicenna Clinic

Valget av terapi avhenger av størrelse og plassering av meningiom, men også av pasientens symptomer. Hvis det er en operasjon, utføres den mikrokirurgisk - denne prosedyren fjerner vanligvis spinal meningiom helt. Etter at svulsten er fjernet, forsvinner symptomene vanligvis umiddelbart. I unntakstilfeller (hvis svulsten ikke kunne fjernes helt), kan strålebehandling brukes etterpå. Hvis sensitive forstyrrelser oppstår igjen etter operasjonen, forsvinner de vanligvis alene i løpet av et år. Kjemoterapi er bare et alternativ hvis det faktiske godartede meningiomet er i ferd med å degenerere - det vil si at cellene blir ondartede. Faren er bare 1,7% av tiden.

Prognose - kontroller anbefales

Ved godartede meningiomer tilsvarer fullstendig kirurgi vanligvis helbredelse. Denne svulsten danner ikke metastaser. Imidlertid anbefales kontroller (MR, CT) hver sjette til tolvte måned. Hvis det skulle være et tilbakefall, gjenkjennes det tidlig og kan behandles (vanligvis opereres igjen) uten problemer.