Smerter i halebenet! Slik kan du forhindre det. Slik behandler vi deg!

Hva er halebenet og hvor ligger det på ryggraden?

Halebenet er bunnen av ryggraden. De to til fem beinsegmentene som utgjør halebenet er vanligvis godt forbundet med hverandre og danner et trekantet bein. Som det laveste punktet i ryggraden, fungerer halebenet som base for muskler, sener og leddbånd i bekkenet. Halebenet er lite, men det kan ha stor innvirkning på vårt velvære. Smerter i halebenet, også kalt coccygodynia, er ofte et resultat av fall på baken. De fleste blir faktisk først klar over halebenet når de har falt på det - enten det er på våte høstløv, isete fortau eller en glatt landing. Sportsulykker forårsaker også gjentatte ganger coccygodynia.

I likhet med leggen er halebenet bare omgitt av en tynn, følsom periosteum som gir liten beskyttelse. Fra et utviklingsmessig synspunkt er rumpen den omformede delen av det kaudale skjelettet nær kroppen. Halebenet beveger seg ikke når du går eller står. Når du satt, viste røntgenstråler at halebenet kan bevege seg opp til 20 grader fremover og bakover. Skader på halebenet er ikke bare smertefulle, men også langvarige. År etter et fall husker du hvor du var da smertene gikk gjennom hele kroppen din - stikkende, trekkende, uutholdelig.

Et typisk symptom er en skarp, brennende smerte i halebenområdet

Ikke alle sykdommer har typiske symptomer som gir avgjørende ledetråder om problemet. Dette er annerledes med smerter i halebenet. Det typiske symptomet er en skarp, brennende smerte i halebenområdet. Det er også mulig at smertene sprer seg til flere områder som hofter, korsrygg og anale områder. Det største problemet: Pasienter som lider av coccygodynia kan vanligvis ikke sitte lenge og vanskelig på harde overflater. Smertene kan oppstå umiddelbart når du sitter, bare når du sitter lenge eller til og med bare når du reiser deg. Å gå i trapper og å gjøre avføring, til og med samleie er ofte vondt. Slike plager har en tendens til å oppstå etter betennelse i periosteum (periosteum). I tillegg kan angrepslignende nervesmerter oppstå. De er forårsaket av at nervepleksus på nedre korsben og haleben påvirkes. Men uansett årsak: De berørte kan vanligvis ikke sitte i dager, uker, noen ganger til og med måneder uten å lide. Fare! De som ikke søker hjelp fra en spesialist, må forvente smerter i halebenet (kan) bli kroniske.

Med halebenesmerter blir kvinner oftere rammet enn menn

Grunnen: Halebenet er sterkt stresset av graviditet og spesielt av fødsel. Hvorfor? Ett av svarene: Halebenet er like bak livmoren. Når babyen vokser, kan den trykke på halebenet og forårsake ubehag. Andre fakta som vil interessere deg og imponere deg: Den vanligste årsaken til halebenesmerter sitter for lenge. Faktisk tilbringer en kontorarbeider 80 000 timer i Po-dalen i løpet av sitt arbeidsliv. Den stillesittende livsstilen til de som faktisk er fysisk aktive, legger ofte opp til 10 til 14 timer om dagen i vestlige land. 14 millioner skolebarn og studenter læres hovedsakelig sittende. Den gjennomsnittlige tyskeren sitter 9,6 timer om dagen. Dette bøyer ikke bare holdemuskulaturen og fører til ryggsmerter, men fremmer også karsykdommer som halebenfistel. En coccyx-kontusjon er langt mer vanlig enn et brudd i halebenet.

Årsaker og utløsere av smerter i halebenet

Faktisk er smerter i halebenet hovedsakelig et resultat av fall på baken - for eksempel fall i sportsulykker.

• Blåmerker eller brudd forårsaker alvorlige smerter, noe som særlig kjennes når du sitter, går i trapper, gjør avføring og til og med under samleie. Eller kompliserte leveranser, irritasjon i området av muskelvedlegg eller sener på bein (tendopatier), svulster i området av halebenet eller medfødte halebenebrygninger er kjente årsaker.

• Selv lange perioder med å sitte på mykere underlag (f.eks. Sofa) kan forårsake smerter i halebenet hos noen mennesker. På engelsk er coccygodynia derfor også kjent som 'tv-bunn', som betyr noe som 'tv bak'.

• Andre mulige årsaker til coccygodynia kan omfatte: Periosteumbetennelse, coccyx dislokasjon, coccyx fistel, feiljustering av coccyx, skader i bekkenområdet, lumbal smerte (f.eks. Lumbago), herniert plate, kirurgiske inngrep, nerveirritasjon, gynekologiske problemer (f.eks. Endometriose).

Dr. Munther Sabarini: “Coccygodynia blir ofte ikke tatt på alvor som et klinisk bilde. Ikke engang om de berørte plager over smerter og svekkelser i hverdagen. Pasientene som kommer til vår internasjonale ryggklinikk i Berlin har ofte en skikkelig odyssey bak seg, noen ganger til og med år. De går fra lege til lege uten effektiv hjelp. Dette er fordi å forske på årsaken faktisk ikke er så lett som en pasient - og også som en lege - ønsker."

Diagnose av halebenesmerter

Før legen kan starte behandlingen, er en meningsfull diagnose nødvendig. Det er u. en. det såkalte anamneseintervjuet. Her beskriver pasienten sin smerte og sykdomsutvikling i detalj. Den første tingen å gjøre etter dette er den fysiske eksamenen. H.: Hvis trykket på halebenet er smertefullt, er det nesten helt sikkert coccygodynia. En klinisk undersøkelse og bildebehandling av hele ryggraden avrunder diagnostisk prosedyre. Du må vite: Imaging prosedyrer (f.eks. Røntgen av halebenet, computertomografi, magnetisk resonanstomografi) avslører vanligvis ingen synlige endringer. Imidlertid bør de fortsatt gjøres for å utelukke lokal betennelse eller svulst. Magnetic resonance imaging (MRI) er mye mer informativ, da det bedre kan vurdere beinskader, brudd og skader på tilstøtende bløtvev.

Svulster kan også lett gjenkjennes i MR. Hvis det faktisk er mistanke om betennelse eller svulst, vil legen bestille kontrastmedier under bildebehandling for å vise det berørte området av kroppen mer detaljert. Neste - undersøkelsen fra innsiden: Legen kan bruke endetarmen til å føle hvor mobil halebenet er, oppdage spenninger i bekkenet eller endringer i de indre organene. Hvis denne undersøkelsen - palpasjon av halebenet - forårsaker smerte for pasienten, vil mistanken om halebenesmerter vise seg å være sann.

Terapier inkluderer fysioterapi og smertestillende

Akutt coccygodynia kan lindres ved å følge generelle terapeutiske tilnærminger. Konservative terapier som medisinalsmerterapi og lokale injeksjoner lindrer allerede smertene. Kronisk smerte i halebenet er imidlertid fryktet på grunn av dens lengde. Hvis ingen årsak kan bli funnet, kan lokale infiltrasjoner med kortikosteroider eller lokalbedøvelse introduseres ved forbindelsen mellom korsbenet og halebenet. Smertestillende midler i form av tabletter kan gis for å hjelpe til med behandlingen. Ytterligere tiltak kan være fysioterapi/fysioterapi, visse øvelser og tilrettelegging av setering.

Blant de mulige behandlingene for halebenesmerter som vi tilbyr i ryggradsklinikken, inkluderer ikke bare konservative terapier, men også infiltrasjoner og denervering. Med denervering (også kalt denervering) setter legen under kontroll av bildekonvertereren en spesiell kanyle nøyaktig der de irriterte nervene (grenene av ryggnerven) er. Den lille nerven stimuleres (stimuleres) med nålen for å se om riktig sted har blitt truffet (nevrostimulering). Deretter ledes en laser, som kommer gjennom nålen via glassfibre, direkte til det berørte området. Varmen fra laserenergien stopper deretter de irriterte nervefibrene (denervering).

Kirurgisk fjerning av halebenet (halebenoperasjon) vurderes i tilfelle vedvarende halebenesmerter, men er bare virkelig nødvendig i de sjeldneste tilfellene.

Prognose - Du må lære ryggvennlig oppførsel

Kjenner du uttrykket "Så lenge folk ber om seter i stedet for trening, er det fortsatt vanskelig å avlaste dem fra de negative konsekvensene av å sitte"? Dette betyr: Etter en behandling på halebenet trenger du som pasient å øve deg på ryggvennlig atferd i hverdagen og fritiden, spesielt i måten du sitter på, og styrke musklene. I vanlig språk: Integrering av mer trening i dagen; For eksempel å sykle til jobben, gå så mange små måter som mulig på kontoret (for eksempel til skriveren...), gå i lunsjpausen. Overfladisk handler det alltid om å beskytte halebenet.

Her er tre tips: Det ville være perfekt hvis du bytter ut kontorstolen din med en ergonomisk kontorstol eller en ergonomisk krakk. En halebenpute er nyttig der halebenet nesten er uten trykk. Du vil bli mer enn overrasket over lettelsen. Og: Gå ut av den onde sirkelen av å sitte - dette er absolutt også mulig på din arbeidsplass. Lev etter 40-15-5-regelen. Det betyr: Sitter i 40 minutter, står opp i 15 minutter, går rundt i 5 minutter. Bygg gymnastikkøvelser inn i hverdagen din - du kan bruke dem til å styrke ryggmuskulaturen og bekkenbunnen... og også avlaste halebenet godt.