Hva er spinal nevromer?

Spinal neuroma er en godartet, sakte voksende svulst i ryggraden. Et nevrom kan forekomme i alle deler av det perifere nervesystemet og stammer fra kappecellene (Schwanns celler). De kan vokse inne i (70%) og utenfor (20%) hjernehinnene (dura), og i 10% forlater de ryggmargen med de perifere nerver gjennom nevroforamen i form av et timeglass. Foretrukne steder for et nevroma er imidlertid den lillehjernen brovinkelen (akustisk nevrom) eller de følsomme nerverøttene i ryggmargen (spinalneuromer). Spinalneuromer er spesielt vanlige i øvre og midtre del av ryggraden (cervical og thorax ryggrad). Flere nevromer forekommer i nevrofibromatose. Det spesielle med nevromet er ikke selve nevromet, men forskyvning og mulig ødeleggelse av det omkringliggende vevet. Nevromet er vanligvis omgitt av en bindevevskapsel.

Nevromer er like vanlige hos menn og kvinner

Neuromer representerer 30% av alle primære godartede spinale svulster. I motsetning til meningiomer forekommer nevromer relativt likt hos begge kjønn. De kan forekomme i alle aldre: Oftest er de imidlertid mellom 4. og 6. Livets tiår. Neuromer er funnet i thorax ryggraden i ca 45%, cervical ryggraden 30%, lumbosacral - 25%.

Årsaker til et neurom - den godartede svulsten utvikler seg fra Schwann-celler

Et nevrom, denne godartede svulsten i det perifere nervesystemet, utvikler seg fra de såkalte Schwann-cellene, som er ansvarlige for dannelsen av nerveskjedene. Synonymer for neurinom: Schwannoma, Neurilemmoma, Benign Perifer Nerve Sheath Tumor (BPNST).

Symptomer - med nevrom kan smerte stråle ut i armene

Nevromet som sådan er ikke smertefullt - det forårsaker imidlertid smerte og andre svekkelser gjennom massen. Hvis svulsten fortsatt er liten, er det vanligvis ingen symptomer. Hvis trykket fra nevromet øker i ryggmargen, øker smertene. Større nevromer klemmer ofte nerverøttene til de følsomme nervene og har en tendens til å fortrenge naboene, noe som fører til helseproblemer. Smerte- eller følsomhetsforstyrrelsene er ikke alltid på samme sted. De avhenger av hvor nevromet utvider seg. For eksempel, hvis nevromet er i korsryggen, forårsaker det kroniske ryggsmerter ved å komprimere nerver, som kan spre seg til bena. Symptomene stråler ut i armene hvis nevromet er plassert i cervical ryggraden, i svulster i thorax ryggraden - i brystet. Et nevrom i ryggmargen kan til og med føre til paraplegi.

Diagnose av nevrom - hvis det er forandringer i kroppen, kontakt lege umiddelbart!

Veldig viktig: Vi må aldri forveksle 'godartet' med 'godt'. Det betyr: Også når det gjelder godartede svulster, må avklaring utføres så raskt som mulig slik at alvorlige konsekvenser reduseres så raskt som mulig, ideelt sett forhindret. Derfor: Hvis du merker endringer - smerte, hevelse, små sår - i kroppen din, bør du plassere deg i de pålitelige hendene til en spesialist. Visst, ikke alle smerter i ryggraden indikerer en svulst - men hvis det er en som fører til smerte, nummenhet og svakhet hos de berørte nerverøttene når den vokser gjennom progressiv kompresjon, gjelder også følgende her: Jo før du blir behandlet, jo bedre er sjansene for suksess. Det første trinnet i diagnosen er alltid legen-pasient-samtalen (anamnese). Fra en grundig fysisk og nevrologisk undersøkelse, avgjørelsen avhenge av om de dyktige lege ordrene en magnetisk resonans imaging (MRI) eller computertomografi (CT). Ved hjelp av kontrastmiddelfarging kan du se hvor svulsten er og hvor stor den er. Og etter riktig klassifisering kan legen bestemme hva han vil anbefale pasienten: fortsett å observere svulsten eller gripe inn.

Terapi - spinalneuromer må fjernes fullstendig

Hvis nevromet er tilfeldig og fremdeles ikke gir noen symptomer fordi det er veldig lite, må den godartede svulsten kontrolleres regelmessig av MR (oppfølging). Hvis det bare skal gjøres en operasjon, blir det realisert mikrokirurgisk. Målet er å fjerne neuroma helt. I mer enn 90 prosent av alle tilfeller kan svulsten fjernes fullstendig. Hvis en fullstendig reseksjon av nevromet ikke lykkes, kan svulsten fjernes igjen. Strålebehandling følger sjelden etterpå.

Nevromer har en veldig god prognose

De fleste pasienter blir kurert etter behandling og kan gå om jobbene sine. Nevromet utvikler seg ikke igjen etter fullstendig fjerning. Etter en kirurgisk prosedyre er hvile og hvile viktig, dvs. pasienten skal ikke utsette seg for unødvendig stress. Viktig: Regelmessig forebyggende behandling, og i tilfelle uvanlige symptomer, kontakt legen umiddelbart for å avklare dem.

Dr. med. Munther Sabarini

Forfatter
Dr. med. Munther Sabarini
Spesialist innen nevrokirurgi

Avicenna Clinic Berlin hjelper deg gjerne

Avicenna Clinic har vært basert i Berlin siden 2000. Våre leger har minst 25 års internasjonal erfaring innen sine respektive felt (nevrokirurgi, ryggkirurgi, anestesi og ortopedi).

Hvis du ønsker å legge deg inn på klinikken vår med alvorlige ryggsmerter, en herniert plate eller mistanke om slike, bruk følgende kontakt:

Avicenna Clinic
Paulsborner Str. 2
10709 Berlin

Telefon: +49 30 236 08 30
Fax: +49 30 236 08 33 11
E-post: info@avicenna-klinik.de

Du kan når som helst ringe, skrive en e-post eller fylle ut et tilbakeringingsskjema. Hver pasient får deretter en avtale med en lege i klinikken vår som alltid er en spinalspesialist (nevrokirurg). På grunnlag av MR-bilder (som du har tatt med deg eller som er opprettet internt) og en detaljert undersøkelse, vil legen diskutere med deg alle de forskjellige alternativene for terapi eller kirurgi. Du kan også bruke våre spesialister for å få en (annen) vurdering.

Hvis du bestemmer deg for å få utført behandlingen og/eller operasjonen hos oss i Berlin, vil vi gjøre oppholdet ditt så hyggelig som mulig. I klinikken vår er du som person i fokus. Toppmoderne utstyr venter på deg i alle områder - fra operasjonssalen til pasientrommet.

De siste, milde, minimaltinngripende inngripende behandlingsmetodene er fokus for vår klinikk. Sammen vil vi prøve å finne en passende behandling for dine plager. Selve terapien foregår bare etter en detaljert diskusjon med pasienten, undersøkelse og diagnose. Hver pasient får en individuelt tilpasset behandling.

Individuell menneskelig pleie er like viktig for oss som optimal medisinsk behandling. Vårt pleiepersonale er tilgjengelig døgnet rundt under innleggelsen. I tillegg kommuniserer våre ansatte på flere språk som engelsk, arabisk, bulgarsk, russisk, polsk, tyrkisk og fransk. Vi tar vare på din sikkerhet, respekterer dine ønsker, tradisjoner og din religion.

Vårt team består av et utvalg av høyt kvalifiserte spesialister. De jobber sammen for å sikre at du blir frisk igjen raskt.