Oponiaki kręgosłupa

Co to jest oponiak kręgosłupa?

Oponiaki są łagodnymi guzami pochodzącymi z opon mózgowych. Opony są jak osłona ochronna wokół naszego rdzenia kręgowego i mózgu. Oponiak kręgosłupa (łac.: meningioma) jest łagodnym nowotworem w kanale kręgowym. Guz ten jest spowodowany zwyrodnieniem komórek pajękowatych (warstwy mózgowej). Złośliwe zwyrodnienie jest niezwykle rzadkie. Oponiak jako taki nie jest chorobą zagrażającą życiu, ale nie należy go lekceważyć. Łagodny guz rośnie powoli. Ze względu na stopniowy rozwój może pozostawać nierozpoznany przez długi czas, co prowadzi do poważnych niepełnosprawności i sytuacji zagrażających życiu. W trakcie wzrostu może ściskać rdzeń kręgowy i korzeń nerwowy, a tym samym zaburzać ich funkcję. Może rozprzestrzeniać się w kanale kręgowym, który jest również nazywany kanałem kręgowym.

Oponiaki dzieli się na:

• wolno rosnące (łagodne) oponiaki (stopień I wg WHO)

• Nietypowe oponiaki (stopień II wg WHO) ze skłonnością do nawrotów (odrastanie)

• szybko rozwijające się oponiaki anaplastyczne (stopień III wg WHO)

Ile osób w Niemczech cierpi na oponiaka?

W Niemczech około 50 000 osób jest dotkniętych oponiakiem każdego roku. Możliwe, że narasta znacznie więcej opon mózgowych, ale statystycy lub naukowcy nie mogą ich policzyć, ponieważ nigdy ich nie odkryto. Średnio dotyczy to więcej kobiet niż mężczyzn (3: 2). Dorośli najczęściej zapadają na tę chorobę, zwykle w wieku około 45 lat, u dzieci i młodzieży zdarzają się bardzo rzadko (2%). Większość z 50 000 opon mózgowych rośnie w mózgu i szacuje się, że dziesięć procent (lub 5000) tworzy się w kanale kręgowym. Oponiaki kręgosłupa dotykają zarówno mężczyzn, jak i kobiety.

Oto przyczyny oponiaka

Oponiaki nie powstają z substancji mózgowej, lecz rozwijają się z komórek opon mózgowych. Oponiaki to proliferacja komórek i niekontrolowany wzrost ilości i wielkości komórek opon mózgowych.

Zwróć uwagę na te objawy

Objawy bardzo zależą od tego, gdzie dokładnie leży guz. Oponiak może w ogóle nie objawiać się latami. To dlatego, że ten guz rośnie bardzo powoli. W momencie przesunięcia się sąsiednich struktur, takich jak nerwy lub ważne obszary mózgu, pojawiają się pierwsze objawy. Większość pacjentów cierpi na miejscowy ból w okolicy guza. W przypadku oponiaka w odcinku szyjnym kręgosłupa ból może promieniować do ramion, w guzie w odcinku piersiowym kręgosłupa promieniuje ból wokół klatki piersiowej, do nóg promieniuje ból (np. dolegliwości kulszowe), gdy oponiak ustabilizuje się w odcinku lędźwiowym kręgosłupa. Postępujące uciski mogą prowadzić do drętwienia, zaburzeń chodu, dysfunkcji pęcherza - w najgorszym przypadku oprócz niedoborów neurologicznych możliwa jest paraplegia.

Rozpoznanie oponiaka

Do dokładnej diagnozy potrzebny jest specjalista (neurochirurg, neurolog i / lub ortopeda). Zanim lekarz zleci procedury obrazowania, przeprowadzi z tobą tzw. wywiad. Będzie chciał i musiał wiedzieć, jakie dolegliwości pojawiły się, od kiedy i gdzie. Z pewnością zapyta także o dotychczasowe choroby. Następnie wybiera tomografię komputerową (CT) lub rezonans magnetyczny (MRI), aby potwierdzić lub wykluczyć oponiaka w kanale kręgowym. Dzięki nowoczesnym procedurom możliwa jest wiążąca klasyfikacja guza. Środek kontrastowy, który jest wstrzykiwany do żyły pacjenta, dosłownie rozjaśnia guz. Jest więc wyraźnie widoczny - nie może się ukryć ... W zależności od wielkości i lokalizacji oponiaka albo po prostu się go obserwuje lub usuwa (w zaburzeniach neurologicznych).

W ten sposób leczymy oponiaki w Klinice Avicenna

Wybór terapii zależy od wielkości i lokalizacji oponiaka, ale także od dolegliwości pacjenta. Jeśli chodzi o operację, wykonuje się ją mikrochirurgicznie - w tej procedurze oponiak kręgosłupa jest zwykle całkowicie usuwany. Po usunięciu guza objawy zwykle ustępują natychmiast. W wyjątkowych przypadkach (jeśli nie można całkowicie usunąć guza) może zastosować radioterapię. Jeśli po operacji ponownie pojawią się zaburzenia, zwykle powracają w ciągu jednego roku. Chemioterapia jest opcją tylko wtedy, gdy rzeczywisty łagodny oponiak się zdegeneruje - to znaczy komórki staną się złośliwe. Niebezpieczeństwo istnieje tylko w 1,7% przypadków.

Rokowania - zalecane są badania kontrolne

W łagodnych oponiakach pełna operacja gwarantuje wyzdrowienie. Guz ten nie tworzy przerzutów. Niemniej jednak badania kontrolne (MRI, CT) są zalecane co sześć do dwunastu miesięcy. Jeśli dojdzie do nawrotu, jest wcześnie wykrywany i można go łatwo wyleczyć (zwykle ponownie operowany).