Torbiel kości kręgosłupa

Co to jest torbiel kości?

Torbiel kości jest łagodną, ​​podobną do guza zmianą kości, która ma wypełnioną płynem jamę w kości. Nazywa się lezją (łac. laesio, niem. obrażenia) uszkodzeniem, zranieniem lub zaburzeniem struktury anatomicznej lub funkcji fizjologicznej. Przeważnie torbiele kostne występują w dzieciństwie i / lub we wczesnej dorosłości. Istnieją dwa rodzaje torbieli kostnych: Tak zwana torbiel młodzieńcza (samotna) objawia się głównie w wieku wzrostu, znajdowana głównie w kościach długich (nogach i rękach). Ta torbiel nie powoduje bólu - dlatego jest w większości przypadkowa. tj. odkrywa się ją w kontekście złamania torbieli - radiologicznie można to zobaczyć na zdjęciu rentgenowskim. Rzeczywiście najczęstszym powikłaniem spowodowanym poprzez torbiel kości jest pęknięcie. Jeśli torbiel jest aktywna i rośnie powoli, wówczas do złamania wystarczy niewielki, nieznaczny uderzenie. Tak zwana tętniakowa torbiel kości jest mniej powszechna niż torbiel kości młodzieńczej. Występuje nie tylko w kościach długich i miednicy, ale także w obszarze kręgosłupa (ciało kręgowe, łuk kręgowy). Dotyczy to przede wszystkim dzieci i młodych dorosłych. Jej wizualna różnica w stosunku do torbieli kości: jama jest wypełniona krwią. W przeciwieństwie do pojedynczej torbieli kostnej często wyraża ją ból i gwałtownie narastający występ. Co najważniejsze, skonsultuj się ze specjalistą, jeśli masz objawy, które negatywnie wpływają na twoje samopoczucie, lub jeśli odczuwasz ból lub obrzęk w okolicy kości. Innymi słowy, niezmiennie każda zmiana kości musi być oceniana przez specjalistę.

Występowanie - kogo może dotyczyć torbiel kości i kiedy

Samotne torbiele kostne występują najczęściej w grupie wiekowej od 4 do 10 lat. Do 55 do 65% znajduje się w kości ramiennej, od 25 do 30% w kości udowej. Ludzie dotknięci wieloma torbielami kości są głównie mężczyznami, kobiety rzadziej. Tętniakowa torbiel kości, która jest ogólnie mniej powszechna, dotyczy przede wszystkim osób w wieku od 10 do 20 lat. Tętniaki torbielowe kości stanowią około 6% zmian kostnych. Najczęściej znajdują się na kręgosłupie i długich kościach.

Szukając przyczyn, pojawia się kilka znaków zapytania

Oznacza to, że dokładne przyczyny powstawania torbieli kostnych są nieznane. Możliwe przyczyny obejmują obrażenia kości, skrzepy krwi (zaburzenia krążenia krwi, które w rezultacie aktywują substancje niszczące kość), zapalenie lub zaburzenia rozwojowe. Co ciekawe, często dotyczy to również osób z chorobą zwyrodnieniową stawów, reumatoidalnym zapaleniem stawów i przewlekłą dną moczanową.

Objawy - Alarm to ból po minimalnym urazie

Niewielkie torbiele kości w ogóle nie mają żadnych objawów. Zostały po prostu rozpoznane przy złamanej kości ze względu na zmniejszoną wytrzymałość kości lub na wypadek. Oczywiście może również powodować obrzęk - alarmem powinien być ból po minimalnym urazie. Kiedy torbiele stają się zauważalne przez ból, są one głównie trudne do zdefiniowania, to rwący ból, który występuje szczególnie w przypadku czynników drażniących, takich jak zimno lub ciepło. Większe torbiele powodują stały ból. Tętniaki torbielowe kręgosłupa mogą prowadzić do dysfunkcji. W przypadku tętniakowych torbieli kości  pacjenci w szczególności skarżą się na ból kości udowej, piszczeli i grzbietowej części kręgosłupa. Są to „ulubione miejsca” torbieli kostnych tętniaków.

Chcesz dokładnej diagnozy dla siebie lub swojego dziecka? Ścieżka prowadzi do specjalisty

Ilekroć widzisz zmianę kości u siebie lub dziecka, jest tylko jeden sposób: do specjalisty! Przeprowadzi tak zwany wywiad, w którym wyjaśni objawy. Sprawdza, naciska, czuje, zadaje pytania. Ale sama rozmowa nie wystarczy do postawienia diagnozy. Dlatego zleci badania obrazowe - przede wszystkim rentgen w dwóch płaszczyznach, być może również obrazowanie rezonansem magnetycznym (MRI).

Ważne jest, aby rozpoznać czy jest to torbiel kości młodzieńczej czy tętniak? Czy to łagodny czy złośliwy nowotwór? Jeśli zdjęcia pokazują tętniakową torbiel kości, lekarz z pewnością uzna skan za konieczny, ponieważ to może być guz. Tętniakowa torbiel kości może stać się bardzo agresywna i niebezpieczna. Bezpieczna diagnostyka ostatecznie decyduje o terapii.

Istnieją torbiele, które nie są leczone, a jedynie obserwowane

Prostą (młodocianą) torbiel kości i tętniakową torbiel kości traktuje się inaczej. Leczenie prostej torbieli kości nie zawsze jest konieczne, jeśli można w znacznym stopniu wykluczyć wtórne uszkodzenie torbieli. Wystarczy je obejrzeć. Jeśli torbiele mają mniej niż pięć cali długości lub szerokości, zwykle znikają. Po zakończeniu fazy wzrostu torbiele kości nie są już rozpoznawalne. Jeśli mają być leczone, zwykle istnieją dwa sposoby zapobiegania złamaniom w tym punkcie. Torbiel kości otrzymuje bodziec kortyzonu, który jest wstrzykiwany, aby go wyleczyć. Ponadto torbiel kości można zeskrobać za pomocą łyżki (łyżeczkowanie), a wnękę wypełnić substancją kostną. W niektórych przypadkach w kość wkładane są wkręty, które stabilizują kość.

Tętniakową torbiel kości należy zawsze usunąć chirurgicznie. Ponieważ jest dobrze zaopatrzona w krew, może dalej rosnąć, powodować ból, zużywać substancję kostną, a tym samym trwale uszkadzać kość. Wypełnienie ubytku odbywa się za pomocą cementu kostnego (kyphoplastyki). Po dwóch latach - jeśli nie wyrosła nowa torbielowata tkanka - cement można usunąć, a wnękę wypełnić kością z grzebienia biodrowego. Jeśli te torbiele prowadzą do niestabilności kręgosłupa, wówczas rozważane są również środki stabilizacji.

Prognoza - powstrzymaj się od niebezpiecznych sportów

Prognozy są na ogół dobre, jeśli specjalista podejmie odpowiednie środki terapeutyczne. Ponieważ wtedy kość znów jest tak mocna w miejscu, w którym była torbiel, jak w czasie przed powstaniem torbieli. Niemniej jednak rozsądnym i odpowiedzialnym jest powstrzymanie się od niebezpiecznych sportów i / lub działań, aby uniknąć złamania kości.