Stenoza kanału kręgowego (zwężenie kanału kręgowego)

W przypadku stenozy kanału kręgowego, objawiającej się chromaniem nerwowo-rdzeniowym, dochodzi do zwężenia kanału kręgowego przez złogi lub wyrośle kostne i/lub zgrubienie więzadeł. Powoduje to przyszczypnięcie nerwów przebiegających w tym kanale. Często występuje równoczesne zwężenie otworu wylotowego nerwów (zwężenie otworu międzykręgowego) i zwężenie kanału kręgowego.

Zwykle przy chodzeniu występują bóle, często promieniujące do nogi. Przy nachylaniu się lub siadaniu dolegliwości ustępują, ponieważ w takiej pozycji kanał kręgowy rozszerza się i chwilowo przejmuje nacisk z nerwów.

Stenoza kanału kręgowego powstaje zwykle w wyniku wieloletniego ścierania połączonego z odkładaniem się struktur wapiennych oraz zgrubienia więzadeł często powiązanego z przepukliną krążka międzykręgowego. Najczęściej dotyka ona osób powyżej 60 roku życia.

Objawy

Pacjenci z reguły skarżą się na bóle pleców, promieniowanie bólu do nogi, uczucie drętwienia, mrowienie, osłabienia i uczucie ciężkości w nodze. Może także dochodzić do ograniczenia ruchomości, zaburzeń snu, zaburzeń opróżniania pęcherza moczowego i zaburzeń erekcji.

Terapia

Jeśli leczenie zachowawcze stenozy kanału kręgowego, takie jak na przykład wstrzykiwanie środków przeciwbólowych do dotkniętych chorobą nerwów lub fizjoterapia, nie przynosi wystarczającego skutku, zwykle stosowana jest mikrochirurgia. W ten sposób prowadzone jest leczenie przyczynowe stenozy kanału kręgowego, w trakcie którego zakleszczone nerwy są uwalniane przez usuwanie zwapniałych i zgrubiałych struktur. W trakcie zabiegu poszerzamy kanał kręgowy i otwory międzykręgowe.