Proteza dysku międzykręgowego – sztuczny dysk międzykręgowy dla większej ruchomości odcinka szyjnego

Czym jest proteza dysku?

Każdego dnia robione są postępy w medycynie na całym świecie. Bardzo innowacyjną dziedziną są implanty. Medycyna chirurgiczna może wszczepić implant serca czy płuc, by uratować życie. Jednym z tych wielkich osiągnięć jest wszczepienie protezy dysku międzykręgowego w celu złagodzenia bólu, a tym samym poprawy jakości życia. Sztuczny dysk ma dziś solidne miejsce w chirurgicznym leczeniu uszkodzenia dysku i chorób kręgosłupa.

Celem implantacji jest utrzymanie zakresu ruchu i funkcjonalności kręgosłupa, o którym mowa, poprzez stworzenie solidnego, kostnego połączenia z sąsiadującymi naturalnymi kręgami. Wymiana dysku możliwa jest na odcinku szyjnym i lędźwiowym kręgosłupa. Proteza dysku składa się z dwóch metalowych płytek (tytan lub mieszanka kobalt-chrom-molibden) i rdzenia, zwykle wykonanego z polietylenu. Różnią się wielkością, kształtem, wysokością i kątem.


Cervical spine prosthesis

Kiedy można zastanawiać się nad wszczepienie protezy dysku międzykręgowego?

Kiedy stosuje się implantacja sztucznego dysku międzykręgowego? Zasadniczo obowiązują następujące zasady: Dopiero po ustaleniu przyczyny Twojego dyskomfortu zaczynamy od wdrożenia ukierunkowanego i indywidualnego programu leczenia. Dla każdego pacjenta opracowujemy indywidualny program terapii po szczegółowych wywiadach i badaniach. To zawsze wymaga Twojego aktywnego uczestnictwa. Ponieważ nawet najlepsza operacja nie pomoże, jeśli pacjenci nie robią nic dla siebie. Implantacja protezy dysku międzykręgowego jest jedną z kilku opcji leczenia.

Jeśli terapie zachowawcze (na przykład fizjoterapia i leczenie przeciwbólowe za pomocą leków) nie wykazują wystarczającego efektu w walce silnym zużyciem krążka międzykręgowego (degeneracja), gdy występują również dyskopatia lub protruzja, wtedy możemy zastąpić chory dysk protezą. W grę wchodzą również pacjenci wykazujący uszkodzenia dysków na wielu poziomach kręgosłupa. Sztuczne dyski posiadają ogromną zaletę w stosunku do operacji usztywnienia (Spondylodeza), a mianowicie zachowują naturalny zakres ruchu kręgosłupa.

Jeśli masz osteoporozę, guz, infekcję bakteryjną kręgosłupa lub zaawansowane zapalenie kości lub stawów kręgowych, wymiana dysku międzykręgowego nie jest możliwa. W takich przypadkach istnieją inne alternatywy.

Przebieg operacji - implantacja protezy dysku

W znieczuleniu ogólnym wykonujemy nacięcie skóry o długości 4-5 cm na przedniej stronie szyi. Za pomocą specjalnego mikroskopu chirurgicznego i mikro-instrumentów docieramy do uszkodzonego dysku międzykręgowego. Tutaj najpierw usuwamy zdegenerowany dysk całkowicie z przestrzeni między kręgami. Jeśli materiał dysku (przepuklina dysku) jest obecny w kanale kręgowym, zostanie on usunięty. Skostnienia również są usuwane, dzięki czemu segment jest ruchomy. Następnie przywracamy kręgi do ich pierwotnej wysokości i wsuwamy protezę do rozszerzonej w ten sposób przestrzeni i osadzamy ją. I odtąd służy tam jako zastępczy ruchomy segment.
Przez chropowate powierzchnie metalowych płytek proteza rośnie w kolejnych tygodniach wraz z sąsiednimi kręgami - mianowicie, materiał kostny wrasta w chropowate podłoże i pokrywa protezę dysku międzykręgowego.

Zaraz po operacji

Zabieg odbywa się w znieczuleniu ogólnym i trwa około 60 minut. Po zabiegu znajdą się Państwo w sali pooperacyjnej - tutaj znajdują się Państwo pod najlepszym nadzorem. Czyli: Jak zwykle monitorowane są tutaj funkcje serca i płuc. Uważne i dobrze wyszkolone pielęgniarki nie spuszczają Państwa z oczu. W dniu operacji zalecamy odpoczynek w łóżku. Leczona jest niewielka przejściowa dysfagia lub napięcie mięśni.

Pierwsze dni po operacji

Implantacja protezy dysku wymaga wysokiej koncentracji pierwszej klasy zespołu chirurgicznego. Ważne jest również, aby pacjent po zabiegu dokładnie przestrzegał instrukcji lekarza, aby nie zagrozić sukcesowi. Zasadniczo przebieg wygląda następująco: Pobyt w szpitalu potrwa około dziesięciu dni, czas całkowitego wyleczenia zajmie dobre cztery tygodnie. Przez 4 tygodnie nosić Państwo będą miękki kołnierz w celu dodatkowego wsparcia odcinka szyjnego. Częstotliwość i kierunek ruchów szyi muszą być określone przez lekarza. Za wszelką cenę należy unikać podnoszenia i przenoszenia ciężarów. Po wypisie z kliniki lekarz przygotuje program fizjoterapii w celu ogólnego rozluźnienia mięśni, a następnie ich wzmocnienia. Niezdolność do pracy wynosi około 8 tygodni. Jeśli poczują Państwo, że leczony odcinek zachowuje się „normalnie” można zacząć normalnie obciążać kręgosłup. Jednakże: z jazdą samochodem powinno się poczekać jeszcze co najmniej cztery tygodnie, podobnie z jazdą na rowerze. Golf i tenis są dozwolone po około dziesięciu tygodniach.

Zalety protezy krążka międzykręgowego

Zwykle można uznać, że implantacja zapoczątkuje bezbolesną erę w twoim życiu. Tylko bolący dysk jest usuwany i zastępowany implantem. Dzięki nowoczesnym protezom dysku zyskujesz na nowo naturalny zakres ruchu odcinku szyjnego kręgosłupa. Docenią to Państwo szczególnie, gdyż przed zabiegiem zakres ten był znacznie ograniczony. Kolejna zaleta: Przez wszczepienie jednej z tych nowoczesnych protez znacznie zmniejsza się tak zwana końcowa degeneracja (sąsiednie dyski międzykręgowe). Operacja pozwala na zachowanie tkanki (bez uszkodzenia korzeni nerwowych), dzięki czemu można szybko odzyskać zdrowie.

Dr. med. Munther Sabarini

Autor
Dr. med. Munther Sabarini
Lekarz specjalista Neurochirurg