Протез межпозвоночного диска – искусственный межпозвоночный диск для большей подвижности в поясничном отделе

Ход операции - имплантация протеза межпозвоночного диска в поясничном отделе

Под общим наркозом мы делаем 6-сантиметровый разрез кожи в нижней части живота. Сначала происходит иссечение мышечных слоев вплоть до появления перитонеальной оболочки (брюшины). Брюшина затем смещается в сторону, так что с помощью специальных инструментов создается прямой доступ к передней стороне поясничного отдела позвоночника (обычно L5/S1). С помощью специального хирургического микроскопа и микроинструментов мы добираемся до пораженного диска. Передняя продольная связка (Ligamentum Longitudinale anterius) открывается. Здесь мы сначала полностью удаляем пораженный межпозвоночный диск из пространства между позвонками. Если ткань диска (грыжа диска) находится в спинномозговом канале, она также удаляется. Окостенения тоже удаляются, чтобы сегмент был подвижным. Затем мы ставим позвонки на их первоначальную высоту, а в пространство между ними ставим протез, то есть мы соединяем позвонки без цемента. Там протезы будут в будущем служить фиксаторами и двигательными сегментами.

Благодаря шероховатым поверхностям металлических пластин протез в последующие недели срастается с прилегающими телами позвонков - костный материал врастает в покрытие основания и пластин протеза межпозвоночного диска. 

Сразу после операции

Операция проходит под общей анестезией и длится около 90 минут. После этого вы попадаете в послеоперационную палату, где находитесь под самым тщательным наблюдением. Это означает, что здесь, как обычно, контролируются функции сердца и легких. Внимательные и квалифицированныые медсестры и персонал не выпускают вас из вида. В день операции мы рекомендуем постельный режим. Незначительные временные затруднения при глотании или мышечное напряжение лечатся. 

Следующие дни после операции

Имплантация протеза межпозвоночного диска требует высококонцентрированной работы первоклассной хирургической команды. Для пациента после процедуры важно точно следовать указаниям врача, чтобы не ставить под угрозу успех операции. Принципиальное правило: пребывание в клинике займет около 10 дней, а общее время восстановления составит не менее четырех недель. Вы носите мягкий поддерживающий поясничный корсет в течение 4 недель. Частота и направление движений в поясничном отделе должны выполняться точно в соответствии с указаниями врача. Подъема и переноса тяжестей надо строго избегать. После выписки из клиники ваш врач предоставит вам программу физиотерапии для общего расслабления мышц и для последующего их укрепления. Нетрудоспособность составляет около 8 недель. Если вы чувствуете, что в затронутом сегменте снова воцаряются «нормальные условия», вы можете восстановить нормальную нагрузку на позвоночник. Однако надо отказаться от вождения автомобиля и езды на велосипеде на четыре недели. Гольф и теннис разрешены примерно через десять недель.

Преимущества протеза межпозвоночного диска

Обычно вы можете исходить из того, что с протезом в вашей жизни начнется эра без боли или с незначительной болью. Удаляется только больной межпозвоночный диск и заменяется имплантатом. Благодаря современным протезам межпозвоночных дисков вы получаете естественную подвижность поясничного отдела позвоночника. Вы будете особенно признательны, потому что двигательный сегмент был значительно нарушен до операции. Еще одно преимущество: имплантация одного из этих современных протезов значительно снижает так называемую соединительную дегенерацию (прилегающих межпозвоночных дисков).

Операция позволяет сохранить ткани (без повреждения нервных корешков), так что вы сможете быстро восстановиться. Осложнения, связанные с этой процедурой, такие как кровотечение или воспаление, редки. Еще реже могут пострадать структуры в этой области. Примерно в 15% случаев межпозвоночный диск теряет эластичность и затвердевает.