Что такое боли в шее?

Уникальность нашей шеи не только в том, что она (обычно) так замечательно подвижна, но и то, что шея ЕЖЕДНЕВНО несет на себе тяжелую ношу. Нашу голову! Шея имеет множество нервов, мышц, и здесь семь позвонков. Наша шея готова нести и прощать нам многие промашки нашей ежедневной жизни. Но если ее слишком напрягать, то шея начинает реагировать. И реагировать не особенно дружественно – болью.

Боли в шее встречаются очень часто

Почти каждый третий взрослый один раз в год имеет дело с болью в шее, связанной с напряжением, а каждый второй взрослый - хотя бы раз в жизни. При этом женщины страдают чаще, чем мужчины. Часто при этом: жесткая шея, боли в плече и руке. У каждого десятого взрослого с повторяющимися болями в шее они становятся хроническими. Боль в шее, связанная с работой, наиболее распространена.

При болях в шее иногда существует серьезная скрытая причина

Основными причинами боли в шее являются проблемы с осанкой и перегруженные мышцы спины, шеи и плеч. В долгосрочной перспективе мышцы сокращаются, затвердевают - и становятся болезненными. Боли в шее, спине и пояснице также имеют свои корни в психике, или же психика в какой-то момент вмешивается в процесс образования болей. Боль в шее после автомобильной аварии обычно является результатом хлыстовой травмы. При резком ударе голова выбрасывается сначала вперед, а затем назад, как следствие мышцы и связки на шее чрезмерно растягиваются. 

Дегенеративные изменения опорно-двигательной системы как причину боли в шее также не следует недооценивать, например: дегенерация межпозвоночного диска, износ позвоночника, выбухание межпозвоночного диска, грыжа межпозвоночного диска, нестабильность, износ мелких позвоночных суставов (артроз), образование костной шпоры позвонков (спондилез) или обызвествление связок. Причиной также считается синдром фибромиалгии (хроническое болевое заболевание мышц). Этот синдром сопровождается значительными мышечными болями. И здесь шея – это лишь одна из многих болевых зон на теле.

Инфекционные заболевания головы и шейного отдела, ревматические заболевания, а также опухоли и костные заболевания также входят в число причин, но в действительности встречаются редко.

Боли в шее часто выступают вместе с другими симптомами

Боль в шее сама по себе является симптомом, который может иметь разные причины. Часто больные страдают от жесткой тугоподвижной шеи. Есть и другие симптомы: головная боль, нарушение зрения, головокружение, шум в ушах, усталость, лихорадка, тошнота, рвота, онемение и кратковременное покалывание в руке. Боль может усиливаться ночью, а также при кашле, чихании или при повороте головы. Также возможны вегетативные симптомы, такие как потливость ладоней рук.

Так врач ставит точный диагноз

Что, собственно, означает слово «диагноз»? Диагноз – это определение болезни, слово образовано от древнегреческого слова diágnosis (различие, решение).

Неосложненная боль в шее с преимущественным мышечным напряжением ваш врач диагностирует клинически. То есть, врач задает вам вопросы, и проводит физический осмотр. Руками он нащупывает шейные позвонки, так что легко может обнаружить напряжение. Он простукивает позвоночник, проверяет, не болит ли где-нибудь. Если боль отдает в одну или обе ноги, ваш врач проверит, не раздражены ли определенные нервные корешки. Во время этого неврологического обследования он проверяет мышечную силу и ваши рефлексы. При проверке чувствительности врач проводит рукой по плечам, рукам или рукам, чтобы проверить, есть ли снижение чувствительности.

В ходе дальнейшей диагностики врач может (и будет...) использовать методы визуализации. Это рентгеновские снимки, компьютерная томография или магнито-резонансная томография для получения послойного изображения (шейного отдела) позвоночника, возможно, также шеи или головы. Кроме того, он назначит анализы крови, или даже порекомендует процедуру кардиодиагностики. С помощью этих обследований можно определить наличие межпозвоночной грыжи, протрузии диска, стеноза спинального канала, сирингомиелии, кист, опухоли, артроза мелких суставов позвонков.

Пожалуйста, не относитесь к болям в шее легкомысленно

Боли – это всегда указание, сигнал тревоги. Поэтому важно обращать внимание на боли. Не относитесь легкомысленно к болям в шее! Быстро принятое обезболивающее может облегчить боль или устранить её. Шина-воротник, которая некоторое время поддерживает область шеи, может быть хорошей терапией, а также полезны физиотерапия и мануальная терапия. В качестве лечения также могут быть назначены физические методы, такие как электротерапия или ультразвуковое лечение. Они способствуют улучшению циркуляции крови и обменных процессов в тканях и оказывают расслабляющее действие. Расслабленные мышцы лучше снабжаются кровью, что может облегчить боль. Настоятельно рекомендуется оборудовать рабочее место в соответствии с эргономическими требованиями. При депрессии могут применяться психотерапевтические подходы. Уколы, в том числе под ЭЛТ-контролем, также могут помочь. 

Постоянные сохраняющиеся боли, несмотря на комплексное лечение боли, и/или признаки повреждения нерва в шейном отделе, например, грыжа диска или сужение позвоночного канала в области шейного отдела часто делают операцию (микрохирургию) неизбежной. При определенных показаниях рассматриваются другие виды лечения, такие как: термоденервация, чрескожная нуклеотомия (PN), чрескожная лазерная декомпрессия диска (PLDD), замена межпозвоночного диска и другие. Это также относится к нестабильности шейного отдела позвоночника, где может рассматриваться имплантат-пластина.

Любите свою шею! Она вам нужна…!

Это то, что надо принципиально сказать вам по теме «прогноз». Но, конечно, у нас есть и пара более подробных советов, чтобы ваша шея (возможно, снова…) радовала вас! Из наших советов найдите и выберите те, которые, по вашему мнению, реализуемы и полезны!

  • Пересмотрите свой сон. По возможности не спите на животе. Подумайте о подходящем матрасе и купите эргономическую подушку.
  • Тепло – это бальзам для больной шеи. Теплый уютный шарф тоже поможет расслабить напряженную мускулатуру шеи. Избегайте сквозняков и влажности, защищайте шею и затылок от холода.
  • Избегайте стресса.
  • Очень важно: ваше рабочее место. Поставьте ваш письменный стол, стул и компьютер таким образом, чтобы экран был на уровне глаз. Так называемая поза черепахи – круглая спина и вытянутая вперед шея – травмирует мускулатуру. И вообще, используйте мобильный телефон как можно меньше. «Мобильный-звонок-проверка-СМС»-осанка – это яд для вашей шеи.
  • В автомобиле не сидите за рулем часами без перерыва, делайте паузы.
  • Движение – это хорошее средство против мышечного напряжения. А вот плавание брассом для шеи не самое лучшее.
  • Спросите коллег и друзей, не знает ли кто-то проверенного физиотерапевта, мануального терапевта или остеопата. Правда, будьте осторожны: мануальную терапию разрешается проводить только после законченной диагностики.

Если вы последуете этим советам, то у вас хорошие шансы жить без боли.

 Др. мед. Мунтер Сабарини

Автор
Др. мед. Мунтер Сабарини
Врач-специалист, нейрохирургия

Avicenna Klinik в Берлине охотно поможет вам

С 2001 года клиника Avicenna Klinik находится в Берлине. Наши врачи, каждый в своей области (нейрохирургия, спинальная хирургия, анестезиология, ортопедия) имеют минимум 25 лет международного опыта. 

Если вы хотите обратиться в нашу клинику с сильными болями в спине, межпозвоночной грыжей или с подозрением на грыжу, используйте следующий контакт:

Avicenna Klinik
Paulsborner Str. 2
10709 Berlin

Телефон: +49 30 236 08 30
Факс: +49 30 236 08 33 11
E-Mail: info@avicenna-klinik.de