Spinal hemangiom - Symtom, diagnostik, behandling

Definition - vad är ett hemangiom?

Hemangiom = blodsvamp. Var och en av oss har sett en sådan blodsvamp - även tidigare känd som en jordgubbfläck. Föräldrar är särskilt chockade när deras barn föds med en synlig blodsvamp (vanligtvis i ansiktet eller på håret). Faktum är att denna blodsvamp finns i flera organ; då är det emellertid inte längre synligt - i benvävnaden, i lungvävnaden, i njurvävnaden, i levern, i bukspottkörtelns vävnad (bukspottkörteln). Hemangiom är missbildningar orsakade av ett överskott av vävnad som växer i venerna, artärerna eller lymfkärlen.

Ett hemangiom i kotkropparna eller i ryggraden är nästan alltid ett tillfälligt resultat som upptäcks i en helt annan undersökning. Bröst- och ländryggen drabbas oftast, kvinnor drabbas oftare än män. Även om dessa tumörer är godartade i sig kan de vara farliga. När de växer tar de plats i ryggraden, kan pressa på nerverna och attackera eller förstöra viktiga strukturer. De kan sällan orsaka instabilitet med risk för ryggradsfrakturer.

Frekvens

Denna tillväxt i de fina blodkärlen påverkar inte bara mjuka delar av kroppen som huden - de förekommer också i skelettet. 40 procent av alla benangiom i det beniga skelettet finns på ryggraden. De vanligaste (godartade) tumörerna i ryggraden är hemangiom (11 procent).

Orsaker till hemangiomas

Blodsvampar bildas när blodkärl bildas och växer under processen. Dess exakta orsak är inte känd; genetiska och ärftliga faktorer är möjliga. I princip kan hemangiom utvecklas varhelst det finns blodkärl, dvs synliga på utsidan men också internt på organen.

Symtom

Symtomen är komplexa: Nästan alltid finns det smärtsam begränsad rörlighet i ryggraden där hemangiom har fastnat - var särskilt uppmärksam på ömhet och knackning. Känslighetsstörningar och störningar i urinblåsan och ändtarmen är också möjliga. Patienter rapporterar också upprepade gånger så kallad vilande smärta - det vill säga smärta i viloläge - utan att kroppen på något sätt är stressad. Med maligna (maligna) tumörer finns det ytterligare symtom - u. a.: Feber, viktminskning, nattliga svettningar, förstorade lymfkörtlar, trötthet.

Diagnostik - hur man diagnostiserar ett hemangiom

De flesta patienter som vänder sig till sin specialistläkare är förvirrade och rädda. ”Vad växer i min kropp?” Det är en fråga som läkare ofta får. Frågan kan inte besvaras omedelbart av den bästa specialisten, men han kan inleda ett diagnostiskt förfarande som kommer skapa en klarhet. Som känt är det första att ha en diagnostiserade konversationen, anamneskonversationen mellan läkaren och patienten. Det måste utföras i detalj och samvetsgrant (av läkaren och patienten) så att läkaren får information som sätter får honom på rätt väg. Efter intervju med klienten följer stegen som läkaren bestämmer. Dessa är vanligtvis neurologiska undersökningar, ultraljud, datortomografi (CT), magnetisk resonanstomografi (MRT), laboratoriediagnostik, möjligen också undersökningsmetoder för nukleärmedicin och en biopsi (tar ett vävnadsprov).

Behandling - så behandlar du framgångsrikt ett hemangiom

Små, stabila hemangiom behöver inte ingripas, endast kontroller görs, ungefär en gång per år en MR-kontroll för att se om hemangiom har förstorats. För att undvika ryggradsfrakturer kan kyfoplastik tillämpas. Är det redan en instabilitet eller en fraktur innan, då kommer de drabbade segmenten att stabiliseras. Om hemangiomet tränger igenom ryggraden eller om det redan finns trasiga benfragment i ryggraden, kommer dessa att tas bort från ryggraden mikrokirurgiskt.

En sådan operation kan låta enkelt i teorin, men i verkligheten kräver den högsta kirurgiska skickligheten. När allt kommer omkring är ryggraden med ryggmärgen och ryggradsnerven viktiga och extremt känsliga komponenter i nervsystemet. När hemangiom avlägsnas får det aldrig skada nerverna eftersom skador på nerverna alltid är irreparabla.

Prognos

Allt klart för framtiden, så prognosen är bra! MEN ett stort MEN: Efter kirurgisk behandling bör patienten acceptera en specialistkontroll i minst ett år. Den så kallade uppföljningskontrollen utförs som en del av magnetresonansavbildning och röntgenundersökningar.