Vad är ryggradens instabilitet?

Lyft, bär, spring, sitter, hoppar, vrider, böjer, sträcker ... allt detta är krafter som verkar på vår kropp och därmed på vår ryggrad under en livstid. Varje dag är det viktigt att trotsa tyngdkraften. När du är ung är ryggraden flexibel och stabil. Ben, skivor mellan ryggraden, senor, leder och ligament stabiliserar ryggraden. Ett perfekt system. Dock kan svaghet, gradvis slitage eller akuta skador på dessa komponenter leda till instabilitet i ryggraden. Om till exempel ledband och senor tappar sin elasticitet eller "slits ut", håller de inte längre kotorna tillräckligt fast i sin position. De enskilda ryggkotorna kan nu röra sig för mycket. Detsamma händer när mellankotsskivorna tappar höjd eller musklerna är för svaga. I värsta fall förekommer så kallade glidande virvlar. I själva verket är ryggradens instabilitet orsakssamband för många ryggradssjukdomar.

Frekvens av ryggradens instabilitet

Smärtsamma sjukdomar i ryggraden har blivit den vanligaste sjukdomen i den civiliserade världen och har blivit en gigantisk kostnadsgenerator för hälso- och sjukvårdssystemet och ekonomin i Tyskland på grund av behandlingskostnaderna, den höga arbetsförlusten och förtidspensioneringen. Ryggsmärta är en av de vanligaste orsakerna till att en läkare konsulteras. Med en andel på 50 procent av de vanligaste ryggsmärtorna. Den totala kostnaden för behandling av kronisk ryggsmärta är 20 miljarder euro per år. De flesta kostnaderna beror på sjukfrånvaro. Ryggsmärta orsakar cirka 15 procent av alla sjukskrivningar per år och är orsaken till 18 procent av alla tidiga pensioner. Cirka 60 procent av alla vuxna rapporterar ryggsmärta under de senaste 12 månaderna.

Orsaker till ryggradens instabilitet

Närhelst det finns ett allvarligt problem i vår kropp som vi kallar sjukdom frågar vi oss själva varför! Vad är orsaken! Har vi överansträngt våra kroppar? Är sjukdomen ödesdigert? Är det generna? Har vi rökt för mycket, druckit för mycket alkohol, inte tränat tillräckligt? Patienter kan ofta bara gissa - vi lägger sökandet efter orsaken, diagnosen och naturligtvis behandlingen till en specialist. Med instabiliteten i ryggraden kan man säga: Det finns olika orsaker till utvecklingen av ryggsmärtor, men trots de mest moderna diagnostiska alternativen kan en tydlig orsak inte alltid fastställas. Förutom fysiska faktorer är många medföljande omständigheter viktiga för utvecklingen av ryggsmärta och tendensen att bli kronisk - till exempel arbetsbelastning, social klass, utvärdering av smärta, depressiva stämningar. Faktum är att: Med stigande ålder blir ryggraden mer benägen att få slitage. Detta sätter igång en kedjereaktion som nästan alltid slutar i ryggradens instabilitet. Den vanligaste konsekvensen av degenerativa förändringar är en minskning av ryggraden (ryggradskanalstenos). Glidande ryggkotor, skolioser, herniated skiva och spondylosis anses också vara orsakerna. Instabilitet kan uppstå inte bara genom slitage, utan också efter trauma, efter operationer, genom inflammation, genom tumörer och andra.

Symtom på ryggradens instabilitet

En instabilitet i halskotorna leder till nacksmärta. Men om nerver kläms av förskjutning kan smärtan också stråla ut till andra delar av kroppen. Med instabilitet i ländryggen klagar patienter ofta på ryggsmärtor som strålar ut i benet. Dessutom finns obehag och minskad styrka. Ryggsmärtorna förstärks när du står upp, vrider dig och efter ansträngning. Du känner dig sjuk i ryggen.

Mer specifikt, se till att se upp för dessa symtom:

  • Om du har ont på morgonen efter att du har stigit och känner dig stel,

  • Om du har ont efter att du har burit vikter (t.ex. påsar) under lång tid,

  • Om du har suttit länge - till exempel när du kör bil eller i en kontorsstol - och sedan bara går ut ur bilen eller ställer dig upp och smärtan kommer.

  • När du känner att ryggen går sönder eller huvudet inte stöds av nacken.

  • Om smärtan skjuter in i ländryggen eller halskotorna, om du böjer dig eller vrider huvudet snabbt från sida till sida.

Diagnos av ryggradens instabilitet

Ingen läkare i världen kommer/kan göra en kompetent diagnos utan att ha haft en detaljerad diskussion med patienten. Den här konversationen har ett namn: Anamnese intervju. Det betyder: När du letar efter svaret på din smärta måste du beskriva alla dina symtom för läkaren - när uppstår de, var uppträder de, hur ofta påverkas du av smärta, hur svår smärtan etc. Då används tekniken. Den kliniska undersökningen börjar som inledningen av den ytterligare och helst slutliga diagnosen. I det här fallet kan läkaren använda MR- eller CT-utrustning och röntgen. Läkaren kommer sedan att diskutera med dig vilken terapi som är mest användbar. På Avicenna Klinik kan du lita på: DINA BEHOV ÄR I FOKUS FÖR OSS!

Ryggradens instabilitet - behandling med olika metoder

Ryggraden är svår att behandla. Å ena sidan utsätts den för höga mekaniska belastningar, å andra sidan har den stor rörlighet. Närhelst du lägger dig i händerna på en terapeut - måste det vara en läkare med mycket erfarenhet. Eftersom behandlingen av ryggraden kräver största skicklighet och noggrannhet. Idealt är målet med all behandling att minska instabiliteten för att förhindra ytterligare konsekvenser (t.ex. efterföljande artros/ ryggmärgsskada), behandling utan operation. Olika konservativa metoder finns tillgängliga för att lindra smärta och bygga upp muskler. Ytterligare åtgärder beror på orsaken till instabiliteten.

Till exempel erbjuder vi intervertebral skiva odling för degenererade skivor, vi återställer buffertfunktion på ett naturligt sätt. Om det finns osteoporos i främre delen av ryggraden, använder vi kyfoplastik. I vissa fall, där inga andra metoder är effektiva, kan vi också för att stabilisera ryggraden segmenten med hjälp av spondylodesis.

Ibland är det nödvändigt att byta ut de skadade intervertebrala skivorna med benblock, titankonstruktioner eller plast. Några månader efter ingreppet växer kotlederna tillsammans med de insatta blocken eller flisen. På detta sätt uppnår vi en naturlig förstyvning av det drabbade avsnittet.

Detta eliminerar lossningen, lindrar smärtan avsevärt och ger möjlighet till sjukgymnastik för att stärka ryggmusklerna. Efter en sådan operation kan du fortsätta att röra ryggen - ofta ännu bättre än tidigare.

Vad är prognosen?

Prognosen för instabilitet beror på svårighetsgraden och varaktigheten av symtomen och patientens ålder. Det går från ett fullständigt botemedel om orsaken hittas i tid till utvecklingen av en paraplegi. Och eftersom konsekvenserna - tack och lov, väldigt sällan - kan vara dödliga, är vårt råd detta: Om du har ont, vänta inte för länge med att träffa en läkare, boka tid hos en specialist så snart som möjligt. Att ta smärtstillande medel (för länge) kan försena diagnosen och behandlingen för länge.

Dr. med. Munther Sabarini

Författare
Dr. med. Munther Sabarini
Specialist inom neurokirurgi

Hans-Heinrich Reichelt

Medförfattare
Hans-Heinrich Reichelt
Chefredaktör Medicin för människor

Avicenna Klinik Berlin hjälper dig gärna

Avicenna Klinik har sitt säte i Berlin sedan år 2000. Våra läkare har var och en minst 25 års internationell erfarenhet inom sina respektive områden (neurokirurgi, ryggkirurgi, anestesi, ortopedi).

Om du har en svår ryggsmärta, en hernierad skiva eller misstankar om sådana, och vill presentera detta till vår klinik använd följande kontakt:

Avicenna Klinik
Paulsborner Str. 2
10709 Berlin

Telefon: +49 30 236 08 30
Fax: +49 30 236 08 33 11
E-post: info@avicenna-klinik.de

Du kan ringa, skriva ett e-postmeddelande eller fylla i ett återuppringningsformulär när som helst. Varje patient får då ett möte med en läkare på vår klinik som alltid är en ryggspecialist (neurokirurg). På grundval av MRT-bilder (du har tagit med dig eller skapat internt) och en detaljerad undersökning kommer läkaren att diskutera med dig alla olika alternativ för behandling eller operation. Du kan också bara använda våra specialister för att få en (andra) åsikt.

Om du bestämmer dig för att få din behandling och/eller operation utförd hos oss i Berlin, vill vi göra din vistelse så trevlig som möjligt. På vår klinik står du som person i fokus. Avancerad utrustning väntar dig inom alla områden - från operationssalen till patientrummet.

Vår klinik fokuserar på de senaste, skonsamma, minimalt invasiva behandlingsmetoderna. Tillsammans kommer vi att försöka hitta en lämplig behandling för dina besvär. Den faktiska behandlingen sker först efter en detaljerad diskussion med patienten, undersökning och diagnos. Varje patient får en individuellt anpassad behandling.

Individuell mänsklig vård är lika viktig för oss som optimal medicinsk vård. Vår vårdpersonal är tillgänglig dygnet runt under din slutenvistelse. Dessutom kommunicerar våra anställda på flera språk som engelska, arabiska, bulgariska, ryska, polska, turkiska och franska. Vi tar hand om din säkerhet, respekterar dina önskemål, traditioner och din religion.

Vårt team består av en pool av högt kvalificerade specialister. De arbetar tillsammans för att se till att du snabbt blir frisk igen.