Vad är BWS syndrom?

På sjukhusets akut rum är bröstsmärtor ett vanligt tillstånd och rädsla är stor: Man tänker på en hjärtinfarkt. Man andas ut av lättnad när diagnosen är: ingen infarkt, "bara" bröstsmärtor, ett så kallat BWS-syndrom. BWS-syndromet är ett paraplybegrepp för smärta i bröstkorgsområdet som härrör från bröstkorgens ryggrad. En begynnande slitningssjukdom i bröstkorg är vanligtvis ansvarig för ett sådant BWS-syndrom. Patienter beskriver smärtan i ett bröstkorgssyndrom som dunkande, pressande, ofta som stickande. Vanligtvis är musklerna bredvid ryggraden härdade. Sektionen av ryggraden mellan hals- och ländryggen anses vara bröstkorgens ryggrad. Vi människor består av 12 ryggkotor. Ryggraden på bröstkorgens ryggrad är ansluten till revbenen genom små leder och tillsammans med dem bildar de bröstkorgen.

Glädjande - bröstkorgssmärta är sällsynt

Många människor oroar sig för en hernierad skiva - och är med rätta - stor. Allt klart för hernierad skiva i bröstkorgens ryggrad: Hernierade skivor i bröstkorgen spelar en mycket minimal roll jämfört med dem i cervikal ryggrad (HWS) och ländryggen (LWS). I antal: Endast 2 procent av alla skivrelaterade sjukdomar påverkar bröstkorgens ryggrad.

Hjärtat och lungorna kan också utlösa BWS-syndrom

När du letar efter orsaker bör du alltid börja med dig själv för det är ofta där orsakerna är: Har jag en ohälsosam hållning? Går jag ifrån mitt skrivbord varje dag? Lyfter jag saker som är för tunga och lägger för mycket belastning på min bröstkorg? Är mina ryggmuskler svaga för att jag inte rör mig tillräckligt? Många måste svara på dessa frågor med JA. Och ett JA i det här fallet betyder inte något bra. Men det finns naturligtvis andra orsaker: Vertebral artrit, osteoporos möjligen med ryggradsfrakturer, skador, smal ryggradskanal och/eller neuroforamen (neuroforamina stenos) skiva degeneration, sällsynta tumörer (meningiom, neurom, ryggradshemangiom). Dessutom ibland angränsande organ som kan orsaka smärta i hjärtat eller lungorna i bröstkorgens ryggrad.

Det karakteristiska symptomet på BWS-syndrom är ryggsmärta

Att flytta, vrida eller knacka på smärtområdet kommer att göra smärtan värre. Det är inte ovanligt att BWS-symtomen också sträcker sig till revbenen. Detta beror på att bröstkotorna och revbenen är förbundna med lederna. Smärtan känns då som ett bälte.

Allvarlig nervkompression kan uppstå, vilket leder till neurologiska bortfall såsom minskad styrka eller domningar. Djup inandning - särskilt efter en lång vila, t.ex. på natten - kan orsaka svår smärta under revbenen.

Diagnos av bröstkorgssmärta

Diagnosen börjar alltid med ett personligt samtal mellan patienten och läkaren. I denna så kallade anamnesintervju beskriver patienten sin medicinska historia för läkaren, beskriver sina levnadsförhållanden och ger information om smärtans typ och plats.

I det andra steget palperar läkaren ryggraden, letar efter någon lutning, uppmärksammar symmetrin i överkroppen, letar efter förändringar eller skador. Finns det några inflammatoriska processer? Dessa frågor besvaras vanligtvis med en blodanalys. Om läkaren misstänker mer än ett BWS-syndrom bakom symtomen - möjligen en dold hjärtinfarkt - kommer han att beställa ett elektrokardiogram (EKG) för att vara på den säkra sidan. Sist men inte minst, avbildningsförfaranden som röntgenstrålar, MRT-bilder av bröstkorg, CT-bilder eller scintigrafi.

Således behandlas ett BWS-syndrom framgångsrikt

Terapin beror på diagnosen - med andra ord: Det finns flera typer av terapi. Vanligtvis behandlas bröstkorgsproblem konservativt - dvs: Patienten ska befrias från sin smärta med medicinering. Läkemedlet kan tas som en infusion eller ges direkt som en injektion (Facettinfiltrationer eller PRT).

Sjukgymnastik med värme, kyla, massage och sjukgymnastik kan få musklerna att slappna av och lindra skivorna mellan ryggraden.

En blandning av sjukgymnastik och administrering av smärtstillande medel har visat sig vara mycket effektiv. Minimalt invasiv thermo-denervation kan hjälpa mot bröstkorgssmärta (de irriterade nervgrenarna utplånas med hjälp av värme).

Vid tumörer i bröstkorgens ryggrad, infektioner i ryggraden, osteoporotiska frakturer, hernierade skivor, cystor eller uttalad skolios, kan andra metoder (behandlingar) användas.

Prognos - det magiska ordet är rörelse

Det finns en person som kan behandla dig bäst och säkerställa en positiv prognos: Det är du själv! Det magiska ordet är rörelse - promenader, simning, cykling. Eftersom ett BWS-syndrom ofta orsakas av brist på motion och svaga ryggmuskler samt hållningsproblem, bör du göra allt du kan för att undvika att upprepa dessa misstag. Ryggträning kan också vara effektiv.

Dr. med. Munther Sabarini

Författare
Dr. med. Munther Sabarini
Specialist inom neurokirurgi

Hans-Heinrich Reichelt

Medförfattare
Hans-Heinrich Reichelt
Chefredaktör Medicin för människor

Avicenna Klinik Berlin hjälper dig gärna

Avicenna Klinik har sitt säte i Berlin sedan år 2000. Våra läkare har var och en minst 25 års internationell erfarenhet inom sina respektive områden (neurokirurgi, ryggkirurgi, anestesi, ortopedi).

Om du har en svår ryggsmärta, en hernierad skiva eller misstankar om sådana, och vill presentera detta till vår klinik använd följande kontakt:

Avicenna Klinik
Paulsborner Str. 2
10709 Berlin

Telefon: +49 30 236 08 30
Fax: +49 30 236 08 33 11
E-post: info@avicenna-klinik.de

Du kan ringa, skriva ett e-postmeddelande eller fylla i ett återuppringningsformulär när som helst. Varje patient får då ett möte med en läkare på vår klinik som alltid är en ryggspecialist (neurokirurg). På grundval av MRT-bilder (du har tagit med dig eller skapat internt) och en detaljerad undersökning kommer läkaren att diskutera med dig alla olika alternativ för behandling eller operation. Du kan också bara använda våra specialister för att få en (andra) åsikt.

Om du bestämmer dig för att få din behandling och/eller operation utförd hos oss i Berlin, vill vi göra din vistelse så trevlig som möjligt. På vår klinik står du som person i fokus. Avancerad utrustning väntar dig inom alla områden - från operationssalen till patientrummet.

Vår klinik fokuserar på de senaste, skonsamma, minimalt invasiva behandlingsmetoderna. Tillsammans kommer vi att försöka hitta en lämplig behandling för dina besvär. Den faktiska behandlingen sker först efter en detaljerad diskussion med patienten, undersökning och diagnos. Varje patient får en individuellt anpassad behandling.

Individuell mänsklig vård är lika viktig för oss som optimal medicinsk vård. Vår vårdpersonal är tillgänglig dygnet runt under din slutenvistelse. Dessutom kommunicerar våra anställda på flera språk som engelska, arabiska, bulgariska, ryska, polska, turkiska och franska. Vi tar hand om din säkerhet, respekterar dina önskemål, traditioner och din religion.

Vårt team består av en pool av högt kvalificerade specialister. De arbetar tillsammans för att se till att du snabbt blir frisk igen.