Ayak cerrahisi

Net bir şekilde ayak bozukluklarında ve ayak parmağı deformasyonlarında ameliyatla düzeltim, ayağa işlevlerini yeniden kazandırmak ve ağrısız yürüyebilmeyi sağlamak için genelde vazgeçilmezdir. Bunun için kapsül bağ aparatı üzerindeki ameliyatları, kemik üzerindeki düzeltimlerle kombine etmek zorunludur.

Konulan teşhise ve bulgunun türüne bağlı olarak uygulanacak olan yöntem de değişiklik göstermektedir.

Tedavi ayrıntıları

Tedavi süresi: Hallux valgus: yaklaşık 1 saat
İçe kıvrık parmaklar ya da aşırı bükülme nedeniyle yere değmeyen ayak: yaklaşık 30 – 45 dakika
Klinikte kalma süresi: Hallux valgus: yaklaşık 3 – 5 gün
İçe kıvrık parmaklar ya da aşırı bükülme nedeniyle yere değmeyen ayak: Genelde ayakta tedavi
Nekahat süresi: düzeltim osteotomisinden sonra yaklaşık 6 hafta.
Spor: dinlendirme süresinin ardından koşu ve tenis benzeri spor faaliyetleri de yapılabilir.

Tedavi seyri

Kişisel duruma bağlı olarak ayaklara yapılacak olan müdahaleler, lokal anestezi ya da tam narkoz altında gerçekleştirilir.

Hallux valgus ameliyatında, kemik artıkları alınarak ve eklem kapsülü bir araya getirilerek ayak baş parmağının konumu düzeltilir. Ancak ayak başparmağındaki bozukluğun nedeni, daima ayak tarağının yamuk olmasında yatmaktadır. Bu nedenle kalıcı bir sonuç elde etmek için ayak tarağında da bir düzeltme yapılması gerekmektedir (düzeltme osteotomisi).

Bu amaçla günümüzde pek çok ameliyat yöntemi kullanılabilmektedir. Ayrılmış olan kemikler, hastanın ayağını (kısmen) kullanmasını mümkün kılacak şekilde küçük vidalar ve plakalarla sağlamlaştırılmışlardır. Gerekli düzeltim işleminin türü ve kapsamını itinalı bir planlamanın akabinde hastamızın durumuna göre uyarlamaktayız.

İçe kıvrık ayak baş parmaklarında tutulmuş olan ayak parmağı ekleminin bir kısmı alınır, zira kısalmış olan kas lifleri ayak parmaklarının düz bir konuma getirilmesini engeller. Buna ek olarak eklem kapsülü ve kas liflerine bir müdahalede bulunulması da gerekebilir.

Bükülme nedeniyle zemine değmeyen ayak parmakları düzeltilirken kas lifleri ve eklem kapsülleri ayrılmalı ve akabinde uzatılmalı ya da başka bir yere nakledilmelidir. Yerinden çıkmış olan (çıkık) ayak parmağı ana eklemleri için eklem kapsülü ve ayak tarağı kemiğinde diğer düzeltmeler yapılmalıdır.

Günümüzde kullanıma sunulan yöntemlerle çoğu vakada ayağınızı ameliyatın üzerinden fazla zaman geçmeden kullanmanız mümkündür.

Ayak duruş bozuklukları ile röntgen görüntüleri
Elde tutulan suni kemik tabanı