Eklem protezi ameliyatı

İlerlemiş durumdaki artroz veya romatizma hastalıkları sıklıkla kalıcı ağrılara ve günlük yaşamı oldukça engelleyen yürüme zorluklarına neden olurlar. Burada yaşam kalitesinin kaybolmasından söz etmekteyiz, zira ağrılar hastanın aktivitelerini oldukça olumsuz etkilemektedir. Bu gibi durumlarda eklemi muhafaza eden geleneksel ya da ameliyata dayalı yöntemler yeterli etki göstermemektedir ve doğal eklem yapay bir eklem (endoprotez) ile değiştirilmelidir.

Eklem replasman görüntüsü

Modern endoprotetik

Son 30 yıl içerisinde endoprotetik alanında sağlanan gelişmeler, günümüzde her hasta için zedelenmiş eklem yüzeyi veya eklemlere yedek olarak kullanabileceğimiz implantlara sahip olmamızı mümkün kılıyor. Kullanılan malzemeler ve tasarımlar onlarca yıl kullanılabilecek gelişmeler sağladı.

Yeniden yürüyebilme fırsatını yakalayan hastalarımız serbest çalışma ve yaşam sevinci ile doldurabilecekleri bir yaşam kalitesine ulaşıyorlar.

Ayrıntılı ve kişisel danışmanlık

Hastalarımızın ayrıntılı ve kişisel bir danışmanlık almasına ve ameliyat öncesi ve sonrası tedavilerin kliniğimizin sunmuş olduğu toplam program çerçevesinde zamanında planlanmasına özellikle değer veriyoruz. İtinalı bir ön kontrol ve kişiye özel ameliyat planlaması mümkün olan en iyi sonucu elde edebilmemiz için ön planda değerlendirilmektedir. Kliniğimiz anestezistleri ve ağrı terapistleri tarafından kişiye özel olarak geliştirilen bir ağrı terapisi ve mümkün olduğu sürece asgari müdahale girişleri çerçevesinde yürütülen koruyucu ameliyat işlemi, ameliyattan sonra en kısa zamanda hareket etmenizi ve eklemlerinizi kullanmanızı sağlamaktadır.

Kalça eklemi protezi

Kalça eklemi en fazla zorlanan eklemler arasında yer almaktadır. Bu nedenle sıklıkla aşınmaya (artroz) maruz kalır.

Hasta şikayetlerinin geleneksel tedavilerle veya farklı türde bir ameliyat ile azaltılmasının mümkün olmadığı durumlarda zarar görmüş olan eklem, endoprotez olarak tanımlanan yapay bir eklem ile değiştirilmesi yardımcı olur. Bu protez, ilgili hastanın ihtiyaçlarına ve kullanımına uygun olmalıdır. Yapay eklemin ömür boyu kullanılması istenildiğinden endoprotezlerin kişisel özelliklere uygun olarak seçilmesi büyük önem taşımaktadır. Artroz rahatsızlıklarında her iki eklem parçası da – kalça yuvası ve kalça avasküleri – rahatsızlıktan etkilendiklerinden her ikisinin de değiştirilmesi gerekmektedir.

Kullanacağımız protezleri hastalığın ulaşmış olduğu seviye, tahmini zorlama beklentisi ve hastanın yaşına göre belirlemekteyiz.

Bir kalça eklemi protezinin röntgen resmi
Bir kalça eklemi protezinin röntgen resmi
Bir kalça eklemi protezinin röntgen resmi
Bir kalça eklemi protezinin röntgen resmi

Tedavi ayrıntıları

Tedavi süresi: yaklaşık 1 – 1,5 saat
Klinikte kalma süresi: genel olarak 10 ila 12 gün. Bu süre içerisinde hastalarımız ameliyat sonrası tedavi hakkında ihtiyaç duyacakları temel bilgileri öğrenmektedirler.
Nekahat süresi: birkaç hafta. Kas güçlendirmesi ve bozulmuş olan yürüyüş tarzının düzeltilmesi için hasta jimnastiği yapılmalıdır. Akabinde hastalarımız yeniden bozukluk olmadan ve desteksiz günlük etkinliklerini gerçekleştirebilirler.
Spor: yapay eklemle de mümkün. Yapay eklemin aşırı zorlanmaması için kişisel bir bilgilendirme yapılması gerekmektedir.

Genç hastalar

Genç hastalarımızda, kaplama protezi olarak tanımlanan, yedek yüzey protezlerini kullanmayı tercih ediyoruz. Bu tür protezlerde komple kalça avasküleri değiştirilmez ve avasküler sadece metal bir kapak ile kaplanır. Bu yöntemin avantajı kemiğin büyük bir kısmının muhafaza edilmesidir. Uzun süreli bir başarı sağlanması, sağlıklı ve sağlam bir kemik önkoşulu sağlandığında mümkündür.

Genç hastalar için eklem kaygan yüzeylerinin seçiminde daha fazla esneklik sağladıklarından, kısa şaft protezleri de iyi bir alternatif sunmaktadır. Yalnızca 10 cm uzunlukta olan bu titan-çelik şaftlar doğrudan üst kalça kemiğine uyarlanır ve bu kemikle kaynaşır.

Yaşlı hastalar

Yaşlı hastalarda kemik yapısı hala sağlıklıysa aynı şekilde çimentosuz protezle beslenebilir. Burada, yine kemiği uyarlanan ve güvenli bir bağlantı garanti eden ve kısmen daha uzun bir titan-çelik şaftları kullanılmaktadır.

Kemik kalitesi osteoporoz nedeniyle azalmış ise protez şaftı kemik çimentosu olarak tanımlanan plastik yapıştırıcı ile kemiğe yapıştırılarak sabitlenir.

Diz eklemi protezi

Diz eklemi, örneğin artroz ya da romatizmal hastalıkları nedeniyle geleneksel önlemler veya ameliyat tedavileri istenilen sonucu vermiyorsa çoğu zaman yapay eklem tercih edilir. Hastanın sahip olduğu kişisel özelliklere bağlı olarak ilgili hastaya uygun bir yedek protez seçiyoruz.

Diz eklemi protezlerinde temel olarak kısmi eklem protezi – kızak protez- ve tam protez – total endoprotez (TEP) – şeklinde bir ayrım yapılmaktadır. Kızak protezde yalnızca aşırı zedelenmiş, sıklıkla diz ekleminin iç taraflarda kalan eklem yüzeyleri değiştirilir. Total endoprotezin kullanımı ise hastalığın kaydettiği ilerlemeye bağlıdır.

Diz ekleminin bağ aparatı hala sağlam ise genelde yalnızca aşınma nedenli hasar görmüş olan eklem yüzeylerini yüzey protezi olarak adlandırılan protezler ile değiştiriyoruz. Diz ekleminin doğal hareketi bu protezler ile en ideal şekilde sağlanabilmekte ve kemik yapısı korunabilmektedir.

Aşınma süreci halihazırda diz ekleminin oldukça zayıf düşmesine neden olmuş ise akslarla oluşturulan bir eklem yardımıyla eklem işlevlerine ve ağrısız yürüyebilme imkanına yeniden sahip olursunuz. Protez, tıpkı bir menteşe gibi dizin hareketini mümkün kılarken eklemi yüksek oranda istikrara kavuşturur.

Bir diz eklemi protezinin röntgen resmi
Bir diz eklemi protezinin röntgen resmi
Bir diz eklemi protezinin röntgen resmi
Bir diz eklemi protezinin röntgen resmi

Tedavi ayrıntıları

Tedavi süresi: yaklaşık 1,5 saat
Klinikte kalma süresi: genel olarak 12 ila 14 gün. Bu süre içerisinde hastalarımız ameliyat sonrası tedavi hakkında ihtiyaç duyacakları temel bilgileri öğrenmektedirler.
Nekahat süresi: Birkaç hafta. Kas güçlendirmesi ve bozulmuş olan yürüyüş tarzının düzeltilmesi için hasta jimnastiği yapılmalıdır. Akabinde hastalarımız yeniden bozukluk olmadan ve desteksiz günlük etkinliklerini gerçekleştirebilirler.
Spor: yapay eklemle de mümkün. Ancak burada yapay eklemin aşırı zorlanmaması için kişisel bir bilgilendirme yapılması gerekmektedir.