Omurgada Kemik Kisti

Kemik Kisti Nedir?

Kemik kisti iyi huylu tümör benzeri bir kemik dokusu bozukluğudur ve kemik içinde sıvı ile dolu bir oyuğu oluşturur. Lezyon (Latince laesio, Türkçe doku bozukluğu) anatomik bir yapının veya fizyolojik bir işlevin hasar görmesini, yaralanmasını veya bozulmasını ifade eder. Çoğu zaman kemik kistleri çocukluk yaşlarında ve/veya erken yetişkinlik döneminde ortaya çıkarlar. İki tür kemik kisti mevcuttur: Jüvenil (soliter) kemik kisti, bu çoğu zaman büyüme çağında ortaya çıkar ve sıklıkla uzun kemiklerde (bacaklar ve kollar) bulunur. Bu kist ağrılara sebep olmaz – bu nedenle çoğu kez tesadüfen bulunurlar. Yani kist bölgesinde kemik kırığında görülürler – radyolojik açıdan bu kistler röntgen resminde görülebilirler. Gerçekten de kemik kistinin sebep olduğu en sık görülen komplikasyon kemik kırığıdır. Kemik aktif olduğunda ve yavaşça büyüdüğünde, hafif, önemsiz bir darbe bile kemiğin kırılması için yeterli olur. Anevrizmal kemik kisti, jüvenil kemik kistinden daha nadir görülür. Bu kist sadece uzun kemiklerde ve leğen kemiğinde değil, ayrıca omurga bölgesinde de (omur gövdesinde, omur kemerinde) bulunur. Öncelikle çocuklarda ve erken yetişkinlik dönemlerinde görülür. Kemik kisti ile görsel farkı şudur: Kovuğu kan ile doludur. Soliter kemik kistine karşın bu kist çoğu zaman ağrıya neden olur ve hızlıca büyüyen bir çıkıntı oluşturur. Çok önemli: Sağlığınızı olumsuz etkileyen semptomlar gözlemlerseniz, kemiklerinizin etrafında ağrı veya şişkinlikler hissederseniz hemen bir uzman hekime danışın. Başka bir deyişle: İstisnasız her kemik değişimi bir uzman hekim tarafından değerlendirilmelidir.

Görülme Sıklığı - Kim Ne Zaman Kemik Kistine Yakalanmış Olabilir

Soliter kemik kistleri en sık 4 ile 10 arasındaki yaş grubunda görülür. Yüzde 55 ile 65 arasında üst kol kemiğinde, yüzde 25 ile 30 arasında uyluk kemiğinde bulunur. Birden fazla kemik kisti çoğunlukla erkeklerde görülür, kadınlarda daha nadiren ortaya çıkar. Anevrizmal kemik kisti toplamda çok nadiren görülür, ancak daha fazla on ile 20 yaş arası kişilerde öncelikle oluşur. Anevrizmal kemik kistleri kemik doku bozukluklarının yaklaşık yüzde altısını oluşturur. Bunlar genel olarak omurgada ve uzun kemiklerde görülürler.

Nedenlerini Araştırırken Bazı Soru İşaretleri İle Karşılaşılır

Yani: Prensipte kemik kistlerinin oluşma nedeni kesin olarak bilinmemektedir. Kemik yaralanmaları, kan pıhtıları, (kemikleri dokularını bozan maddelerin etkinleşmesine neden olan kan değişim bozuklukları), iltihaplar veya gelişim bozuklukları olası nedenler olabilirler. Osteoartrit, romatizmalı artrit ve kronik gut hastalığı olan kişilerde sıklıkla görülmesi dikkat çekicidir.

Semptomlar - En Küçük Yaralanmalardan Sonra Oluşan Ağrılar Bir Uyarı Sinyalidir

Basit kemik kistleri ön planda herhangi bir semptom göstermezler. Bunlar aslında azalan kemik sıklığından dolayı kırık veya kaza esnasında kırık oluştuğunda tespit edilirler. Tabii şişkinlikler meydana gelebilir – ancak en ufak yaralanmada bile şiddetli ağrı oluşması bir uyarı sinyalidir. Eğer kistler ağrı ile kendilerini hissettirirlerse, bunlar çoğu zaman zor tarif edilebilir, iğneleyen ağrılardır ve genel olarak soğuk veya sıcak gibi uyarıcılardan sonra meydana gelirler. Daha büyük kistler sürekli ağrı yaratırlar. Omurgada mevcut anevrizmal kemik kistleri işlev bozukluklarına neden olabilirler. Hastalar anevrizmal kemik kistlerinde özellikle uyluk kemiğinde, kaval kemiğinde ve omurganın spinal bölgelerinde ağrılardan şikâyetçi olurlar. Bunlar anevrizmal kemik kistlerinin en sevdikleri yerleşim yerleridir.

Kendiniz veya Çocuğunuz İçin Kesin Bir Tanı Mi İstiyorsunuz? Yolunuz Sizi Uzman Hekime Götürür

Eğer kendinizde veya çocuğunuzda kemik değişiklikleri fark ederseniz bir tek yolunuz vardır: uzman hekime! Hekim sizinle anamnez görüşmesini düzenler, bu görüşmede kendisine şikâyetlerinizi anlatırsınız. Hekim sizi fiziksel muayeneden geçirir ve size sorular sorar. Ancak Tanı koymak için sadece bu görüşme yeterli değildir. Bu nedenle görsel muayene düzenlenir – öncelikle iki seviyede röntgen filmi çekilir, bazı durumlarda bir de manyetik rezonans tomografisi (MR) uygulanır.

Önemli olan şudur: Bu jüvenil mi yoksa anevrizmal kemik kisti mi? Bu iyi huylu veya kötü huylu bir olgu mu? Eğer görüntüler anevrizmal kemik kistini gösteriyorsa, hekim kesin bir muayene daha talep edecektir, çünkü bu bir tümör de olabilir. Anevrizmal kemik kistleri çok agresif ve tehlikeli olabilirler. Kesin Tanı nihayetinde uygulanacak tedaviyi belirler.

Tedavi Edilmeyen, Sadece İzlenen Kistler De Var

Basit (jüvenil) kemik kisti ile anevrizmal kemik kisti farklı tedavilere tabi tutulurlar. Basit kemik kistinde her zaman tedavi uygulanması gerekmez, eğer kistin başkaca hasarlara sebep olmayacağı saptanabilirse. Bu durumda izlenmeleri yeterli olur. Kistler beş santimden kısa veya dar olduklarında genel olarak kendiliğinden yok olurlar. Büyüme aşaması sona erdiğinde kemik kistleri görülmez artık. Eğer tedavi edilmeleri gerekirse, normalde bu noktalarda kemik kırıklarını önlemek için iki yöntem vardır. Kemik kistine kortizon uyarıcısı enjekte edilir ve iyileşmesi beklenir. Bunun dışında kemik kisti kaşığa benzer bir alet ile kazılabilir (küretaj) ve oluşan oyuk kemik maddesi ile doldurulabilir. Bazı durumlarda kemiği stabilize eden vidalar da yerleştirilir.

Anevrizmal kemik kistleri her zaman bir cerrah tarafından çıkartılmalıdır. Bu kistler iyi bir kan dolaşımına sahip oldukları için büyümeye devam edebilirler, ağrılara neden olabilirler, kemik maddesini tüketebilirler ve böylece kemiğe kalıcı hasar verebilirler. Oluşan oyuk kemik simanı (kifoplasti) ile doldurulur. İki yıl sonra – yeni bir kist dokusu büyümediyse – siman çıkartılabilir ve oyuk iliak kanadından alınan kemikler ile doldurulabilir. Bu kist omurganın instabilitesine neden olmuş ise stabilizasyon tedbirleri alınabilir.

İyileşme Olasılığı - Tehlikeli Sporlardan Vazgeçin

Genel olarak iyileşme olasılığı güçlüdür, eğer uygun tedaviler uzman bir hekim tarafından uygulanırsa. Çünkü bu durumda kistin çıkartıldığı bölümdeki kemik, kistin oluşmasından öncesi gibi güçlü ve sıkı olur. Yine de tehlikeli sporlardan ve/veya işlerden uzak durmak ve kemik kırıklarını önlemek makul ve akıllıca olabilir.

Dr. med. Munther Sabarini

Yazan
Dr. med. Munther Sabarini
Nöroloji Cerrahisi Uzman Hekimi

Avicenna Klinik Size Yardım Etmekten Mutluluk Duyar

2001 yılından bu yana Avicenna Kliniği Berlin merkezde bulunmaktadır. Hekimlerimizin her biri kendi branşında (nöroloji cerrahisi, omurga cerrahisi, anestezi, ortopedi) en az 25 yıllık uluslararası tecrübeye sahiptirler.

Şiddetli sırt ağrıları çekiyorsanız, omurga fıtığınız varsa veya bundan şüpheleniyorsanız ve kliniğimize başvurmak istiyorsanız, aşağıda belirtilen iletişim kanallarını kullanınız:

Avicenna Klinik
Paulsborner Str. 2
10709 Berlin

Telefon: +49 30 236 08 30
Faks: +49 30 236 08 33 11
E-posta: info@avicenna-klinik.de