Omurga için konservatif tıp terapileri

Konservatif Omurga Terapisinin Uygulama Alanları

Spesifik olamayan sırt ağrılarında, tutulmalarda ve faset sendrom (omurga eklem artrozu) nedeniyle oluşan ağrılarda, disk protrüzyonlarında, omurga fıtıklarında, spinal kanal stenozunda, omurga kaymasında, kronik ağrı durumlarında ve diğerlerinde konservatif tıp terapileri uygulanabilir. Konservatif tıp terapisi asıl tedavi veya yan tedavi olarak önerilir. Önemli olan ilk önce kesin tanı konmasıdır.

Şikâyetlere, tanıya veya bulguların ağırlığına (nörolojik eksiklikler, MR-bulguları), hastanın yaşına, genel sağlık durumuna, psikososyal koşullarına ve diğer faktörlerine bağlı olarak konservatif tıp terapisi uygulanmasının doğru olup olmayacağına ve ne kadar süre uygulanması makul ve doğru olacağına karar veririz.

Bu esnada konservatif tıp terapisinin altta yatan sebebi çözmeyeceği – ancak belirtileri bir süreliğine hafifleteceği dikkate alınır. Altta yatan sebep tedavi edilmediğinde ve sadece konservatif tıp terapisine başvurulduğunda hangi kalıcı hasarlar oluşabileceği düşünülmelidir.

Konservatif Tıp Terapilerinde Tedavi Yöntemleri

Aşağıda ilginizi çekeceğini düşündüğümüz bazı konservatif tıp terapilerini belirttik!

Elektro-Terapi - TENS

TENS (transkutan elektrikli sinir uyarımı) alternatif tıptan alınma bir konservatif tıp tedavi yöntemidir. Bu yöntem eski Mısırlıların 4500 yıl önce ağrıları hafifletmek için uyguladıkları yöntemin ileri gelişmesidir – eski Mısırlılar ağrıyan vücut bölgelerinin üzerine balık koyarlardı. Balıklar elektrik çarpmalarına neden olurlardı ve böylece beyine olan ağrı iletimini keserlerdi. TENS-cihazı ile deri elektrotları üzerinden ilgili vücut bölümlerine elektrik itkileri gönderilir. Elektrik bir şekilde omurilikteki iletim istasyonunu boşaltır ve böylece ağrıyı ileten sinir, ağrı sinyallerini beyine doğru iletemez. Her ağrı terapisti bu ağrı terapisini tanır – ve bu yöntem çok sıkça uygulanır.

Peri-Radiküler Terapi - Konservatif Terapi Olarak PRT

Peri-radiküler terapi (PRT) birçok hastanın sırt ağrısını hafifleten veya hatta tamamen yok eden çok yaygın kullanılan bir yöntemdir. PRT’de hata yüzükoyun yatar. Uzman hekim resim dönüştürücü- (C-arkı) veya bilgisayarlı tomografi-(BT) kontrolü altında çok ince bir hipodermik iğneyi yerleştirir. Özel bir yerel anestezi ilacı iltihaplı, ağrıyan sinir köküne enjekte edilir, böylece uyarı ve ödem hafifletilir. Gerekirse bu tedavi birkaç kez tekrarlanabilir. Ponksiyon iğnesi tamamen hedef odaklı sinir köküne yönlendirilebildiği için PRT çok güvenli bir işlemdir.

Enjeksiyon Tedavisi

“Ben size bir iğne yapayım”, bu cümleyi ağrılarla doktora gittiğinizde kesinlikle duymuşsunuzdur. Sonra doktor size iğne yapmıştır… ve çoğu zaman ağrılar gerçekten kısa süre sonra dinmiştir, yeni bir insan gibi hissetmişsinizdir, yani ağrısız bir insan gibi. Bu tedavi gerçekten çok etkin olabilmektedir ve bunun bir adı da vardır: enjeksiyon tedavisi. Bu tedavi ile belirli ağrı döngüleri durdurulabilir ve ağrı bastırılır veya hafifletilir. Enjeksiyon tedavisinde ne olur? Hedef odaklı ağrı noktasında (kök, eklem, omur) ilaç uygulayabiliriz – iltihaplanmalarda önce enflamatuvar ilaç uygulanır. Tedavisi mümkün olmayan artrozda ağrılar dindirilebilir, bunun için öncelikle hiyalüronik asit veya ortokin enjekte edilir, bunlar insan vücudunun doğal bileşenleridir.

Konservatif Tıp Terapileri Olarak İlaç Tedavileri

Ağrı kesiciler ağrı tedavisinde kesinlikle vazgeçilemez unsurlardır ve genel olarak güvenilir şekilde etki ederler. Akut ve kronik ağrılar – uzman hekim size doğru ilaçları yazacaktır. Yakın doktor kontrolü ilaçlar farklı etki ettiğini ve farklı güçlere sahip oldukları için çok önemlidir. Bu da birçok ağrı kesicinin reçetesiz satılmamasının nedenidir. Bazı ağrı kesiciler (örneğin opioitler) doğrudan merkezi sinir sistemine etki ederler, başka ağrı kesiciler doğrudan ağrı merkezine etki ederler. Opioitler aslında daha fazla kronik ağrılarda (örneğin tümör ağrıları) yazılırlar, öncelikli olarak periferik etki eden ağrı kesiciler akut ağrılarda ve iltihaplanmalarda kullanılırlar. İlaçların enfüzyon ile verilmesi çok daha etkindir (toplardamara). Bu durumda daha hızlı etki ederler ve mide-bağırsak-bölümünün olumsuz etkilenmesi de önlenmiş olur. Alternatif olarak ağrı bantları da kullanılabilir.

Akupunktur

Akupunktur geleneksel Çin tıbbının bir bölümüdür. Dünya Sağlık Örgütü (WHO) akupunkturun uygulanabileceği şikâyetlerin bir listesini çıkarttı. Bilim akupunktur tedavisinde vücutta tam olarak neler olduğunu kesin olarak bilmiyor – ancak bilimsel araştırmalar, iyi uygulanmış akupunkturun olumlu etkilere neden olduğunu kanıtlamıştır. Bunlar arasında ağrı tedavisi de yer almaktadır. Geleneksel Çin tıbbı batılı dünyadan daha farklı bir vücut ve tedavi anlayışına sahiptir. Sihirli sözcük Çinlilerde Qi (Ki) dir – bu yaşam enerjisi anlamına gelir. Yaşam enerjisi aktığında ve dengeli olduğunda insan sağlıklıdır. Şikâyetler olduğunda Qi bozulmuştur, enerji akımı engellenmektedir. Yin-ve-Yang-meridyenleri üzerinde bulunan birçok akupunktur noktasına (toplamda 361 adet vardır) akupunktur iğnesi uygulanarak bu blokajlar kaldırılır. Tedavi için steril iğneler kullanılır, bunlar yaklaşık 20 ile 30 dakika arasında deride kalırlar. Hamileler dikkatli olmalıdır: akupunktur iğneleri hamilelik ile ilgili ortaya çıkan bazı sorunları hafifletebilirler – ancak erken sancılanmaya da neden olabilirler.

Fizyoterapi

Fizyoterapi vücudun hareket kabiliyetini ve fonksiyonlarını iyileştirmek gerekiyorsa, neredeyse hep doktor tarafından yazılır. Bu tedavi yöntemi çoğu zaman ek tedavidir ve bu yöntemle nihayetinde nerdeyse tüm tıbbi alanlardaki hastalıklar tedavi edilebilirler. Fizyoterapi sadece bu işin eğitimini almış fizyoterapistleri tarafından uygulanabilir – çünkü tüm hareketler doğru biçimde desteklenmeli ve hastaya iyi gelecek ve hasar vermeyecek dozda uygulanmalıdır. Zayıflamış kasların güçlendirilmesinde ve tutulmuş kasların gevşetilmesinde fizyoterapi çok başarılı ve etkin bir tedavi yöntemdir.

Isı ve Soğuk Terapisi

Fizyoterapi alanında yer alan ısı ve soğuk terapileri de çok etkindir. Öncelikli tedavi amacı nettir: ağrıları hafifletmek! Bu uygulamalar yerel veya tüm vücutta düzenlenebilir. Soğuk terapisi – buz banyoları şeklinde – ödemlerde ve eklem iltihaplanmalarında en sık kullanılan alternatif tedavi şeklidir. Örneğin çamur banyosu şeklindeki ısı paketleri gibi ısı  terapileri var. Bunlar yoğun şekilde dokuya etki ederler ve böylece kan dolaşımını hızlandırırlar, kasları gevşetirler ve – tabii ki – ağrıları hafifletirler. Terapistler sadece çamur kullanmazlar, ayrıca özel ısı cihazları (sıcak hava cihazları) da kullanırlar, bunlarla ağrıyan vücut bölgeleri ısıtılır. Belirli vücut bölgeleri – bunlar arasında sırt ve tüm eklemler de yer alırlar – kızılötesi ışığa çok olumlu tepki verirler.

Konservatif tıp terapilerinin diğer tedavi yöntemleri

Konservatif omurga terapileri arasında şunlar da yer alır: Osteopati, manuel terapi, masajlar, manyetik alan terapisi, hacamat, uyarı akımı, cihazlı antrenman, kiroterapi, germe (osteoporozda çok dikkatli olunması gerekir), vs.