什么是椎间盘细胞移植

借助椎间盘翻新,可以采用现代方法用重要的内源性椎间盘材料代替磨损的组织。借助椎间盘细胞移植,有助于保持椎间盘的体积,并通过椎间盘组织的生物更新来恢复其弹性。

椎间盘的弹性和缓冲功能是独一无二的。它们的细胞很少,而当像它这样的器官只有几个活细胞时,它的自我修复能力也会受到限制。而当其他器官的细胞也很少时,它们的愈合过程也会受到限制。组织实际上不能单独恢复,这意味着椎间盘变薄且变平,几乎无法缓冲负荷。椎间盘变薄和变平,几乎不缓冲任何应变。然而细胞移植可以弥补这种不足,停止椎间盘的逐步降解过程,从而补偿椎间盘的逐步降解过程。盘状细胞在人体中生长非常缓慢,在实验室中可以迅速生长并成千上万倍。人体很容易接受实验室中生长的细胞,因为它们的结构和作用与人体自身的细胞没有区别。

什么时候可以进行椎间盘移植

医学术语适应症(来自“ indicare”的拉丁语标记,与愈合适应症同义)表明了为什么采取适当的治疗措施。 该术语通常与手术有关,指示治疗措施适当的原因。 该术语通常与操作相关联地找到,然后人们谈到一种操作指示。 对于椎间盘突出,腰椎或颈椎突出,椎间盘磨损、退变(变性)或在椎间盘突出症手术后(显微外科手术),椎间盘细胞移植可以作为一种有用的方法治疗或作为辅助治疗。

手术过程——椎间盘的植入分三步进行

  1. 椎间盘材料的去除:椎间盘材料或组织是通过经皮手术(经皮去核术)或显微手术获得的。通常,无论如何都要计划这些程序,以实现神经结构的减压。经皮穿刺术在荧光透视下局部麻醉后,将特殊的套管插入患者受影响的腰椎间盘节段中。该过程在全身麻醉下在颈椎上进行。然后将特殊的微型镊子或螺旋管穿过套管,以去除椎间盘材料。显微外科手术是在全身麻醉下通过小的皮肤切口进行的,并在显微镜的帮助下达到患处并去除疝气,通过减压减轻神经根的压力,以便为神经根留出更多空间。闭合纤维环的撕裂将闭合并避免粘连,将在神经结构周围注射抗疤痕凝胶以防止结疤。
     
  2. 实验室中的细胞繁殖:在一个特殊的实验室中,专家按照最高的卫生安全标准从移出的组织中分离出健康的细胞。将细胞放置在容器中,并在不添加激素的情况下与患者的血清一起培养。在某些条件下(温度、湿度、压力、氧合作用),细胞在培养箱内繁殖数百万次。此过程通常需要4周。
     
  3. 将获得的细胞植入:在第一次手术后最早的4周,将在实验室中获得的细胞植入受影响的椎间盘中。在局部麻醉下,在透视下将一根非常细的套管插入患椎间盘的中心。通过该套管注射细胞。此过程需要几分钟。数周或数月后,这些细胞会再次发挥其自然的减震器功能。其结果将使椎间盘的弹性增加并且通常保持其高度。从而减少了新的椎间盘突出的风险。由于我们仅繁殖人体自身的细胞,因此通常不会出现过敏排斥反应。

手术当天

将细胞在固定条件下植入4-5天。 在手术当天患者必须卧床。 在这一天里患者将接受轻度的物理治疗,而很少使用轻度的止痛药。

手术后的几天

椎间盘细胞移植后的第二天,将根据情况制定特定的理疗程序方案。 您必须避免弯曲、扭曲和就座。 您将获得更多的物理疗法和更多的锻炼。

出院后,您将需要10天左右的休息,然后即可开始理疗。您可以在两周内恢复私人和专业活动。您可以在出院后10天游泳,2周内骑自行车,10天内开车,2周后乘飞机, 3-4周后健身, 6-7周后打高尔夫, 7-8周后网球, 8-9周后滑雪。手术三个月后,应进行MRI检查以检查改善情况。

椎间盘细胞移植的优点和并发症

椎间盘细胞移植是您未来的投资:您将立即体会到直接的好处:背部疼痛消失,理想情况下您甚至没有疼痛,并且背部恢复的活动能力将使您感到高兴。告诉无忧无虑的生活:我来了! 实际上,ADCT本身的并发症发生率很低。 穿刺通道可能会造成椎管内发生出血或发炎等并发症,但这是真正的例外。而且,训练有素的专家也将非常小心和准确地插入针头,以使触及神经的风险极小。

Dr. med. Munther Sabarini

作者
Dr. med. Munther Sabarini
神经外科专家

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