什么是脊髓性脑膜瘤

脑膜就像是我们的脊髓和大脑周围的保护层。脊髓性脑膜瘤是位于脊柱管内的良性肿瘤。 该肿瘤从脑膜(脑层)细胞发展而来。恶性肿瘤极为罕见。这样的脑膜瘤不威胁生命,但不应低估它。良性肿瘤生长缓慢,因此在很长一段时间内都不会被发现,进而导致严重的残疾和危及生命的情况。它在生长过程中压迫脊髓和神经根,从而损害其功能。脑膜瘤可能散布在整个脊柱腔(脊椎管)中。

脑膜瘤分为:

  • 缓慢增长的(良性)脑膜瘤(世卫组织I级)
  • 易复发的非典型脑膜瘤(世卫组织 II级)
  • 快速生长的变性脑膜瘤(世卫组织 III级)

德国有多少脊柱脑膜瘤患者

在德国,每年约有5万脑膜瘤患者。实际数字可能更多,但因未被发现而无法统计。平均而言,受女性患者多余男性(3:2),在成年人中最常见(通常45岁左右);儿童和青少年中很少见,为2%。在5万脑膜瘤案例的大多数位于大脑(10%)。患有脊柱脑膜瘤的男女性数量相同。

脊柱脑膜瘤的成因

脑膜瘤不是由脑物质引起,而是由脑膜细胞发展而来。脑膜瘤是细胞增殖和脑膜中细胞数量和大小不受控制的增长。

注意这些症状

症状在很大程度上取决于肿瘤的确切位置。脑膜瘤可能要经过数年才能出现症状。这是因为该肿瘤生长非常缓慢,并且肿瘤到达邻近的结构(如神经)才会出现症状。大多数患者在肿瘤处感到局部疼痛。如果脑膜瘤在颈椎中,疼痛也可能扩散到手臂;在胸椎中,则疼痛可能扩散到胸部;在腰椎中,则通常会扩散到腿部(如坐骨神经痛)因为肿瘤压迫,患者感到麻木。行动困难或有膀胱功能障碍。最坏的情况下,神经功能缺损甚至截瘫。

脑膜瘤的诊断

为了准确的诊断,始终需要专科医生(神经外科医生、神经科医生或骨科医生)。在您的医生进行影像学检查之前,将回顾您的病史。他会问您何时何处疼痛、症状以及潜在的疾病。之后进行计算机断层扫描(CT)或核磁共振成像(MRI),以确认或排除脊柱内的脑膜瘤。 借助现代医学技术可以对肿瘤进行分类,注入患者静脉的造影剂会使肿瘤发光,进而观察到脑膜瘤的大小和位置,将其清除。

Avicenna诊所治疗脑膜瘤的方法

治疗方法取决于脑膜瘤的大小、位置以及患者的症状。如果进行手术,则需进行显微手术,通常可以完全清除脊髓性脑膜瘤。肿瘤切除后,症状通常会立即消失。在特殊情况下(如果无法完全清除肿瘤),可以使用放射疗法。术后出现的机能障碍通常会在一年内自己消失。如果良性脑膜瘤恶化,则只能选择化学疗法,危险率仅为1.7%。

预后——建议进行体检

良性脑膜瘤通常可以通过手术治愈。该肿瘤不转移。建议您每6至12个月进行一次检查(MRI,CT)。如果复发,将及早发现并容易治疗(通常再次手术)。

Dr. med. Munther Sabarini

作者
Dr. med. Munther Sabarini
神经外科专家

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