什么是骨囊肿?

骨囊肿是一种良性肿瘤样骨病变,是一个充满液体的骨腔。病变是指结构或生理功能的损坏、损伤或破坏。骨囊肿通常发生在儿童期或成年早期。骨囊肿有两种类型:孤立性骨囊肿主要在出现成年期,主要在长骨(腿和手臂)中。该囊肿不会引起任何疼痛,通常在骨折的情况下通过X光发现。由骨囊肿引起最常见的并发症是骨折。如果囊肿活跃且生长缓慢,轻微碰撞就足以引起骨折。动脉瘤性骨囊肿比孤立性骨囊肿少见。它不仅发生在长骨和骨盆中,还在脊柱区域(椎体、椎弓),患者主要是儿童和年轻人。它与骨囊肿的视觉差异是腔内充​​满血液。与孤立性骨囊肿相反,它常常表现为疼痛和快速增大的突出。如果您的骨头出现疼痛或肿胀,请咨询专家。

频率——哪些人在何时会患骨囊肿

孤立性骨囊肿最常见于4至10岁,其中55%至65%位于肱骨,25%至30%位于大腿骨。 患者多为男性,女性受影响较小。总体上较少见的动脉瘤性骨囊肿主要影响10至20岁的人。动脉瘤性骨囊肿约占骨病变的6%,主要在于脊柱和长骨中。

寻找原因

也就是说,原则上,骨囊肿形成的确切原因尚不清楚。可能的原因有骨骼受伤、血块(血液循环紊乱从而激活破坏骨骼的物质)、炎症或发育障碍。患有骨关节炎、类风湿关节炎和慢性痛风的人也经常受到影响。

症状-轻微受伤后疼痛

孤立性骨囊肿没任何症状。 通常在发生事故后诊断骨折时发现。骨囊肿也可能导致肿胀,患者感到疼痛。 当囊肿因疼痛而变得明显时,通常很难定义是囊肿引起疼痛,因为这种疼痛可能是冷或热刺激导致的。 较大的囊肿会引起永久性疼痛。 脊柱内的动脉瘤性骨囊肿可导致功能障碍和骨折。患者会感到股骨(股骨)、胫骨(胫骨)和脊柱背侧部分疼痛。 这些是动脉瘤性骨囊肿常发生的地方。

您想为自己或孩子做出准确的诊断吗

当您发现自己或孩子的骨头发生变化时,请去就诊。在您叙述症状后,医生主要是在两个平面上进行X光照相,也可能使用核磁共振成像(MRI)

检查的目的是判断囊肿的孤立性还是动脉瘤性? 是良性还是恶性肿瘤? 如果图像显示有动脉瘤性骨囊肿,医生会进行扫描。 动脉瘤性骨囊肿很危险性。可靠的诊断最终决定治疗。

有些囊肿不需要治疗

孤立性骨囊肿和动脉瘤性骨囊肿的治疗方法有所不同。对于孤立性骨囊肿,如果可以很大程度上排除对囊肿的间接损害,则不一定需要治疗——观察就足够了。当囊肿的长度小于或等于两英寸时,通常会自己消散。生长阶段结束时,骨囊肿不再可识别。如果治疗,通常有两种方法防止骨折。一种是注射可的松帮助其愈合;另一种可以用勺子状的工具刮刮骨囊(刮除术),并用骨质填充空腔。某些情况会将螺钉插入骨骼以稳定骨骼。

动脉瘤性骨囊肿应通过手术切除。由于血液供应充足,它可能继续生长,引起疼痛,消耗骨骼物质并永久损坏它。用椎体后凸成形术或骨移植物填充空腔。如果这些囊肿导致脊柱不稳定,则应考虑采取稳定措施

预后——避免危险运动

如果由专家采取适当的治疗措施,通常预后良好,因为治疗后骨骼坚固,囊肿所在位置的骨骼就具有与囊肿形成之前一样的弹性。 同时,患者应避免可能引起新骨折的危险运动。

Dr. med. Munther Sabarini

作者
Dr. med. Munther Sabarini
神经外科专家

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