מהו טיפול בדבק עצמות?

טיפול בדבק עצמות הוא הליך זעיר פולשני מלעורי ("דרך העור") המשמש לטיפול בשברים כואבים של עמוד השדרה החזי והמותני. זהו טיפול יעיל מאוד; למעשה משתמשים בו מאז 1999 בארה"ב ומאז 2001 בגרמניה. מחקרים קליניים בינלאומיים מראים כי טיפול זה מוביל להקלה מהירה בכאב ומשפר את איכות החיים.

המילה Kyphoplasty באה מיוונית. 'Kyphos' - 'חוליות' ו 'plastein'-ליצור'. כל חוליה בודדת בגופנו מגנה על עמוד השדרה שלנו וגם אם רק אחת מהן נקבובית, שברירית או שבורה, יציבות עמוד השדרה שלנו תהיה בסכנה. קרעים לא גורמים רק לכאבים עזים אלא גם לעיוות בעמוד השדרה (kyphosis). כאשר שברי עצם נכנסים לתעלת עמוד השדרה, הם גורמים לליקוי נוירולוגי. גוף חוליה שכבר שוחזר ויוצב לאחר שטיפולו בו, לא יוכל עוד לפגוע במבנים או לגרום סיכון ליציבות עמוד השדרה. כיצד ניתן לייצב גוף חוליה?

בטיפול בדבק עצמות מוחדר דבק מיוחד (מלח סידן פוספט הידרוקסיאפאטיט) דרך צינורית לגוף החוליה בצורה של ג'ל. הג'ל יתקשה ויבטיח את היציבות של גוף החוליה שקודם היה נקבובי ובלתי יציב.

מתי נחוץ טיפול בדבק עצמות?

שברים בחוליות (מדי שנה 200,000 אנשים סובלים משברים בחוליות) שכיחים במיוחד בקרב נשים הסובלות מאוסטיאופורוזיס (אובדן עצם). (בגרמניה לפחות שישה מיליון בני אדם סובלים מהמחלה.) הדבר מוביל לחוסר יציבות של עמוד השדרה, לעיוותים בחוליות ולהפחתה בגובה. אוסטיאופורוזיס הוא גורם עיקרי המוביל לטיפול בדבק עצמות, במיוחד כאשר טיפולים קונבנציונליים כבר לא מסוגלים להקל על התסמינים.

טיפול בדבק עצמות משמש בעיקר בשברים אוסטאופורוטיים, אך גם במקרים עם המנגיומות, גידולים אוסטיאוליטיים, ציסטה בעצמות, גרורות ועוד.

נוהל פעולה - כך עובד הבלון (Kyphoplasty)

ההליך אורך כשעה, תלוי במספר השברים בחוליות. ניתן לעשות זאת בהרדמה כללית, אך גם בהרדמה מקומית. במרפאה שלנו, המטופלים מאושפזים יום לפני הניתוח. צוות האחיות יוודא שאתם מוכנים לניתוח, בין היתר ידאגו שתהיו בצום.

לפני ההליך בפועל, יש להבטיח כי ניתן לשלול גורמים אחרים לכאב. בנוסף, עלינו לדעת אם החולים סובלים מאלרגיה לחומר הניגוד. צילום רנטגן בשתי רמות של עמוד השדרה החזי ו / או המותני של החולה במצב עמידה מספק לנו מידע מדויק על מנת להעריך שברים ויישור עמוד השדרה. טיפול בדבק עצמות עם בלון מתרחש בדרך כלל במצב שכיבה על הבטן. ההליך יכול להתחיל לאחר שהגב חוטא וכוסה במגבות סטריליות. הניתוח נעשה במספר שלבים. זה ניתוח זעיר פולשני ומלעורי ("דרך העור").

שלב 1: תחת בקרת רנטגן רציפה, אנו מכניסים לגוף החוליה צינורית אחת או שתיים, הנקראות תעלות עבודה. בשלב זה, החלק הנקבובי של העצם מוכן להשתלה של החומר.

שלב 2: אנו מעבירים בלון דרך המכשיר החלול - (בדרך כלל משתמשים בשני בלונים - בכל צד של גוף החוליה).

שלב 3: הבלונים מורחבים בעדינות על מנת להחזיר את האזורים של החוליה שקרסו חזרה למצבם הרגיל. התרחבות זו יוצרת חלל בגוף החוליות.

שלב 4: אנו מסירים את הבלונים דרך הצינורית.

שלב 5: זהו השלב בו אנו מזריקים דבק עצם. הדבק מתקשה במהירות ומאפשר לבנות מחדש את החוליה השבורה ולייצב אותה.

כעת עמוד השדרה שוב יציב.

מיד לאחר הניתוח

מיד לאחר הטיפול בדבק עצמות בעזרת בלון תתקבלו בברכה לחדר ההתאוששות בו תהיה בקרה על מצב הבריאות שלכם.

בימים שלאחר הניתוח

לאחר טיפול זה תשהו כ 6-10 ימים באשפוז. האחיות שלנו יעודדו אתכם לצעוד צעדים ראשונים והמעסיק שלכם יצטרך להמתין כ - 4 או 6 שבועות לפני שתחזרו לעבודה, ובכדי לנהוג במכונית צריך לשכור נהג למשך כ-4 שבועות. מצד שני, תוכלו לשחות מיד, לרכוב על אופניים אחרי שישה שבועות, גולף וטניס אחרי עשרה שבועות.

יתרונות / סיכונים

תרגישו את השיפור בכאבי הגב מהר מאוד. הוא פשוט ייעלם! איכות חייכם תשוב לאיתנה לאחר שניידות גבכם תשוקם. בנוסף, טיפול בדבק עצמות משחזר את גובה החוליה ומתקן את העקמומיות של עמוד השדרה שלכם. אך מעל לכל, מכיוון שמדובר בטיפול זעיר פולשני, גודל הצלקת יהיה מינימאלי. מה שכן צריך להיות ברור הוא כי טיפול בדבק עצמות אינו יכול להעלים אוסטיאופורוזיס, מה שאומר שלאחר טיפול זה עליכם להמשיך לטפל באוסטיאופורוזיס, באופן אידיאלי באמצעות טיפול רפואי ופיזיותרפיה כי זה יעזור לכם לחזק את שרירי עמוד השדרה שלכם.

התרופות מתערבות באופן ראשוני במטבוליזם של הסידן האחראי להיווצרות ופירוק העצם. לבסוף, ניתן לעכב את מהלך האוסטיאופורוזיס על ידי מטבוליזם של תאים בריאים ואולי אף לעוצרו. טיפול בדבק עצמות הוא הליך זעיר פולשני, אך יחד עם זאת מדובר בהליך כירורגי שלעתים רחוקות יהיה בעל סיכונים ויכול גם להוביל לתופעות לוואי.

ד"ר לרפואה מונתר סבריני

מחבר
ד"ר לרפואה מונתר סבריני
מומחה בנוירוכירורגיה

מר האנס היינריך רייכלט

שותף לעבודה
מר האנס היינריך רייכלט
העורך הראשי של Medizin für Menschen

מרפאת אביסנה (Avicenna) בברלין תמיד שמחה לעזור לכם!

מאז שנת 2001, מרפאת אביסנה (Avicenna) ממוקמת בברלין. לרופאים שלנו ניסיון בינלאומי של לפחות 25 שנים בתחומם (נוירוכירורגיה, ניתוחי עמוד שדרה, הרדמה ואורטופדיה).

אם יש לכם כאבי גב חזקים, פריצת דיסק או חשד לפריצה, אנא פנו אלינו באמצעות המידע הבא:

מרפאת אביסנה (Avicenna) 
Paulsborner Str. 2
10709 ברלין

טלפון: +49 30 236 08 30
פקס: +49 30 236 08 33 11
דואר אלקטרוני: info@avicenna-klinik.de

ניתן להתקשר בכל עת, לכתוב דוא"ל או למלא טופס התקשרות חוזרת. לאחר מכן כל מטופל מקבל פגישה עם רופא המרפאה שלנו, שהוא מומחה לעמוד השדרה (נוירו-כירורג). בהתבסס על תמונות MRI (שהובאו או מיוצרות בקליניקה שלנו) ובבדיקה מעמיקה, הרופא ידון אתכם בכל אפשרויות הטיפול השונות או בניתוח. אתם יכולים גם להשתמש במומחים שלנו רק כדי לקבל חוות דעת (שנייה).

אם תחליטו לבצע את הטיפול ו / או הניתוח שלכם בברלין, נרצה להפוך את השהות שלכם לנעימה ככל האפשר. במרפאה שלנו אתם במרכז תשומת הלב שלנו! תוכלו לצפות לציוד חדיש ביותר בכל התחומים - מחדר הניתוח ועד לחדר השינה של המטופל. נהלי הטיפול העדכניים, העדינים והזעיר פולשניים ביותר הם מוקד המרפאה שלנו. יחד אנו מנסים למצוא טיפול מתאים לתלונות שלכם. הטיפול בפועל מתקיים רק לאחר דיון מפורט עם המטופל, בדיקות ואבחון.

בשבילנו, חשובה לא פחות מטיפול רפואי היא המחויבות שאנו לוקחים להבטיח למטופלים שלנו רמה גבוהה של טיפול אישי שיכול להבטיח להם שהייה נוחה. במהלך תקופת השהות באשפוז צוות האחיות שלנו ידאג לך 24 שעות ביממה. הוא מציע שירותים במספר שפות זרות, כולל אנגלית, רוסית, פולנית, טורקית, ספרדית, איטלקית, ערבית, בולגרית וצרפתית. אכפת לנו לא רק מהבטיחות שלכם אלא גם מהצרכים שלכם, תוך כבוד למסורות ולדתות.

הצוות שלנו מורכב מקבוצה של מומחים מוסמכים מאוד העובדים יחד כדי להבטיח לכם החלמה מהירה.