Что такое чрескожная лазерная декомпрессия (PLDD)?

Чрескожная лазерная декомпрессия диска (PLDD) - это минимально инвазивная процедура для лечения некоторых видов грыж межпозвоночных дисков. Минимально инвазивный в этом случае означает, что процедура происходит с помощью прокола. Процедура проводится под местной анестезией. Это избавляет пациента от общего наркоза, в отличие от большой операции на открытой спине. Пребывание в клинике и реабилитационный период значительно сокращаются. PLDD - это процедура с особенно низкими рисками, поскольку нет необходимости открывать позвоночный канал, а также повреждать или удалять окружающие ткани. Декомпрессия межпозвоночного диска с помощью лазера - это проверенный на протяжении десятилетий метод (впервые проведен в 1987 году), который постоянно совершенствовался и будет развиваться в дальнейшем.

В чем заключается эта процедура? Целью данного лечения является сокращение выпячивания (протрузии) межпозвоночного диска и разгрузка нервных структур. Болезненные нервные волокна, образовавшиеся в результате дегенерации и проникшие в межпозвоночный диск, «выключаются» воздействием лазера. Даже если лишь малая часть выбухания межпозвоночного диска сокращается лазером, боли и неврологические нарушения уменьшаются или даже совсем исчезают. Важно знать: лечение зависит от диагноза, и это означает, что использовать PLDD возможно не всегда.

Когда для меня целесообразна чрескожная лазерная декомпрессия (PLDD)?

В большинстве случаев дискомфорт в спине можно исправить с помощью консервативных методов, таких как инъекции, электротерапия, массаж или лекарства. Однако, если этого лечения недостаточно, должна быть устранена причина боли.

Метод чрескожной лазерной декомпрессии диска (PLDD) достигает очень хороших результатов, особенно при крепких небольших протрузиях межпозвоночных дисков и средних грыжах шейного и поясничного отделов позвоночника. Это щадящая минимально инвазивная процедура, которая отлично способна устранить дискомфорт или значительно смягчить его. Часто метод подходит для пациентов с изменениями позвоночника, у которых микрохирургическое вмешательство пока еще не показано, у пациентов с сердечными заболеваниями, где крупные операции или общая анестезия невозможны.

Ход операции - с помощью энергии лазера можно уменьшить части межпозвоночного диска

Лазерное вмешательство занимает около 30-40 минут. В отличие от открытой операции, лазерная процедура не требует разреза. Это делается чрескожно, то есть путем прокола кожи, под местной анестезией. Весь процесс мы можем провести под контролем рентгена, компьютерной томографии или под МРТ-контролем. При этом мы вводим специальную иглу в место выбухания межпозвоночного диска. Это не просто игла, а полая игла толщиной около 1 миллиметра, также называемая пункционной канюлей. Когда кончик полой иглы правильно расположен в соответствующем месте, начинается следующий шаг. Мы проталкиваем через канюлю еще более тонкое лазерное волокно, это позволяет нам доставлять в больное место совершенно определенную контролируемую лазерную энергию в форме тепла. С помощью лазерной энергии мы можем сократить поврежденные части диска и отключить болевые рецепторы. За счет испарения тканей протрузии происходит сокращение объема и снижение давления, то есть разгрузка нейронных структур. При выпячивании межпозвоночных дисков шейного отдела позвоночника процедура проводится под общей анестезией. 80-процентный показатель успеха делает преимущества этого метода очевидными.

Сразу после операции

В день операции пациенты принимают положение в постели с приподнятыми согнутыми ногами, чтобы разгрузить обработанный межпозвоночный диск. Они получают легкую болеутоляющую терапию и физиотерапию. 

Следующие дни после операции

Прописан относительный постельный режим. Уже на следующий день после операции больные мобилизуются. Пациенты получают программу с пояснениями, когда и как долго разрешено или необходимо ходить, лежать, сидеть и т. д. Поддерживающий воротник для ШОП надо носить 2-3 недели. Сгибание, скручивание и подъем тяжестей не допускаются в течение этих трех недель. В течение 2-3 недель следует заниматься лечебной гимнастикой. В зависимости от профессии пациент должен оставаться нетрудоспособным в течение 2-6 недель. Вождение автомобиля и спорт вновь разрешены через 6-8 недель.

Преимущества чрескожной лазерной декомпрессии (PLDD)

Не только из-за краткости процедуры и ее «элегантности» межпозвоночные грыжи все чаще лечатся с помощью этой лазерной процедуры: шрамы почти не образуются, мышцы и суставы остаются здоровыми, а нервы не повреждаются. Минимально инвазивный чрескожный доступ возможен начиная с размера в 1 миллиметр. Кроме того, возможно повторение этой терапии. А также этот метод особенно подходит для пациентов, для которых общая анестезия представляет определенный риск. Решающее преимущество процедуры: чрескожная лазерная декомпрессия диска (PLDD) может выполняться на многих сегментах позвоночника.

 Др. мед. Мунтер Сабарини

Автор
Др. мед.Мунтер Сабарини
Врач-специалист, нейрохирургия

Ганс-Генрих Райхельт

Соавтор
Ганс-Генрих Райхельт
Главный редактор сайта Medizin für Menschen

Avicenna Klinik в Берлине охотно поможет вам

С 2000 года клиника Avicenna Klinik находится в Берлине. Наши врачи, каждый в своей области (нейрохирургия, спинальная хирургия, анестезиология, ортопедия) имеют минимум 25 лет международного опыта. 

Если вы хотите обратиться в нашу клинику с сильными болями в спине, межпозвоночной грыжей или с подозрением на грыжу, используйте следующий контакт:

Avicenna Klinik
Paulsborner Str. 2
10709 Berlin

Телефон: +49 30 236 08 30
Факс: +49 30 236 08 33 11
E-Mail: info@avicenna-klinik.de

Вы можете позвонить нам в любое время, написать E-Mail или заполнить формуляр с просьбой перезвонить. Каждый пациент получает время для приема у врача в нашей клинике, который в любом случае является специалистом по заболеваниям позвоночника (нейрохирург). На основе данных МРТ (привезенных вами с собой или сделанных в нашей клинике) и подробного обследования врач обсудит с вами различные варианты терапии или операции. Вы также можете использовать опыт наших врачей только для получения их (второго) мнения. 

Если вы решите пройти лечение и/или операцию у нас в Берлине, мы постараемся организовать ваше пребывание настолько приятным, насколько это возможно. В нашей клинике вы, как человек и пациент, находитесь в центре внимания. У нас вас ждет самое современное оборудование везде - от операционных до палат для пациентов. 

Самые современные, щадящие, минимально инвазивные методы лечения – это ключевой элемент в нашей клинике. Совместно мы пытаемся найти подходящее лечение при ваших жалобах. Только после подробного разговора с пациентом, обследований и диагностики начинается собственно лечение. Таким образом, каждый пациент получает свое индивидуальное лечение. 

Таким же важным, как оптимальное медицинское обслуживание, является для нас и индивидуальная человеческая забота. Во время пребывания в стационаре наш обслуживающий медицинский персонал находится в распоряжении пациентов круглосуточно. Кроме того, наши сотрудники могут общаться с пациентами на многих языках: английском, арабском, болгарском, русском, польском, турецком и французском. Мы заботимся о вашей безопасности, уважаем ваши пожелания, традиции и религию. 

Наш коллектив состоит из высококвалифицированных специалистов. Все вместе они работают над тем, чтобы вы как можно быстрее вновь обрели здоровье.