¿Qué es la microcirugía?

Aunque todos ya han escuchado esta palabra antes, siguen preguntándose: ¿qué es realmente la microcirugía? Bueno, la palabra en sí puede ayudarte a entender su significado: micro significa pequeño, en serio, ¡pequeño! Todo es pequeño: la incisión y las herramientas con las que trabajamos. La microcirugía es una técnica quirúrgica que se ha desarrollado, entre otras cosas, a partir de "cirugía mínimamente invasiva". Este método no sólo mejora la tasa de éxito terapéutico, pero mantiene el daño del tejido quirúrgico en límites estrechos. El cirujano trabaja con una ayuda visual muy ampliada gracias al uso de microscopios. El gran y fundamental diferencia entre la cirugía mínimamente invasiva y la cirugía convencional es el tipo de acceso. En la cirugía convencional, que están hechos de "gran la incisión" para alcanzar el campo quirúrgico. En microcirugía ingresamos suavemente. Es decir, el procedimiento quirúrgico no se realiza bajo visión directa, sino colocando una sonda para introducir instrumentos especiales bajo el microscopio. Este tipo de cirugía garantiza la reducción del trauma de acceso y cirugía.

¿Cuándo es prometedora la terapia?

La cirugía de la columna vertebral y la columna vertebral en sí, han sido el pilar de la neurocirugía durante décadas: por cambios degenerativos, tumores, heridas relacionadas con la inflamación y enfermedades de toda la columna vertebral o la médula espinal.

Por lo tanto, usted debe confiar en un neurocirujano si usted (o su médico de familia) piensa que las causas de sus problemas (dolor, parálisis, sordera, etc.) estén en la región de la columna vertebral. Aquí, la indicación puede desarrollarse para un procedimiento de microcirugía, en el caso de hernia de disco, estenosis, tumores y quistes, que presionan los nervios y la médula espinal y causan disfunciones neurológicas. Aunque los quistes no son más que estructuras llenas de líquido, pueden causar dolor como una hernia de disco. En los tumores, distinguimos si están dentro o fuera de la médula espinal (intra / extramedular), si son benignos o malignos. Ambos grupos son micro quirúrgicamente fáciles de tratar. Para prevenir la progresión de los déficits, es necesario trabajar para expandir el espacio para las raíces nerviosas y la médula espinal.

Curso operativo - microcirugía en la columna torácica o lumbar

En posición prono y bajo anestesia general, la operación comienza con una incisión de aproximadamente tres centímetros en el medio de la espalda. Nuestros instrumentos de precisión nos permitirán alcanzar el canal espinal y eliminar cualquier hernia, agrandar el canal espinal mediante la eliminación de tumores óseos o quistes. Del mismo modo, el cáncer de columna: una enfermedad rara que puede ser benigna y maligna. Una vez más, implica extraer el tejido tumoral sin dañar la médula espinal o las vías nerviosas. Durante el procedimiento, los nervios motores y sensoriales de la médula espinal se controlan constantemente. Con nuestro instrumento quirúrgico (esto puede incluir un láser; con él podemos destruir las células cancerosas residuales que no podemos separar con otros instrumentos), eliminamos gradualmente el tumor de la médula espinal sana. Los tumores espinales benignos más comunes en el canal espinal se denominan meningiomas. Casi siempre podemos eliminarlos por completo, para que en el futuro no causen déficits neurológicos. No debe olvidarse el diagnóstico: idealmente registramos el tumor mediante un examen clínico detallado y mediante resonancia magnética con o sin contraste, en tres niveles y una radiografía de la columna vertebral.

Inmediatamente después de la operación

El primer paso después de la cirugía es la sala de recuperación, donde se controlan sus condiciones de salud y donde probablemente tome la dosis necesaria de medicamento. Después de eso lo llevarán a su habitación. El reposo en cama es necesario. Si recibe una visita, no deje que se toma demasiado, su cuerpo necesita descansar. Y la cicatriz quirúrgica, por pequeña que sea, debe sanar y deben evitarse las infecciones.

Días postoperatorios

Los métodos quirúrgicos mínimamente invasivos reducen el período de hospitalización. Obviamente, depende de la extensión de la hernia, la estenosis, el tumor o el quiste y, pero en principio: un día después de la operación, los pacientes pueden caminar y la estadía total en el hospital es de 8 a 12 días. En el menor número de casos hay medidas de rehabilitación en la hospitalización. Antes del alta, recibirá instrucciones detalladas de su médico.

Pros / Contras - la microcirugía se caracteriza por ventajas

Si la supresión de una hernia, la dilatación de la estenosis, la extirpación de quistes, o cirugía debido a cáncer - son todos los tratamientos no sólo son posibles microquirúrgicamente, sino también recomendados, ya que están marcados con beneficios. El microscopio quirúrgico nos ofrece una profundidad visual y centrada: en principio, se pueden reconocer todos los detalles anatómicos. Para la misma cirugía, se han desarrollado microherramientas especiales, que se mejoran constantemente. Esto nos da la oportunidad de abordar con tanta precisión que es posible evitar un trauma tisular más grande.

La microcirugía beneficia a pacientes que no pueden ser subestimados. Los tumores se pueden extirpar por completo durante la cirugía microquirúrgica, por lo que generalmente no se necesita un tratamiento especial (radiación o quimioterapia). Básicamente, la herida se cura rápidamente; el dolor postoperatorio y los riesgos de infección son mínimos. Del mismo modo, temía ser miembro: esto se debe a que se destruye menos tejido. Por último, pero no menos importante: en el sentido clásico, los pacientes pueden caminar mucho antes que cuando se realizan procedimientos quirúrgicos mayores, esto les permite volver a trabajar muy pronto.

Dr. med. Munther Sabarini

Autor
Dr. med. Munther Sabarini
Especialista en Neurocirugía

Hans-Heinrich Reichelt

Coautor
Hans-Heinrich Reichelt
Editor Jefe de Medizin für Menschen

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