Αστάθεια της σπονδυλικής στήλης

Τι είναι η αστάθεια της σπονδυλικής στήλης?

Άρσεις, μετακινήσεις, τρέξιμο, κάθισματα, άλματα, περιστροφή, κάμψη τεντώματα... όλα αυτά είναι ενέργειες - δυνάμεις που επηρεάζουν το σώμα μας και επομένως τη σπονδυλική μας στήλη για ολόκληρη την ζωή μας. Κάθε μέρα, πρέπει να εναντιώνεσαι στη βαρύτητα. Όταν είμαστε νέοι, η σπονδυλική στήλη είναι ευέλικτη και σταθερή. Οστά, δίσκοι, τένοντες, αρθρώσεις και σύνδεσμοι σταθεροποιούν τη σπονδυλική στήλη. Ένα τέλειο σύστημα. Ωστόσο, η αδυναμία, η ακινησία των σπονδύλων σε τμήματα και ένας τραυματισμός αυτών των στοιχείων μπορεί να προκαλέσουν αστάθεια της σπονδυλικής στήλης. Για παράδειγμα, αν οι σύνδεσμοι και οι τένοντες χάσουν την ελαστικότητά τους ή "ξεχυλώνουν", δεν κρατούν πλέον τους σπονδύλους σταθερά στη θέση τους. Οι επιμέρους σπόνδυλοι μπορούν τώρα να κινηθούν πάρα πολύ. Το ίδιο συμβαίνει όταν οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι χάνουν σε πάχος (φθορά) ή οι μύες είναι πολύ αδύναμοι. Στη χειρότερη περίπτωση, εκδηλώνεται η λεγόμενη σπονδυλολίσθηση. Στην πραγματικότητα, η αστάθεια της σπονδυλικής στήλης είναι υπεύθυνη για πολλές διαταραχές της σπονδυλικής στήλης.

Συχνότητα αστάθειας της σπονδυλικής στήλης

Οι οδυνηρές παθήσεις της σπονδυλικής στήλης έχουν γίνει ο νούμερο 1 αριθμός νοσημάτων στον πολιτισμένο κόσμο και λόγω του κόστους θεραπείας, το υψηλό ποσοστό ανικανότητας εργασίας επηρεάζουν σε έναν υψηλό βαθμό τις υγειονομικές υπηρεσίες και την οικονομία στη Γερμανία. Ο πόνος στην πλάτη είναι ένας από τους συνηθέστερους λόγους για τους οποίους ζητείται η συμβουλή ενός γιατρού. Ο πόνος στην οσφυϊκή μοίρα (50%) είναι ο πιο συνηθισμένος πόνος στη σπονδυλική στήλη. Το συνολικό κόστος της περίθαλψης για χρόνιο πόνο στην πλάτη είναι 20 δισ. ευρώ ετησίως. Το μεγαλύτερο μέρος του κόστους οφείλεται σε αναρρωτικές άδειες. Ο πόνος στην πλάτη προκαλεί περίπου το 15% όλων των αναρρωτικών αδειών ανά έτος και είναι ο λόγος για το 18% όλων των ατόμων πρόωρης συνταξιοδότησης. Περίπου το 60% των ενηλίκων αναφέρουν πόνο στην πλάτη τους τελευταίους 12 μήνες.

Αιτίες αστάθειας της σπονδυλικής στήλης

Κάθε φορά που ένα σοβαρό πρόβλημα που ονομάζουμε ασθένεια εμφανίζεται στο σώμα μας, αναρωτιόμαστε το γιατί! Για την αιτία! Έχουμε επιβαρύνει υπερβολικά το σώμα μας; Είναι η νόσος μοιραία; Είναι τα γονίδια; Το κάπνισμα? Το αλκοόλ?, Χρειαζόμαστε περισσότερη κίνηση; Οι ασθενείς συχνά μπορούν μόνο να μαντέψουν - αλλιώς ξεκινάμε την αναζήτηση για την αιτία, τη διάγνωση και φυσικά τη θεραπεία στα χέρια ενός ειδικού. Όσον αφορά την αστάθεια της σπονδυλικής στήλης, υπάρχουν πολλές αιτίες για την ανάπτυξη των ενοχλήσεων στην πλάτη, αν και, παρά τις πλέον σύγχρονες διαγνωστικές επιλογές, δεν είναι πάντα σαφής. Για την ανάπτυξη του πόνου στην πλάτη και της τάσης του να γίνεται χρόνιος, εκτός από τους σωματικούς παράγοντες, άλλοι εξίσου σημαντικοί παράγοντες επηρεάζουν τον δρόμο προς το τελικό αποτέλεσμα- για παράδειγμα την καταπόνηση από την εργασία, κοινωνική τάξη, αξιολόγηση του πόνου, καταθλιπτικές διαθέσεις. Γεγονός είναι, με την πάροδο του χρόνου, η σπονδυλική στήλη γίνεται όλο και πιο ευαίσθητη στη φθορά. Αυτό προκαλεί μια αλυσιδωτή αντίδραση που σχεδόν πάντα οδηγεί σε αστάθεια της σπονδυλικής στήλης. Η πιο συνηθισμένη συνέπεια των εκφυλιστικών αλλαγών είναι η στένωση του σπονδυλικού σωλήνα. Οι αιτίες συμπεριλαμβάνουν την σπονδυλολίσθηση, τη σκολίωση, δισκοκήλη και την σπονδυλόλυση. Η αστάθεια μπορεί να προκληθεί όχι μόνο από τη φθορά, αλλά και από τραύμα, χειρουργική επέμβαση, φλεγμονή, όγκους και άλλα.

Συμπτώματα αστάθειας της σπονδυλικής στήλης

Μια αστάθεια της αυχενικής μοίρας σε πόνο αυχένα. Ωστόσο, όταν τα νεύρα πιέζονται μετατοπίσεις, ο πόνος μπορεί να ακτινοβολεί και σε άλλα μέρη του σώματος. Στην αστάθεια της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης συχνά οι παθόντες αναφέρουν πόνο στην πλάτη μέχρι το πόδι. Αυτό προκαλεί δυσφορία και απώλεια δύναμης. Ο πόνος στην πλάτη δυναμώνει κατά επέκταση, περιστροφή, επιβάρυνση της πλάτης. Ασθενείς αναφέρουν συνήθως πως νιώθουν την πλάτη του να «σπάει».

Πιο συγκεκριμένα, δώσετε προσοχή σε αυτά τα συμπτώματα:

  • Εάν έχετε πόνο το πρωί αφού σηκωθείτε και αισθάνεστε δυσκαμψία;
  • Εάν αισθάνεστε πόνο μετά από παρατεταμένη άρση/μετακίνηση βάρους (για παράδειγμα τσάντες για ψώνια);
  • Εάν κάθεστε για μεγάλο χρονικό διάστημα - για παράδειγμα όταν οδηγείτε αυτοκίνητο ή σε μια καρέκλα γραφείου - και στη συνέχεια βγαίνετε από το αυτοκίνητο σε κατάσταση πόνου/δυσφορίας;
  • Εάν νιώθετε ότι η πλάτη σας θα «σπάει» ή το κεφάλι σας δεν μεταφέρεται από το λαιμό σας αλλά κρέμεται;
  • Εάν έχετε πόνο στην οσφυϊκή ή αυχενική μοίρα, σε περίπτωση κάμψης της μέσης ή γρήγορης περιστροφής κεφαλιού;

Διάγνωση της αστάθειας της σπονδυλικής στήλης

Κανένας γιατρός στον κόσμο δεν μπορεί να κάνει μια σωστή διάγνωση χωρίς να έχει κάνει ένα λεπτομερή διάλογο με τον ασθενή και αυτό φέρει στο φως το ιατρικό ιστορικό και κατ’ επέκταση το εύρημα σημαντικών πληροφοριών. Δηλαδή, στην αναζήτηση της απάντησης στον πόνο σας πρέπει να πείτε στον γιατρό όλες τις ενοχλήσεις σας – πότε και πού εκδηλώνονται, πόσο συχνά επηρεάζεστε από τον πόνο, πόσο σοβαρός είναι ο πόνος κλπ; Σε αυτό το σημείο ο ιατρός ξεκινά την κλινική εξέταση για να φτάσει – ιδανικά – στο τελικό στάδιο σημείο, την διάγνωση. Σε αυτή την περίπτωση, η μαγνητική, η υπολογιστική τομογραφία και η ακτινογραφία είναι διαθέσιμες στο γιατρό. Στη συνέχεια, ο γιατρός θα συζητήσει μαζί σας την εφαρμογή της καταλληλότερης θεραπείας. Στην κλινική Avicenna μπορείτε να υπολογίζετε σε αυτό: ΟΙ ΑΝΑΓΚΕΣ ΣΑΣ ΕΊΝΑΙ ΣΤΟ ΕΠΙΚΕΝΤΡΟ ΤΗΣ ΠΡΟΣΟΧΗΣ ΜΑΣ!

Αδυναμία της σπονδυλικής στήλης - θεραπεία με διαφορετικές μεθόδους

Η σπονδυλική στήλη είναι περίπλοκη, περίπλοκη είναι και η θεραπεία. Από τη μία πλευρά, είναι καλά δομημένη για σοβαρές πιέσεις, από την άλλη πλευρά, έχει μεγάλη ευελιξία και κινητικότητα. Κάθε φορά που εμπιστεύεστε στα χέρια ενός θεραπευτή - πρέπει να είναι γιατρός/ειδικός με μεγάλη εμπειρία. Επειδή η θεραπεία της σπονδυλικής στήλης απαιτεί μεγάλη ικανότητα και σχολαστικότητα. Στην ιδανική περίπτωση, ο στόχος κάθε θεραπείας, η μείωση της αστάθειας για την πρόληψη περαιτέρω συνεπειών (π.χ. αρθροπάθειας / διαταραχές του νωτιαίου μυελού), είναι θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση. Για να ανακουφίσει τον πόνο και να δυναμώσει τους μύες, διατίθενται διάφορες συντηρητικές θεραπείες. Άλλα μέτρα εξαρτώνται από το επίπεδο της αστάθειας.

Για τους εκφυλισμένους δίσκους, για παράδειγμα, προσφέρουμε την εμφύτευση βλαστικών κυττάρων, η οποία αποκαθιστά τη λειτουργία απορρόφησης κραδασμών με φυσικό τρόπο. Από την άλλη πλευρά, εάν υπάρχει οστεοπόρωση του σπονδυλικού σώματος, θα χρησιμοποιήσουμε την κυφοπλαστική. Σε ορισμένες περιπτώσεις, όπου άλλες μέθοδοι δεν υπήρξαν αποτελεσματικές, χρησιμοποιούμε την σπονδυλοδεσία –κατά την οποία γίνεται μια συμπαγής ένωση μεταξύ δύο ή περισσότερων σπονδύλων.

Μερικές φορές είναι απαραίτητη η αντικατάσταση των κατεστραμμένων δίσκων με εμφυτεύματα τιτανίου ή πλαστικού είδους και ενός οστικού μοσχεύματος. Λίγους μήνες μετά τη διαδικασία, οι σπόνδυλοι δένονται με τα κομμάτια που χρησιμοποιήθηκαν. Έτσι επιτυγχάνουμε μια φυσική αρθρόδεση.

Ως αποτέλεσμα, η αστάθεια εξαλείφεται, ο πόνος μειώνεται σημαντικά και δίνεται η ευκαιρία για φυσιοθεραπεία για την ενδυνάμωση των μυών της πλάτης. Μετά από μια τέτοια ενέργεια, μπορείτε να συνεχίσετε να κινείτε την πλάτη σας - συχνά ακόμα καλύτερα από πριν.

Ποια είναι η πρόγνωση?

Η πρόγνωση/πρόβλεψη της αστάθειας εξαρτάται από τη σοβαρότητα και τη διάρκεια των συμπτωμάτων και την ηλικία του ασθενούς. Το εύρος μπορεί να ξεκινήσει από μια τέλεια αποκατάσταση σε περίπτωση έγκαιρης αναγνώρισης της αιτίας εώς – σε ακραίες περιπτώσεις – την παραπληγία. Και επειδή οι συνέπειες, δόξα τον Θεό – πολύ σπάνια –, μπορεί να είναι θανατηφόρες, η συμβουλή μας είναι η εξής: Μην καθυστερείτε με την επίσκεψη στον ιατρό σας μετά την εμφάνιση των ενοχλήσεων, αλλά συναντήσετε τον ειδικό το συντομότερο δυνατό. Η (πολύ μεγάλη) πρόσληψη παυσίπονων θα μπορούσε να καθυστερήσει τη διάγνωση και τη θεραπεία για πολύ καιρό.

Ο Δρ. med. Munther Sabarini

Συγγραφέας
Ο Δρ. med. Munther Sabarini
Νευροχειρουργός

Η κλινική Avicenna Berlin είναι στην ευχάριστη θέση να σας βοηθήσει

Από το 2001, η ​​κλινική Avicenna έχει έδρα το Βερολίνο. Οι γιατροί μας έχουν τουλάχιστον 25 χρόνια διεθνούς εμπειρίας στους αντίστοιχους τομείς (νευροχειρουργική, χειρουργική της σπονδυλικής στήλης, αναισθησιολογία, ορθοπεδική).

Εάν έχετε ενοχλήσεις στην πλάτη, δισκοκήλη ή τουλάχιστον την υποψία δισκοκήλης, χρησιμοποιήστε τα παρακάτω στοιχεία επικοινωνίας:

Κλινική Avicenna
Paulsborner Str. 2
10709 Βερολίνο

Τηλέφωνο: +49 30 236 08 30
Φαξ: +49 30 236 08 33 11
E-Mail: info@avicenna-klinik.de