Εκφύλιση, φθορά σπονδυλικής στήλης - τι είναι αυτό;

Η σπονδυλική στήλη μας αποτελείται από σπονδυλικά σώματα, σπονδυλικές αψίδες, αρθρώσεις, ακανθώδη αποφύσεις, μεσοσπονδύλιους δίσκους, συνδέσμους και πολλά άλλα. Η σπονδυλική στήλη περιλαμβάνει επίσης το νωτιαίο μυελό και τη θέση εξόδου των νεύρων (τρήματα). Ως φθορά ή εκφύλιση εννοείται η διαδικασία αποικοδόμησης αυτών των δομών και η λειτουργία τους.

Όσον αφορά τη φθορά στον μεσοσπονδύλιο δίσκο μιλάμε για εκφυλισμό. Υπάρχει μείωση του αριθμού με λειτουργικές βλάβες αυτών των κυττάρων. Αυτό οδηγεί στην αφυδάτωση και την απώλεια ελαστικότητας. Το ύψος του μεσοσπονδύλιου δίσκου μειώνεται. Εμφανίζονται ρωγμές στο δίσκο, οι οποίες αργότερα οδηγούν σε δίσκους κήλης και άλλες διαταραχές φθοράς.

Όταν οι οστικές δομές (σπονδύλωση, οστεοχονδρίτιδα) φθείρονται, οι οστεοποιήσεις (προσκόλληση των οστών) συσσωρεύονται στα περιθώρια των οστών (οστεοφυτών). Αυτό περιορίζει την κινητικότητα του επηρεαζόμενου τμήματος. Η οστεοποίηση γύρω από τον σπονδυλικό σωλήνα, μαζί με συμπύκνωση και σκλήρυνση των συνδέσμων και των καψουλών, οδηγεί σε στένωση του σπονδυλικού σωλήνα και / ή στένωση του νωτιαίου μυελού, όταν εμφανίζεται κοντά στο σημείο εξόδου του νεύρου (στένωση νευρικού τρήματος). Φθορά στο δίσκο και τους σπονδύλους οδηγεί συχνά σε οίδημα οστών. Η οστεοαρθρίτιδα των σπονδυλικών αρθρώσεων ονομάζεται μεταξύ άλλων και σύνδρομο Φασέτ.

Η φθορά συχνά συνοψίζει διάφορες δομές και σχεδόν πάντοτε αρχίζει στον μεσοσπονδύλιο δίσκο. Εκτός από την ηλικία υπάρχουν και άλλοι λόγοι για τα σημάδια της φθοράς. Για παράδειγμα, χρόνια βαριάς φυσικής εργασίας μπορεί να οδηγήσουν σε φαινόμενα εκφύλισης στη σπονδυλική στήλη. Επιπλέον, η ατομική προδιάθεση των ανθρώπων, ο αθλητισμός και η έντασή τους καθώς το κάπνισμα και η παχυσαρκία επηρεάζουν τη φθορά. Επομένως, είναι πολύ λογικό τα συμπτώματα να αναπτύσσονται αργά.

Γενικά πρέπει όλοι να κατανοήσουμε: Αν προσέξουμε πόσο λίγοι άνθρωποι δίνουν προσοχή στην πλάτη τους, τότε δεν προκαλεί έκπληξη το γεγονός ότι κάποια μέρα θα εκδηλωθούν επιπτώσεις ... με τη μορφή ενοχλήσεων σε τέτοιο επίπεδο ώστε να μήν είναι εφικτό να αντιμετωπιστούν μόνο με μασάζ ή λίγο γυμναστική.

Τα περισσότερα προβλήματα στην πλάτη είναι στην περιοχή της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης

Ακόμη και στα τρία τέταρτα όλων των ανθρώπων που βρίσκονται στα τέλη της δεκαετίας τών '20, παρατηρούνται ρωγμές σε μεμονωμένους μεσοσπονδύλιους δίσκους. Μέσα στα μέσα της δεκαετίας τών '30, τέσσερις στους δέκα ανθρώπους παρουσιάζουν εκφύλιση τον σπονδυλικών αρθρώσεων και από την ηλικία των εβδομήντα σχεδόν όλοι τους έχουν. Η πρόοδος της φυσιολογικής φθοράς καθορίζεται από δύο παράγοντες: τα γονίδια μας και τον τρόπο ζωής μας.

Σύμφωνα με εκτιμήσεις, το 60 έως 80 τοις εκατό του πληθυσμού είχε πόνο στην πλάτη τουλάχιστον μία φορά στη ζωή τους. Περίπου 40 τοις εκατό κατά  καιρούς ή ακόμα και μόνιμα. Στο 62 τοις εκατό, τα περισσότερα προβλήματα εμφανίζονται στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Αυτοί είναι "οσφυαλγία" στην κλασική έννοια. Η αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης επηρεάζεται 36% και η θωρακική μοίρα μόνο κατά 2%.

Αιτίες της φθοράς; Οι δίσκοι σπονδυλικής στήλης χρειάζονται κίνηση

Εάν ψάχνουμε για πιθανές αιτίες σπονδύλωσης, η απάντηση είναι: Δεν υπάρχει ΜΙΑ αιτία - υπάρχουν αρκετές αιτίες! Και αν είμαστε άτυχοι, η φθορά αρχίζει μετά τη γέννηση, επειδή έχουμε τέτοιου είδους γονίδια! Φυσικά αυτό δεν είναι κανόνας – κατά  κανόνα ισχύει μόνο ότι το αποτέλεσμα εκδηλώνεται μετά από πολύπλοκες και πολύπλευρες διαδικασίες! Τα πρώτα σημάδια γήρανσης συνήθως εμφανίζονται στους μεσοσπονδύλιους δίσκους. Αυτό συμβαίνει επειδή ο ιστός του χόνδρου δεν τρέφεται από τα αιμοφόρα αγγεία και έχει επιβραδυνόμενο μεταβολισμό στοιχείων. Ως εκ τούτου, γίνονται λεπτότεροι, μερικές φορές με ρήγματα, χάνουν την ελαστικότητα και την ανθεκτικότητα τους. Λόγω της απώλειας όγκου η απόσταση μεταξύ των επιμέρους σπονδύλων συρρικνώνεται, χαλαρώνοντας τους συνδέσμους που κρατούν την ΣΣ.

Ωστόσο, μία από τις κύριες αιτίες εξαρτάται από εμάς: οι δίσκοι χρειάζονται κίνηση - μένουν μόνο νέοι και ελαστικοί όταν ζυμώνονται για να ενισχύσουν το μεταβολισμό στοιχείων τους. Η φθορά της σπονδυλικής στήλης μπορεί να επηρεάσει όλα τα μέρη της - την αυχενική, θωρακική και οσφυϊκή μοίρα. Όπως και παντού, υπάρχουν και αδύνατα σημεία και στην περιοχή της σπονδυλικής στήλης - αυτά βρίσκονται στην περιοχή της μετάβασης από την οσφυϊκή μοίρας στο ιερό και στην περιοχή της κατώτερης αυχενικής σπονδυλικής στήλης κατά τη μετάβαση στην θωρακική μοίρα.

Το εύρος της συμπτωματολογίας είναι μεγάλο

Μπορώ να αισθανθώ τα συμπτώματα μιας εκφυλιστικής σπονδυλικής στήλης; Και βέβαια! Στα συμπτώματα μια γενική λέξη: πόνος - οπουδήποτε στο σώμα - προκαλούν μια δυσφορία στην καθημερινή ζωή, συχνά οδυνηρές νύχτες. Ποιος θέλει πόνο; Κανείς! Και όμως, ο πόνος είναι μια ευλογία! Επειδή είναι μια ένδειξη ότι κάτι είναι λάθος στο σώμα μας. ΌΤΙ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΠΑΤΕ ΣΤΟΝ ΓΙΑΤΡΟ!

Όταν η εξέλιξη της εκφυλιστικής διαδικασίας στην σπονδυλική στήλη έχει αρχίσει, η κατάσταση εκδηλώνεται στην εξάπλωση ή στον οξύ πόνο, όπως ήδη επισημάνθηκε. Αλλά αυτό δεν είναι όλο: μπορεί να οδηγήσει σε περιορισμούς στην κινητικότητα της ΣΣ - ξανά και ξανά, ανιχνεύονται φλεγμονώδεις αντιδράσεις στις σπονδυλικές αρθρώσεις. Η αισθητικότητα και / ή οι κινητικές δεξιότητες μπορούν να διαταραχθούν – η απόλυτη ένδειξη για μια επίσκεψη στο γιατρό είναι σε περίπτωση  παράλυσης. Αυτό είναι ένα σήμα συναγερμού συμπίεσης των νεύρων. Ακτινοβολώντας πόνο στους γλουτούς και στα πόδια, προφανώς πληρώνουν το τίμημα για το γεγονός ότι με την αυξανόμενη ηλικία ο σπονδυλικός δίαυλος περιορίζεται από τα χρόνια φθοράς και την καταπόνησης των αρθρώσεων.

Στην περιοχή της θωρακικής μοίρας, η σπονδυλαρθρίτιδα μπορεί επίσης να προκαλέσει πόνο στην περιοχή της καρδιάς. Ακόμα και οι μικρές αρθρώσεις των πλευρών μπορεί να επηρεαστούν από την οστεοαρθρίτιδα. Η ακραία φθορά των αρθρώσεων μπορεί να μας προκαλέσει πόνο που ακτινοβολεί στο στήθος και στην πλάτη.

Αγαπητοί αναγνώστες, όπως μπορείτε να καταλάβετε το εύρος της συμπτωματολογίας που υποδεικνύουν τη σπονδύλωση είναι μεγάλο. Ένας ακόμη λόγος για να επισκεφθείτε τον γιατρό σας. Οι διαδικασίες υποβάθμισης μπορούν να σταματήσουν μόνο εάν αντιμετωπιστούν σοβαρά!

Διάγνωση εκφύλισης της σπονδυλικής στήλης

Το εάν η σπονδυλική στήλη έχει εκφυλιστεί αποφασίζεται από το γιατρό, επειδή μόνο αυτός μπορεί να το κρίνει επαγγελματικά. Πριν από αυτό φυσικά, διεξήγαγε μια αναλυτική συνέντευξη με τον ασθενή και στη συνέχεια εξέτασε διαδικασίες απεικόνισης για πιθανόν ευρήματα. Κάθε ασθένεια ή τραυματισμός μέσα στο σώμα παρουσιάζεται με διάφορους τρόπους και ο ειδικός εξοπλισμός είναι απαραίτητος για την ακριβή διάγνωση. Για το λόγο αυτό διαθέτουμε έναν σύγχρονο τεχνικό εξοπλισμό στον τομέα της διαγνωστικής απεικόνισης στην κλινική Avicenna:

Ανοιχτή Απεικόνιση Μαγνητικού Συντονισμού (MRI): Μια μαγνητική τομογραφία - επίσης γνωστή ως απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού - είναι πλήρως απαλλαγμένη ακτινοβολίας - σε αντίθεση με την υπολογιστική τομογραφία (CT) - και επομένως είναι κατάλληλη και για παιδιά.

Ψηφιακή ακτινογραφία: Παρά τις σύγχρονες εξελίξεις στη διαγνωστική απεικόνιση, η τεχνολογία ακτινογραφίας εξακολουθεί να θεωρείται απαραίτητη για ορισμένες βασικές εξετάσεις. Οι ψηφιακές ακτινογραφίες μας επιτρέπουν να εξετάσουμε με ακρίβεια τους πνεύμονες και τα οστά για την ανίχνευση καταγμάτων, εκφυλιστικών αλλαγών, οστεοπόρωσης, όγκων και νόσων των αρθρώσεων.

Θεραπείες για φθορά της σπονδυλικής στήλης

Όσο ποικίλος είναι ο πόνος στην πλάτη, τόσο και οι επιλογές θεραπείας. Μόνο αφού προσδιορίσουμε την αιτία των ενοχλήσεων σας, ξεκινάμε με μια στοχοθετημένη ατομική θεραπεία. Η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία, η διεπιστημονική εργασία, η εφαρμογή διαφόρων μεθόδων, η φροντίδα μετά την επέμβαση και η ανάπτυξη μελλοντικών προγραμμάτων πλήρης αποκατάστασης αποτελούν σημαντικά συστατικά της θεραπείας της σπονδυλικής στήλης. Δυστυχώς, δεν υπάρχει πανάκεια κατά  του άλγους της πλάτης.

Δεδομένου ότι τα αίτια της γενικής διάγνωσης, της σπονδύλωσης, οι συνέπειες είναι επίσης σύνθετες. Κυμαίνονται από την ένταση των μυών και τους περιορισμούς της κίνησης με πιθανό ερεθισμό των νεύρων (πόνος). Προκειμένου να αυξηθεί ξανά η ποιότητα ζωής, το εύρος της θεραπείας είναι εκτεταμένο. Οι θεραπείες μας περιλαμβάνουν συντηρητικές θεραπείες (όπως φυσιοθεραπεία), κατευθυνόμενες διηθήσεις υπο αξονικής τομογραφίας και αυτονόητες χειρουργικές επεμβάσεις. Στην μικροχειρουργική τεχνολογία, δουλεύουμε με ιδιαίτερη προσοχή - και επομένως με την μέγιστη ασφάλεια για τον ασθενή. Στην αγωγή του φαρμάκου χρησιμοποιούνται κατά κύριο λόγο αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Είναι επίσης μέρος της θεραπείας μας να ενθαρρύνουμε τον ασθενή όχι μόνο να υποστηρίζεται παθητικά στη βοήθειά μας, αλλά και να συμμετέχει ενεργά σε αυτή. Αυτό σημαίνει: άσκηση και - εάν η παχυσαρκία πρέπει αποτελεί αιτία των προβλημάτων - και αλλαγή της διατροφής. Με άλλα λόγια, πάρτε τα ηνία της υγείας σας. Εκτός από τη συντηρητική θεραπεία, διαθέτουμε και άλλες θεραπευτικές προσεγγίσεις (ανάλογα με τη δύναμη και την έκταση της φθοράς). Στην μικροχειρουργική, τα αίτια συμπίεσης αφαιρούνται για να δημιουργήσουν περισσότερο χώρο για τα νεύρα.

Πρόγνωση - οι ισχυροί μύες σταθεροποιούν τη σπονδυλική στήλη

Υπερπίεση στην σπονδυλική στήλη, σωματική καταπόνηση, καθιστική εργασία ή λανθασμένη στάση σώματος – είτε όλα αυτά μαζί είτε ένα από αυτά σας έβαλαν σε κατάσταση όπου ο γιατρός μιλάει για σπονδύλωση. Και τώρα; Παραδινόμαστε; Απελπιζόμαστε; Όχι, φυσικά όχι! Όταν πρόκειται για σημάδια φθοράς, η ιατρική λέει: ισχυροί και καλά γυμνασμένοι μύες σταθεροποιούν τη σπονδυλική στήλη και μπορούν να αντισταθμίσουν τη φθορά εώς κάποιο βαθμό. Έτσι, αν κινήστε πολύ και συμπεριφέρεστε φιλικά ως πρός τη σπονδυλική σας στήλη, τότε μπορείτε ως τα βαθιά γεράματα να ζείτε – σχετικά – χωρίς ίχνος πόνου.

Ο Δρ. med. Munther Sabarini

Συγγραφέας
Ο Δρ. med. Munther Sabarini
Νευροχειρουργός

Hans-Heinrich Reichelt

Βοηθός συγγραφέας
Hans-Heinrich Reichelt
Editor-in-Chief Medizin für Menschen

Η κλινική Avicenna Berlin είναι στην ευχάριστη θέση να σας βοηθήσει

Από το 2000, η ​​κλινική Avicenna έχει έδρα το Βερολίνο. Οι γιατροί μας έχουν τουλάχιστον 25 χρόνια διεθνούς εμπειρίας στους αντίστοιχους τομείς (νευροχειρουργική, χειρουργική της σπονδυλικής στήλης, αναισθησιολογία, ορθοπεδική).

Εάν έχετε ενοχλήσεις στην πλάτη, δισκοκήλη ή τουλάχιστον την υποψία δισκοκήλης, χρησιμοποιήστε τα παρακάτω στοιχεία επικοινωνίας:

Κλινική Avicenna
Paulsborner Str. 2
10709 Βερολίνο

Τηλέφωνο: +49 30 236 08 30
Φαξ: +49 30 236 08 33 11
E-Mail: info@avicenna-klinik.de

Μπορείτε να καλέσετε οποτεδήποτε, να γράψετε ένα e-mail ή να συμπληρώσετε μια φόρμα επικοινωνίας. Κάθε ασθενής επισκέπτεται έναν γιατρό της κλινικής μας, ο οποίος είναι σε κάθε περίπτωση ειδικός σπονδυλικής στήλης (νευροχειρουργός). Με βάση τις εικόνες μαγνητικής τομογραφίας (δικές σας ή τις οποίες μπορείτε να βγάλετε σε μας) και μια σε λεπτομερείς εξέταση, ο γιατρός θα συζητήσει μαζί σας όλες τις διαφορετικές επιλογές για θεραπεία ή χειρουργική επέμβαση. Μπορείτε επίσης να έρθετε σε επικοινωνία με τους ειδικούς μας για να λάβετε μία δεύτερη γνώμη.

Αν αποφασίσετε να κάνετε τη θεραπεία σας ή / και την χειρουργική επέμβαση στο Βερολίνο, θέλουμε να κάνουμε τη διαμονή σας όσο το δυνατόν πιο άνετη και ευχάριστη. Στην κλινική μας, είστε το επίκεντρο της προσοχής. Μπορείτε να αναμένετε εξοπλισμό τελευταίας τεχνολογίας σε όλα τα σημεία, από το χειρουργικό δωμάτιο ως την καμπίνα εστίασης του ασθενούς.

Οι ευγενικές, ελάχιστα επεμβατικές χειρουργικές τεχνικές θεραπείας αποτελούν το επίκεντρο της κλινικής μας. Μαζί προσπαθούμε να βρούμε μια κατάλληλη θεραπεία για τις ενοχλήσεις σας. Μόνο μετά από λεπτομερή διάλογο με τον ασθενή, εξέταση, ευρήματα και διάγνωση πραγματοποιείται η πραγματική θεραπεία. Κάθε ασθενής λαμβάνει μια προσωπικά προσαρμοσμένη θεραπεία.

Εξίσου σημαντική με τη βέλτιστη ιατρική περίθαλψη είναι η ατομική σας φροντίδα. Κατά τη διάρκεια της παραμονής σας στη κλινική, το νοσηλευτικό προσωπικό θα είναι στη διάθεσή σας όλο το εικοσιτετράωρο. Επιπλέον, το προσωπικό μας μπορεί να επικοινωνήσει σε πολλές γλώσσες, όπως αγγλικά, αραβικά, βουλγαρικά, ρωσικά, πολωνικά, τουρκικά και γαλλικά. Φροντίζουμε για την ασφάλειά σας, σεβόμαστε τις επιθυμίες, τις παραδόσεις και τη θρησκεία σας.

Η ομάδα μας αποτελείται από μια ομάδα ειδικών υψηλής ειδίκευσης. Εργάζονται μαζί για να σας κάνουν να ανακάμψετε γρήγορα.