Mellomvirvelskive protese – kunstig mellomvirvelskive for større mobilitet i livmorhalsen

Hva er en proteseskive?

Hver dag er det fremskritt innen medisin over hele verden. Implantater er en av de store prestasjonene. Kirurgisk medisin kan implantere hjerter og lunger for å redde liv. En av disse storslåtte fremskrittene er implantasjon av en skiveprotese for å lindre smerte og dermed forbedre livskvaliteten. Den kunstige mellomvirvelskiven har en permanent plass i kirurgisk behandling av mellomvirvelskader og sykdommer i ryggraden.

Målet med en implantasjon er å opprettholde mobiliteten og funksjonaliteten til den aktuelle ryggsøyleseksjonen ved å skape en solid, benete forbindelse med de tilstøtende, naturlige ryggvirvlene etter operasjonen. Utskifting av plate er tilgjengelig for bruk på livmorhals- og korsryggen. Mellomvirvelskive protese består av to metallplater (titan eller en kobolt-krom-molybden-blanding) og en kjerne, vanligvis laget av polyetylen. De har forskjellige størrelser, former, høyder og vinkler.


Cervical spine prosthesis

Når er implantasjon av en skiveprotese et alternativ?

Når er implantering av en plateutskiftning et alternativ for deg? I utgangspunktet gjelder følgende: Først etter å ha funnet årsaken til klagene dine, begynner vi med en målrettet individuell behandling. Etter detaljerte diskusjoner og undersøkelser utvikler vi et individuelt terapiprogram for hver pasient. Her kreves det alltid ditt aktive samarbeid. For selv den beste operasjonen kan ikke hjelpe hvis pasienter ikke gjør noe for seg selv. Implantasjonen av en skiveprotese er en av flere behandlingsalternativer.

Hvis konservative terapier (f.eks. Fysioterapi og farmakologisk smertebehandling) med sterk skadeslitasje (degenerasjon) som eller med herniert plateplater eller fremspring ledsaget, ikke har tilstrekkelig effekt, kan vi erstatte den syke disken med en skiveprotese. Det er også pasienter som har skadet mellomvirvelskiver i flere etasjer. I mellomvirvelskive erstatningsterapi, er en viktig fordel i forhold til avstivning kirurgi (spondylodesis) at mobiliteten av ryggraden blir beholdt.

Hvis du har osteoporose, en svulst, en bakteriell infeksjon i ryggraden eller avansert slitasjegikt i de små vertebrale leddene, kan ikke mellomvirvelskiven byttes ut. I disse tilfellene er det andre alternativer.

Forløpet av operasjonen - implantering av skiveprotesen

Under generell anestesi lager vi et 4-5 cm snitt på forsiden av nakken. Ved hjelp av et spesielt kirurgisk mikroskop og mikroinstrumenter kan vi nå den berørte mellomvirvelskiven. Her fjerner vi først den utartede platen helt fra rommet mellom ryggvirvlene. Hvis det er skivemateriale (herniert plate) i ryggmargen, fjernes dette. Ossifikasjoner fjernes også slik at segmentet er bevegelig. Deretter tar vi ryggvirvlene til sin opprinnelige høyde og setter protesen inn i rommet som er utvidet - dvs. vi ankrer dem uten sement. Der vil det tjene som plassholder og bevegelsessegment i fremtiden.

På grunn av de ru overflatene på metallplatene, vokser protesen sammen med de tilstøtende virvellegemene de neste ukene - av det faktum at benmaterialet vokser inn i de belagte basene og dekkplatene til mellomvirvelskiveprotesen.

Rett etter operasjonen

Inngrepet skjer under generell anestesi og tar omtrent 60 minutter. Etter prosedyren vil du komme til et restitusjonsrom - her vil du være under beste tilsyn. Dette betyr: Hjerte- og lungefunksjonen din blir overvåket her som vanlig. Oppmerksomme og godt trente sykepleiere vil ikke slippe deg ut av syne. Vi anbefaler sengeleie på operasjonsdagen. Mild midlertidig svelging eller spenning i musklene blir behandlet.

De neste dagene etter operasjonen

Implantasjonen av en skiveprotese krever en svært konsentrert innsats fra et førsteklasses kirurgisk team. Det er også viktig for pasienten å følge legens instruksjoner nøyaktig etter inngrepet for ikke å bringe suksessene i fare. I utgangspunktet: Sykehusoppholdet vil vare i omtrent ti dager, og den totale hvileperioden vil være i gode fire uker. Du har på deg en myk nakkebøyle (brace) i 4 uker. Frekvensen og retningen på bevegelser i halsen må være basert på presise instruksjoner fra legen. Løfting og transport av tunge laster bør unngås for enhver pris. Ved utskrivelse fra klinikken vil legen gi deg et program for fysioterapi for generelt å løsne og styrke musklene. Arbeidsuførheten er omtrent 8 uker. Hvis du har følelsen av at 'normale forhold' har kommet tilbake til det berørte segmentet, kan du legge normal belastning på ryggraden igjen. Faktisk: Du bør slutte å kjøre i fire uker, også sykle. Golf og tennis er tillatt etter omtrent ti uker.

Fordeler med en skiveprotese

Du kan normalt anta at implantasjonen vil innlede en smertefri eller smertefri tid i livet ditt. Bare den smertefulle mellomvirvelskiven fjernes og erstattes med et implantat. Takket være de moderne protesene mellom virvellene, opprettholder du din naturlige mobilitet i livmorhalsen. Du vil spesielt sette pris på dette fordi bevegelsessegmentet ble betydelig forstyrret før prosedyren. En annen fordel: Ved å implantere en av disse moderne protesene reduseres såkalt koblingsdegenerasjon (av de tilstøtende mellomvirvelskivene) betydelig. Operasjonen tillater en vevsparende prosedyre (uten å skade nerverøttene) slik at du raskt kan komme deg.

Dr. med. Munther Sabarini

Forfatter
Dr. med. Munther Sabarini
Spesialist innen nevrokirurgi