Τι σημαίνει ο πόνος στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης;

Είναι ευέλικτη, εξαιρετικά ευαίσθητή και απόλυτα σημαντική: η αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Είναι συνήθως το πιο κινητό μέρος ολόκληρης της σπονδυλικής στήλης. Οι πρώτοι δύο σπόνδυλοι στη σειρά της σπονδυλικής στήλης, Άτλας και Άξις παρέχουν περίπου το 70% της κινητικότητας του κεφαλιού. Συνολικά, η αυχενική σπονδυλική στήλη αποτελείται από επτά αυχενικούς σπονδύλους (Α1 - Α7), οι οποίοι βρίσκονται μεταξύ της κεφαλής και της θωρακικής σπονδυλικής στήλης. Στην ιδανική περίπτωση, η αυχενική σας σπονδυλική στήλη παραμένει άθικτη για μια ζωή - δυστυχώς, αυτό δεν συμβαίνει πάντα. Περισσότεροι από τους μισούς ενήλικες έχουν πόνο στον αυχένα τουλάχιστον μία φορά στη ζωή τους, ακτινοβολώντας στους βραχίονες ή στα χέρια, μερικές φορές ακόμη και στο κεφάλι. Αιτίες μπορεί να είναι, μεταξύ άλλων προβλημάτων, ένας κήλη δίσκου και η στένωση του σπονδυλικού σωλήνα. Στην κλινική μας, θέσαμε τον στόχο να κάνουμε όλες τις χειρουργικές επεμβάσεις όσο το δυνατόν πιο λεπτές και με μικρές περικοπές. Διαθέτοντας τα καταλληλότερα εργαλεία αποφεύγουμε την περιττή αγγειακή καταστροφή. Κάτω από γενική αναισθησία, οι λειτουργίες μπορούν να παρακολουθούνται με το αποκαλούμενο ηλεκτρονευρογράφημα.

Πότε είναι απαραίτητη μια μικροχειρουργική επέμβαση στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης;

Οι μικροχειρουργικές διαδικασίες αντιμετωπίζουν, για παράδειγμα, κήλες δίσκων, σπονδυλικές στενώσεις, μυελοπάθεια, όγκους, συριγγομυελία και κύστεις. Όταν εμφανίζεται μια δισκοκήλη, συνήθως αποκόπτεται ο ινώδης δακτύλιος, έτσι ώστε τμήματα του πυρήνα να διαρρέουν και να πιέζουν τα νεύρα στο νωτιαίο μυελό, πράγμα που με τη σειρά του οδηγεί σε δυσάρεστο πόνο και ενοχλήσεις. Στη στένωση του σπονδυλικού σωλήνα, ο σπονδυλικός σωλήνας στενεύει λόγω εκφυλιστικών διαδικασιών ή οστικών προσκολλημάτων. Ως αποτέλεσμα, τα νεύρα που διέρχονται από το κανάλι συμπιέζονται. Συνήθως ο πόνος εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της άσκησης, που ακτινοβολεί συχνά στο βραχίονα. Ο μεσοσπονδύλιος δίσκος και η στένωση μπορούν να θεραπευτούν με επιτυχία, κατά προτίμηση με μικροχειρουργικές διαδικασίες. Η τομή του δέρματος έχει μέγιστο μήκος 4 - 5 ίντσες. Χρησιμοποιώντας ειδικό μικροσκόπιο αντιμετωπίζουμε τις αιτίες εγγυόντας ακριβή διεργασία, με μόνο ένα έως δύο χιλιοστά λεπτά μικρο-όργανα. Στη διαδικασία ύπο μικροσκοπική μεγέθυνση αφαιρείται το υλικό του δίσκου ή όγκοι, εξαλείφοντας τις στενώσεις με τη διεύρυνση του σπονδυλικού σωλήνα (αποσυμπίεση στην αυχενική σπονδυλική στήλη) και έτσι αποτρέπεται η περαιτέρω νευρολογική διαταραχή.

Χειρουργική επέμβαση - η χειρουργική επέμβαση στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης διαρκεί 20 με 50 λεπτά

Δεν υπάρχει χειρουργική επέμβαση χωρίς σαφή διάγνωση. Στη μαγνητική τομογραφία μπορούμε να επιβεβαιώσουμε την υποψία κάθε δισκοκήλης ή στένωσης της σπονδυλικής στήλης και μπορούμε να διακρίνουμε ακριβώς πού βρίσκονται τα προβλήματα. Μερικές φορές χρησιμοποιούμε και ακτινογραφία. Οι μικροχειρουργικές επεμβάσεις (φυσικά υπό γενική αναισθησία) διαφέρουν γενικά σε διάρκεια - σε μία κήλη δίσκου ο χρόνος επέμβασης είναι 20-40 λεπτά, στην περίπτωση σπονδυλικής στένωσης 30-50 λεπτά. Η χειρουργική επέμβαση λαμβάνει χώρα από την κοιλιακή χώρα στην περίπτωση δισκοκήλων, στένωσης ή από ραχιαία σε όγκους, συριγγομυελία, κύστες και ειδικές περιπτώσεις στενώσεων.

Αρχίζουμε με μια τομή δέρματος μήκους 4-5 cm. Αν διεισδύουμε από την κοιλιακή χώρα, μετατοπίζουμε την τραχεία και τον οισοφάγο στο κέντρο - το χειρουργικό πεδίο παραμένει ανοιχτό με ένα αποκαλούμενο σύστημα κλειδώματος. Έτσι ώστε να γνωρίζουμε πάντα πού ακριβώς είμαστε και τι κάνουμε και για να μην καταστρέψουμε οποιαδήποτε δομή, η όλη διαδικασία λαμβάνει χώρα κάτω από τόν έλεγχο ακτινοσκόπησης. Έτσι μπορούμε να περάσουμε τα ειδικά σχεδιασμένα όργανα μέσα από ένα λεπτό καθετήρα, ακριβώς εκεί που ο ιστός του δίσκου πιέζει στη ρίζα του νεύρου. Χρησιμοποιούμε τα πιό σύγχρονα μικροσκοπικά όργανα. Με ειδική μικρο-πένσα μπορούμε να αφαιρέσουμε το υλικό του δίσκου που διαφεύγει από τον πυρήνα. Και με άλλα ειδικά εργαλεία (φρέζα ή λαβίδα) είμαστε σε θέση να εξαλείψουμε τις συστολές (στένωση) στο σπονδυλικό κανάλι. Η παθολογική συστολή του σπονδυλικού σωλήνα είχε οδηγήσει σε συμπίεση των νεύρων στο νωτιαίο κανάλι. Όγκοι και κύστεις, απομακρύνονται με μικροχειρουργική. Στη συριγγομυελία, το τοίχωμα της κοιλότητας ανοίγεται έτσι ώστε το περιεχόμενο να κατευθυνθεί προς τα έξω. Ο πάσχον μεσοσπονδύλιος δίσκος αντικαθίσταται συνήθως με την πρόθεση δίσκου σπανιότερα με κλούβα (Cages). Σπάνια χρειάζεται συντηχτεί ή να σταθεροποιηθεί.

Αμέσως μετά τη επέμβαση

Μετά τη μικροχειρουργική επέμβαση, θα μεταφερθείτε στην αίθουσα αποκατάστασης, όπου θα ξυπνήσετε σταδιακά υπό τον έλεγχο του εξοπλισμού και των προσεκτικών φροντιστών ή / και νοσηλευτών. Και αν σε κάποιο σημείο το πλήρες αναισθητικό δεν δρά πλέον και εσείς αναρωτιέστε: Πού πήγανε οι πόνοι στο χέρι μου; Θα διαπιστώσετε ότι οι παλιοί πόνοι, ειδικά ο πόνος στο χέρι, έχουν εξαφανιστεί. Φυσικά αισθάνεστε την τομή της επέμβασης, μικρή ένταση των μυών και δυσκολία στην κατάποση. Μια νέα ποιότητα ζωής μπορεί να ξεκινήσει!

Τις επόμενες ημέρες μετά την επέμβαση

Ήδη την επόμενη μέρα θα μπορείτε να σηκωθείτε, να καθίσετε και να περπατήσετε. Υπό την απαλή υποστήριξη κολάρου. Η διαμονή στην κλινική θα διαρκέσει 8-10 ημέρες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, θα λάβετε αναλγητική θεραπεία και φυσιοθεραπεία. Πρώτον, θα πρέπει να αποφύγετε την κάμψη και τη περιστροφή της αυχενική μοίρας. Στο κρεβάτι ξαπλώνεται πάντα ανάσκελα. Η δυσκολία στην κατάποση αρχικά και η ένταση των μυών στην περιοχή του αυχενικού-θωρακικού τμήματος είναι φυσιολογικές αντιδράσεις. Σπάνια, εμφανίζεται βραχνάδα για μερικές ημέρες. Εάν υπήρχε πόνος στο χέρι πριν από την επέμβαση, εξαφανίζεται αμέσως. Άλλα συμπτώματα, όπως μυρμήγκιασμα, μούδιασμα, μειωμένη δύναμη, διαταραχές στο βάδισμα ή της ουροδόχου κύστης (εάν υπάρχει πριν από τη χειρουργική επέμβαση) μπορεί να χρειαστούν περισσότερο χρόνο για να εξαφανιστούν ή να ανακουφιστούν. Οι νευρικές δομές αναρρώνουν πολύ διαφορετικά μετά από μια επέμβαση. Αυτό εξαρτάται από το πόσο καιρό πριν από την επέμβαση υπήρχαν αυτές οι ενοχλήσεις, ποιες συγκεκριμένες δομές επηρεάστηκαν, αν το πρόβλημα ήταν σε ένα μέρος ή σε πολλαπλά τμήματα της σπονδυλικής στήλης, δευτερογενείς ή άλλες ασθένειες και άλλοι παράγοντες.

Η οδήγηση δεν επιτρέπεται για έξι έως οκτώ εβδομάδες, μετά την όγδοη εβδομάδα αρχικά μικρές αποστάσεις. Σχετικά με το θέμα του αθλητισμού, ισχύουν τα εξής: Επιτρέπεται να κάνετε οπίσθια κολύμβηση αμέσως μετά την έξοδο από την κλινική, η ποδηλασία επιτρέπεται μετά από τέσσερις εβδομάδες, το τζόκινγκ μετά από τρεις μήνες, η εμπρόσθια κολύμβηση, το γκολφ και το τένις, διάλειμμα τεσσάρων μηνών. Η υποστήριξη κολάρου του αυχένα είναι απαραίτητη μετά από χειρουργική επέμβαση για 2 εβδομάδες όλο το εικοσιτετράωρο και άλλες 2 εβδομάδες μόνο τη νύχτα. Συνιστάται να ξεκινήσετε ορισμένες διαδικασίες φυσικοθεραπείας αμέσως μετά τη επέμβαση. Η έντονη σωματική άσκηση και άρση βάρους είναι ταμπού για τουλάχιστον έξι εβδομάδες - μετέπειτα μπορείτε να αυξήσετε σταδιακά την ένταση τών δραστηριοτήτων σας.

Πλεονεκτήματα / Επιπλοκές - Η μικροχειρουργική στην αυχενική σπονδυλική στήλη χαρακτηρίζεται από πλεονεκτήματα

Η μικροχειρουργική με όλες τις συνέχεις βελτιώσεις είναι μια από τις μεγάλες προόδους της ιατρικής. Επειδή αυτή η χειρουργική επέμβαση, η οποία χρησιμοποιείται με επιτυχία από τη δεκαετία του 1990, εκτιμάται τόσο από τους γιατρούς όσο και τους ασθενείς. Πολύ απλά, ο στόχος οποιασδήποτε χειρουργικής επέμβασης είναι η ελαχιστοποίηση των επιπτώσεων στο σώμα και, αντίθετα, η επέμβαση με μικρή τομή και ελάχιστο τραύμα στο δέρμα και τους μαλακούς ιστούς. Ακριβώς αυτός ο συνδυασμός είναι το όπλο της μικροχειρουργικής. Η πρόοδος καθιστά δυνατή τη χρήση ολοένα και περισσότερων μεγεθυντικών οπτικών βοηθημάτων όπως ειδικά γυαλιά μεγέθυνσης ή το μικροσκόπιο φωτός – ειδική κλωστή ράμματος για μικρές τομές λεπτότερη από τη λεγόμενη μεγάλη χειρουργική επέμβαση.

Αφού όλα αυτά συμβάλλουν στην επιτυχία, η μικροχειρουργική επέμβαση στην αυχενική σπονδυλική στήλη χαρακτηρίζεται από πλεονεκτήματα.

  • Ο αρχικός πόνος έχει περάσει αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση.
  • Τις περισσότερες φορές, ο ασθενής μπορεί να σταθεί και να περπατήσει μία ημέρα μετά τη διαδικασία.
  • Καθώς η χειρουργική πρόσβαση είναι πολύ μικρότερη από τη παραδοσιακή χειρουργική επέμβαση συνεπάγεται η ταχύτερη ανάρρωση. Επομένως, η λεγόμενη «εσωτερική ουλή» είναι ελάχιστη.
  • Ο ρυθμός επανεμφάνισης ή μόλυνσης είναι εξαιρετικά χαμηλός - είναι 0,01 τοις εκατό. Άλλες επιπλοκές είναι ακόμη πιο σπάνιες, όπως τραύματα νεύρων, τραυματισμοί οργάνων, προβλήματα με τα εμφυτεύματα ή παράλυση.
  • Ο κίνδυνος επιπλοκών είναι πολύ χαμηλός, επειδή σχεδόν κανένας ιστός δεν καταστρέφεται και η διαδικασία είναι λιγότερο επιβαρυντική για τον οργανισμό.
  • Η επιστροφή στις αθλητικές και επαγγελματικές δραστηριότητες είναι πιο πιθανές από ό, τι μετά από μια μεγάλη χειρουργική επέμβαση με μεγάλη ουλή.
  • Η απώλεια αίματος είναι ελάχιστη.
  • Το ποσοστό επιτυχίας είναι τουλάχιστον 90% σύμφωνα με τις στατιστικές μελέτες.
  • Η φυσιοθεραπεία μπορεί να ξεκινήσει σχετικά γρήγορα μετά τη διαδικασία.
Ο Δρ. med. Munther Sabarini

Συγγραφέας
Ο Δρ. med. Munther Sabarini
Νευροχειρουργός

Hans-Heinrich Reichelt

Βοηθός συγγραφέας
Hans-Heinrich Reichelt
Editor-in-Chief Medizin für Menschen

Η κλινική Avicenna Berlin είναι στην ευχάριστη θέση να σας βοηθήσει

Από το 2000, η ​​κλινική Avicenna έχει έδρα το Βερολίνο. Οι γιατροί μας έχουν τουλάχιστον 25 χρόνια διεθνούς εμπειρίας στους αντίστοιχους τομείς (νευροχειρουργική, χειρουργική της σπονδυλικής στήλης, αναισθησιολογία, ορθοπεδική).

Εάν έχετε ενοχλήσεις στην πλάτη, δισκοκήλη ή τουλάχιστον την υποψία δισκοκήλης, χρησιμοποιήστε τα παρακάτω στοιχεία επικοινωνίας:

Κλινική Avicenna
Paulsborner Str. 2
10709 Βερολίνο

Τηλέφωνο: +49 30 236 08 30
Φαξ: +49 30 236 08 33 11
E-Mail: info@avicenna-klinik.de

Μπορείτε να καλέσετε οποτεδήποτε, να γράψετε ένα e-mail ή να συμπληρώσετε μια φόρμα επικοινωνίας. Κάθε ασθενής επισκέπτεται έναν γιατρό της κλινικής μας, ο οποίος είναι σε κάθε περίπτωση ειδικός σπονδυλικής στήλης (νευροχειρουργός). Με βάση τις εικόνες μαγνητικής τομογραφίας (δικές σας ή τις οποίες μπορείτε να βγάλετε σε μας) και μια σε λεπτομερείς εξέταση, ο γιατρός θα συζητήσει μαζί σας όλες τις διαφορετικές επιλογές για θεραπεία ή χειρουργική επέμβαση. Μπορείτε επίσης να έρθετε σε επικοινωνία με τους ειδικούς μας για να λάβετε μία δεύτερη γνώμη.

Αν αποφασίσετε να κάνετε τη θεραπεία σας ή / και την χειρουργική επέμβαση στο Βερολίνο, θέλουμε να κάνουμε τη διαμονή σας όσο το δυνατόν πιο άνετη και ευχάριστη. Στην κλινική μας, είστε το επίκεντρο της προσοχής. Μπορείτε να αναμένετε εξοπλισμό τελευταίας τεχνολογίας σε όλα τα σημεία, από το χειρουργικό δωμάτιο ως την καμπίνα εστίασης του ασθενούς.

Οι ευγενικές, ελάχιστα επεμβατικές χειρουργικές τεχνικές θεραπείας αποτελούν το επίκεντρο της κλινικής μας. Μαζί προσπαθούμε να βρούμε μια κατάλληλη θεραπεία για τις ενοχλήσεις σας. Μόνο μετά από λεπτομερή διάλογο με τον ασθενή, εξέταση, ευρήματα και διάγνωση πραγματοποιείται η πραγματική θεραπεία. Κάθε ασθενής λαμβάνει μια προσωπικά προσαρμοσμένη θεραπεία.

Εξίσου σημαντική με τη βέλτιστη ιατρική περίθαλψη είναι η ατομική σας φροντίδα. Κατά τη διάρκεια της παραμονής σας στη κλινική, το νοσηλευτικό προσωπικό θα είναι στη διάθεσή σας όλο το εικοσιτετράωρο. Επιπλέον, το προσωπικό μας μπορεί να επικοινωνήσει σε πολλές γλώσσες, όπως αγγλικά, αραβικά, βουλγαρικά, ρωσικά, πολωνικά, τουρκικά και γαλλικά. Φροντίζουμε για την ασφάλειά σας, σεβόμαστε τις επιθυμίες, τις παραδόσεις και τη θρησκεία σας.

Η ομάδα μας αποτελείται από μια ομάδα ειδικών υψηλής ειδίκευσης. Εργάζονται μαζί για να σας κάνουν να ανακάμψετε γρήγορα.