Che cos’è il mal di schiena?

Dobbiamo ammetterlo, finché tutto è regolare, non prestiamo alcuna attenzione alla nostra schiena. Le persone iniziano a prestare attenzione alla loro salute solo quando i sintomi entrano in scena. Il mal di schiena è uno di questi e può essere minimo, moderato o molto evidente, spesso quasi insopportabile. In realtà, la nostra schiena è responsabile per più di due terzi di tutti i dolori, che possono essere una diretta conseguenza a segni individuali di usura, postura errata, disposizioni ereditarie, debolezza della schiena e dei muscoli addominali o la mancanza di esercizio fisico. I problemi psicologici possono anche causare dolore o viceversa.

Mal di schiena? La malattia n. 1 delle nazioni industrializzate

La metà della popolazione nei paesi industrializzati occidentali ha riportato mal di schiena persistente e ricorrente. Circa il 62% del mal di schiena si trova nella colonna lombare (parte bassa della schiena). Il mal di schiena si sviluppa anche nell'area della colonna cervicale e toracica e nell'area dell'articolazione sacroiliaca. Insieme alle malattie cardiache, e al costante mal di schiena è la causa più comune di disabilità e delle pensioni premature.

Mal di schiena - qui le cause

Li dividiamo in due gruppi: mal di schiena aspecifico e specifico. Con il mal di schiena aspecifico nessuna causa chiara è riconoscibile. Il mal di schiena specifico, ovviamente, ha una causa chiaramente identificabile. La gamma di cause è considerevole e richiede tutte le competenze del medico. In realtà, il mal di schiena non può essere correlato solo alle tensioni muscolari, ma anche all'usura della colonna vertebrale (artrosi), ernie del disco, degenerazione del disco, stenosi del canale spinale, instabilità, osteoporosi o spondilolistesi. Le possibili cause includono l'herpes zoster (Herpes Zoster), prostatite acuta, malattie renali, infiammazione della pleura, esofagite o persino polmonite.

Questi sono i sintomi del mal di schiena

Il mal di schiena è esso stesso un sintomo che potrebbe avere una o più cause. È spesso accompagnato da altri sintomi come tensione, crampi e mobilità ridotta. A volte il dolore si irradia nel braccio, nel torace o nella gamba accompagnato da formicolio, intorpidimento, debolezza, atrofia muscolare, disturbi del sonno, irritabilità, stati d'animo depressivi, disturbi di svuotamento della vescica e - sebbene rari - disturbi sessuali.

Diagnosi - a volte è necessaria una risonanza magnetica

Esprimi un desiderio: tutti desideriamo che dopo una breve discussione, il medico sappia quali sono le cause dei nostri disagi e che lui possa rapidamente liberarci da essi. In effetti, spesso è così … ma sfortunatamente non sempre.

La prima consultazione con il medico comprende domande come: Dove si verifica il mal di schiena? Il dolore s’irradia ad altre parti del corpo - sui fianchi o su una gamba? Da quanto dura? Quali fattori innescano, amplificano o alleviano il dolore? Che influenza hanno sul dolore il calore, il freddo e i movimenti? Le tue attività quotidiane sono limitate a causa del dolore? E se sì, fino a che punto? Qual è il tuo comportamento doloroso - ti stai muovendo in modo diverso o di meno per evitare il dolore? Hai problemi, stress, conflitti sul posto di lavoro, ci sono conflitti matrimoniali, sei incline alla depressione? Sulla base delle risposte, il medico ha una prima panoramica da valutare!

Come parte di un esame fisico, il medico di solito utilizza alcuni test di movimento, controlla la forza, la sensibilità, il tono muscolare e i riflessi muscolari!

Una risonanza magnetica rivelerà se l'artrosi, degenerazione, spondilolistesi, osteoporosi, stenosi spinale e/o cisti sono presenti. A volte sono necessari altri esami.

Tanti sono i tipi di trattamento quanti sono i diversi tipi di mal di schiena

Solo dopo aver determinato la causa dei reclami, si può iniziare con un trattamento individuale e su misura. La diagnosi precoce e la terapia, il lavoro interdisciplinare, l'applicazione di diversi metodi, la cura dopo il trattamento e lo sviluppo di trattamenti fatti su misura sono elementi importanti della nostra terapia spinale.

Le terapie conservative comprendono l'allenamento alla schiena, la fisioterapia, l'osteopatia, l'agopuntura, gli analgesici, le infiltrazioni / iniezioni, il raggiungimento di un ambiente di lavoro favorevole e tanti altri. In definitiva, non esiste un miracolo per il mal di schiena, in effetti ci prendiamo il nostro tempo per sviluppare una terapia su misura per ogni paziente. Ciò richiede anche la loro partecipazione attiva.

Se il trattamento conservativo non aiuta, allora studiamo altre opzioni come denervazione termica per l´artitrite vertebrale, la terapia mini invasiva in una piccola ernia o rigonfiamenti (protrusione), microchirurgia in una grande ernia del disco, cifoplastica in fratture vertebrali osteoporotiche, stabilizzazione in caso di instabilità e altri.

Dott. med. Munther Sabarini

Autore
Dott. med. Munther Sabarini
Specialista in Neurochirurgia

Hans-Heinrich Reichelt

Coautore
Hans-Heinrich Reichelt
Capo redattore di Medizin für Menschen

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