Vad är spinal lipomatos?

Palpera din kropp en gång - du kan känna små klumpar under huden. Dessa klumpar är ofta lipom. Ett lipom är en godartad tumör i fettvävnad som vanligtvis inte orsakar några symtom. Det kallas därför också en fet tumör. På basis av lipom finns termen lipomatos (grekiska: lipos = fett; -om = tumörliknande svullnad; -os = kroniskt progressiv sjukdom). Lipomatos kan påverka olika delar av kroppen. I vissa fall finns det denna ökade form av fettvävnad i ett mycket känsligt område - i epiduralutrymmet: detta är ett utrymme i ryggradskanalen, men utanför ryggmärgshuden. Detta område är vanligtvis där fettvävnad, lös bindväv, vener och lymfkärl finns. Vi talar om spinal lipomatos när denna fett tumör befinner sig i ryggradskanalen. Med den diffusa spridningen av fettceller kan utgående ryggradsnerver komprimeras, pressas: Så det leder till kompression av ryggraden eller till klagomål.

Det finns olika orsaker till spinal lipomatos

Trots internationell forskning vet modern vetenskap relativt lite om orsakerna till spinal lipomatos. Händelsen kan ha olika orsaker. Det förekommer ofta utan någon uppenbar orsak; så idiopatisk. Andra orsaker är:

  • Kortisonintag

  • Cushings syndrom: Den kliniska bilden av Cushings syndrom är resultatet av en patologiskt ökad produktion av binjurhormonet kortisol. Den absoluta majoriteten av Cushings sjukdomar orsakas av en godartad tumör i hypofysen som resulterar i en överproduktion av ACTH-hormonet. Denna ACTH stimulerar sedan binjurens hormonproduktion och leder därmed till en ökning av kortisol i blodet.

  • Fetma. I själva verket har en koppling mellan övervikt (fetma) och olika tidigare sjukdomar observerats. Dessa inkluderar framför allt diabetes och en förhöjd urinsyranivå.

  • Patienter som framgångsrikt har övervunnit en organtransplantation och nu kan få ett "andra" liv riskerar också detta. Varför? Eftersom dessa människor tar droger (kortikosteroider) för att undertrycka immunsystemet, vilket i sin tur (kan ...) har smygande biverkningar.

  • Orsaken till lipomatos bör inte underskattas som en ärftlig sjukdom där lipom förekommer oftare; den så kallade neurofibromatosen. Neurofibrom och lipom växer så uttalade att hos vissa människor påverkas hela kroppen.

Symtom på spinal lipomatos - liknar en hernierad skiva

Sjukdomen kan vara symptomfri. I vissa fall finns det ryggsmärtor som strålar ut mot benen eller armarna, eventuellt med muskelsvaghet, nedsatt känsla eller kramper. symtom som liknar de på en hernierad skiva eller ryggstenos. Det finns patienter som klagar på så kallade vegetativa störningar, såsom inkontinens. Likaså om förlamning och rektala störningar.

Diagnos av spinal lipomatos - diagnosen inkluderar magnetisk resonanstomografi (MRT)

Som med alla diagnoser börjar diagnosen med en konversation mellan läkaren och patienten - den så kallade anamnessamtalet. Om smärta, fetma, diabetes och eventuellt organtransplantation bekräftas - en sammanfattning av symtom och besvär - kan specialisten säkert misstänka spinal lipomatos. Tänker - förmodar. Tekniken talar ett tydligt språk. Detta inkluderar magnetisk resonanstomografi (MRT): I denna avbildning av ryggraden kan man se en ökning av epidural fett. Mjuka delar som bindväv och fettvävnad, men också muskler, kan bedömas mycket bra med denna avbildningsmetod.

Behandling - gå ner i vikt eller operera

Om spinal lipomatos inte behandlas är det stor chans att det kommer att utvecklas. Det finns flera alternativ för behandling. För att uttrycka det direkt kan du säga: gå ner i vikt eller operera!

Viktminskning bör riktas mot när det är mer eller mindre uppenbart att den överdrivna vikten har utlöst eller främjat problemet. Det kan också vara vettigt att sluta ta kortisonmedicin. Din specialist måste dock väga upp riskerna och fördelarna ... och det är grundläggande viktigt att inte sluta ta kortison plötsligt utan att försämra det försiktigt. Om lipomatosen orsakar symtom är en operativ volymminskning nödvändig. Detta görs som en del av en mikrokirurgisk operation. En operation är absolut nödvändig och framför allt snabbt nödvändig vid outhärdlig smärta och begränsningar, förlamning och urinblåsor och rektala störningar.

Positiv prognos

Patienten har en god prognos om spinal lipomatos inte sprider sig längre på grund av viktminskning eller om lipom har tagits bort med framgång under en operation.

Dr. med. Munther Sabarini

Författare
Dr. med. Munther Sabarini
Specialist inom neurokirurgi

Hans-Heinrich Reichelt

Medförfattare
Hans-Heinrich Reichelt
Chefredaktör Medicin för människor

Avicenna Klinik Berlin hjälper dig gärna

Avicenna Klinik har sitt säte i Berlin sedan år 2000. Våra läkare har var och en minst 25 års internationell erfarenhet inom sina respektive områden (neurokirurgi, ryggkirurgi, anestesi, ortopedi).

Om du har en svår ryggsmärta, en hernierad skiva eller misstankar om sådana, och vill presentera detta till vår klinik använd följande kontakt:

Avicenna Klinik
Paulsborner Str. 2
10709 Berlin

Telefon: +49 30 236 08 30
Fax: +49 30 236 08 33 11
E-post: info@avicenna-klinik.de

Du kan ringa, skriva ett e-postmeddelande eller fylla i ett återuppringningsformulär när som helst. Varje patient får då ett möte med en läkare på vår klinik som alltid är en ryggspecialist (neurokirurg). På grundval av MRT-bilder (du har tagit med dig eller skapat internt) och en detaljerad undersökning kommer läkaren att diskutera med dig alla olika alternativ för behandling eller operation. Du kan också bara använda våra specialister för att få en (andra) åsikt.

Om du bestämmer dig för att få din behandling och/eller operation utförd hos oss i Berlin, vill vi göra din vistelse så trevlig som möjligt. På vår klinik står du som person i fokus. Avancerad utrustning väntar dig inom alla områden - från operationssalen till patientrummet.

Vår klinik fokuserar på de senaste, skonsamma, minimalt invasiva behandlingsmetoderna. Tillsammans kommer vi att försöka hitta en lämplig behandling för dina besvär. Den faktiska behandlingen sker först efter en detaljerad diskussion med patienten, undersökning och diagnos. Varje patient får en individuellt anpassad behandling.

Individuell mänsklig vård är lika viktig för oss som optimal medicinsk vård. Vår vårdpersonal är tillgänglig dygnet runt under din slutenvistelse. Dessutom kommunicerar våra anställda på flera språk som engelska, arabiska, bulgariska, ryska, polska, turkiska och franska. Vi tar hand om din säkerhet, respekterar dina önskemål, traditioner och din religion.

Vårt team består av en pool av högt kvalificerade specialister. De arbetar tillsammans för att se till att du snabbt blir frisk igen.